Chirurgie de la fistule anale: procédures, risques, etc. • bonjour en bonne santé

Définition

UNEQu'est-ce que la chirurgie de la fistule anale?

La chirurgie de la fistule anale est une procédure réalisée pour traiter les fistules ainsi que pour traiter les lésions des muscles du sphincter autour de l'anus.

Les muscles du sphincter contrôlent lorsque vous allez à la selle. S'il y a un problème avec ce muscle, la victime peut souffrir d'incontinence, ce qui vous rend difficile de retenir vos selles. Cette fistule anale peut interférer avec le fonctionnement des muscles du sphincter.

La fistule anale est un tube qui se forme entre la peau autour de l'anus et l'extrémité du gros intestin. Souvent, cette condition apparaît initialement en raison d'une infection affectant les glandes anales. Cette infection provoque une accumulation de pus (abcès) qui, si elle n'est pas traitée immédiatement, se développera et quittera le corps.

Le pus qui sort fait un chemin vers la surface de la peau, la maintenant ouverte et formant un conduit qui se connecte à la glande infectée.

Quand dois-je subir une chirurgie de la fistule anale?

Parce que les fistules anales ne peuvent pas guérir d'elles-mêmes, vous devriez consulter un médecin si vous en ressentez. De plus, la chirurgie vous évitera les risques d'abcès récurrents.

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant de subir une chirurgie de la fistule ani?

Si le médecin vous a référé pour une intervention chirurgicale, le médecin vous informera des différentes options de procédure disponibles, ainsi que des risques et des avantages qu'elles auront.

L'opération la plus courante est une fistulotomie. Plus tard, le médecin expliquera ce qui se passe pendant la procédure et le risque de complications potentielles.

À ce stade, assurez-vous de poser toutes les questions que vous souhaitez poser. Si nécessaire, demandez plus de temps pour prendre des décisions sur la procédure à choisir. Si vous avez pris une décision, il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement.

La chirurgie est le traitement standard des fistules anales. S'il s'avère que votre état est causé par la maladie de Crohn, une intervention chirurgicale peut ne pas être nécessaire. Les médecins ne peuvent prescrire que des médicaments.

Mais revenons encore, les procédures de traitement seront adaptées à votre état. Certains patients doivent être traités à la fois par des médicaments et par une intervention chirurgicale.

Traiter

Que dois-je faire avant la chirurgie de la fistule dans l'anus?

Vous pouvez recevoir un lavement une heure environ avant votre opération pour vider votre intestin inférieur avant la chirurgie.

Généralement, la chirurgie de la fistule ani est pratiquée pendant une heure. Si la fistule est petite, vous n'avez généralement besoin que d'une anesthésie locale au moment de celle-ci. Cependant, si la fistule est plus grosse, le médecin peut administrer une anesthésie générale.

Avant de subir une intervention chirurgicale, vous recevrez des instructions claires avant la chirurgie, notamment si vous pouvez manger avant la chirurgie. Dans la plupart des cas, vous devriez commencer à jeûner environ six heures avant le début de la procédure.

Comment se déroule ce processus d'opération?

Une fois l'anesthésie effective, votre chirurgien insérera un instrument appelé sonde dans l'ouverture de la fistule. Le médecin coupera ensuite la peau et les tissus sous-jacents, exposant le haut de la fistule. La plaie est laissée ouverte sans points de suture afin de pouvoir guérir progressivement. Ce type de chirurgie fonctionne bien pour la majorité des patients atteints de fistules simples.

Si la fistule a une branche qui traverse le haut du muscle sphincter, votre chirurgien peut placer des sutures spéciales (appelées sutures seton) dans la fistule pour permettre au pus de s'écouler facilement.

Dans les fistules plus grosses, la chirurgie peut impliquer de couper une grande quantité de muscle. Si cela se produit, la chirurgie de la fissure anale peut être pratiquée en plusieurs étapes.

Alternativement, le médecin peut utiliser de la colle pour sceller et guérir la fistule. Dans cette procédure, le médecin utilise de la colle de fibrine, qui est composée de protéines plasmatiques. Cette colle sera injectée à travers l'ouverture extérieure après le nettoyage du canal de la fistule. Parfois, la protéine de collagène peut également être utilisée dans cette méthode.

La plupart des patients peuvent rentrer chez eux le jour même ou le lendemain. Après avoir subi cette chirurgie, vous pouvez ressentir de la douleur et des saignements pendant les selles pendant les une à deux premières semaines.

À ce moment-là, il est généralement conseillé de manger des aliments contenant beaucoup de fibres et de boire beaucoup de liquides afin de réduire la douleur lors des selles.

Certaines personnes ont des difficultés à marcher après avoir subi une chirurgie anale de la fistule. Pour résoudre ce problème, essayez de vous entraîner à marcher tous les jours. Commencez par marcher un peu et augmentez progressivement votre durée et vos pas par rapport à la veille. Les exercices de marche peuvent augmenter la circulation sanguine et aider à prévenir la constipation.

Parfois, l'ouverture de la fistule drainera le pus ou le sang. Ceci est normal dans les premiers jours après la chirurgie. Vous pouvez résoudre ce problème en plaçant de la gaze sur l'ouverture de la fistule pour absorber le liquide sanguin ou le pus. Vous pouvez également utiliser un pansement.

Reposez-vous pendant quelques jours et marchez le moins possible pour aider la plaie à guérir. Le processus de récupération jusqu'à ce qu'il soit complètement guéri peut prendre des semaines, voire des mois. Tout le monde en fait l'expérience à des moments différents, en fonction de la taille de la fistule opérée.

Si vous avez des questions concernant ce processus de test, veuillez consulter votre médecin pour une meilleure compréhension.

Complications

Quelles complications peuvent survenir?

Bien que la chirurgie de la fistule anale soit sûre, des complications peuvent encore survenir par la suite. Les complications peuvent inclure une infection, des saignements ou une réaction inattendue à l'anesthésie. Certaines des complications les moins courantes comprennent:

perte de contrôle intestinal, ce qui signifie qu'il est difficile pour vous de contrôler le moment où vous voulez uriner ou lorsque vous voulez simplement faire des gaz,
des blessures qui guérissent plus longtemps,
fistule récurrente,
le rétrécissement du canal anal se produit généralement lorsque la fistule commence à guérir.

Si vous ressentez l'une de ces complications inhabituelles, consultez immédiatement le médecin pour un traitement. N'hésitez pas à consulter votre médecin pour d'éventuelles complications ou pour toute autre question.