Test de suppression de la dexaméthasone & bull; bonjour en bonne santé

Définition

Qu'est-ce que le test de suppression de la dexaméthasone?

Le test de suppression de la dexaméthasone mesurera si la sécrétion d'hormone adrénocorticotrope (ACTH) par l'hypophyse peut être supprimée. Ce test médical recherche une maladie dans laquelle les glandes surrénales produisent de grandes quantités de cortisol (syndrome de Cushing).

Quand dois-je passer le test de suppression de la dexaméthasone?

Ce test médical est effectué lorsque votre médecin soupçonne que votre corps produit plus de cortisol que la normale. Ce test est effectué pour aider à diagnostiquer les symptômes du syndrome de Cushing et à en identifier la cause. Un test à faible dose montrera si votre corps surproduit de l'ACTH. Pendant ce temps, un test à haute dose aidera à déterminer si le problème est enraciné dans l'hypophyse. La dexaméthasone est un stéroïde artificiel (synthétique) similaire au cortisol. Ce type de stéroïde fonctionne pour réduire le taux de libération d'ACTH chez une personne normale. La consommation de dexaméthasone entraînera une réduction de la quantité d'ACTH et une diminution du niveau de cortisol dans le corps.

Si votre glande pituitaire surproduit l'ACTH, vous réagirez anormalement au test à faible dose. Cependant, vous pouvez rechercher une réponse normale à un résultat de test à haute dose.

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant de passer le test de suppression de la dexaméthasone?

Comme pour tout test sanguin, le risque de développer de légères ecchymoses au site d'injection est minime. Dans de rares cas, les vaisseaux sanguins gonflent après le prélèvement d'un échantillon de sang. Cette condition, appelée phlébite, peut être traitée avec une compresse chaude plusieurs fois par jour. Un saignement continu peut être un problème si vous avez un trouble de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants tels que la warfarine (Coumadin) ou l'aspirine.

Certains médecins estiment qu'un test urinaire de 24 heures sans cortisol sera plus précis que le test complet de suppression de la dexaméthasone pendant la nuit. Un test d'urine de 24 heures sans cortisol est utilisé pour rechercher les signes du syndrome de Cushing. Pour plus d'informations, consultez la rubrique Cortisol dans l'urine. Un test d'hormone adrénocorticotrope (ACTH) peut être effectué en même temps que le test de cortisol.

Traiter

Que dois-je faire avant de passer le test de suppression de la dexaméthasone?

Il vous sera demandé de ne rien manger ni boire pendant 10 à 12 heures avant le jour J de l'intervention.

Certains médicaments peuvent affecter les résultats des tests. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez. On peut vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments (pilules contraceptives, aspirine, morphine, méthadone, lithium, inhibiteurs de la monoamine oxydase et diurétiques) dans les 24 à 48 heures avant de prélever un échantillon de sang.

Si vous avez des questions liées à vos besoins pendant le test, aux risques auxquels vous pourriez être confronté, à la procédure du test ou aux résultats possibles, veuillez consulter votre médecin pour une meilleure compréhension.

Comment se déroule le test de suppression de la dexaméthasone?

La veille du prélèvement (généralement 23h00), vous prendrez une pilule contenant 1 mg de dexaméthasone. Le matin, généralement à 8 heures du matin, le personnel médical prélèvera un échantillon de votre sang. Prenez les pilules avec du lait ou des antiacides pour prévenir les ulcères.

Lors d'une prise de sang, le personnel médical:

• enroulez une ceinture élastique autour de votre bras pour arrêter la circulation sanguine. Cela permet d'agrandir le vaisseau sanguin sous le faisceau, ce qui facilite l'insertion de l'aiguille dans le vaisseau
• nettoyer la zone à injecter avec de l'alcool
• injectez une aiguille dans une veine. Plus d'une aiguille peut être nécessaire.
• Insérez le tube dans la seringue pour la remplir de sang
• détachez le nœud de votre bras lorsque suffisamment de sang est prélevé
• attacher de la gaze ou du coton au site d'injection, une fois l'injection terminée
• appliquer une pression sur la zone, puis mettre un pansement

Parfois, un test extensif de suppression de la dexamthasone peut être effectué. Spécifiquement pour ce test, vous prendrez 8 comprimés en 2 jours, puis le personnel médical mesurera les niveaux de cortisol dans votre sang et vos urines.

Que dois-je faire après avoir passé le test de suppression de la dexaméthasone?

Vous pouvez rentrer chez vous immédiatement après cette procédure. Vous ne ressentirez probablement rien de la seringue, à l'exception d'une légère sensation de picotement lorsque l'aiguille est insérée dans le vaisseau. Les résultats des tests peuvent généralement être récupérés quelques jours après. Un résultat de test anormal vous permet de passer une série de tests supplémentaires, sur les conseils de votre médecin, pour identifier le syndrome de Cushing. Un résultat de test normal signifie que vous n'avez pas le syndrome de Cushing.

Explication des résultats du test

Que signifient mes résultats de test?

Résultat normal

Les résultats normaux montreront des niveaux de cortisol dans le corps inférieurs à 5 mcg / dL ou inférieurs à 138 nanomoles par litre (nmol / L).

Résultats anormaux

Les résultats anormaux afficheront:

• • • les niveaux de cortisol sont plus élevés que la normale, ce qui indique que vous avez le syndrome de Cushing.
    • d'autres problèmes de santé, tels qu'une crise cardiaque ou une insuffisance cardiaque potentielle, de la fièvre, une mauvaise alimentation, une hyperthyroïdie, une dépression, une anorexie mentale, un diabète incontrôlé ou une dépendance à l'alcool
    • cancers qui produisent de l'ACTH, comme le cancer du poumon

Selon le laboratoire de votre choix, la plage normale du test de créatinine peut varier. Discutez de toutes vos questions concernant les résultats de vos tests médicaux avec votre médecin.