Olanzapine: fonctions, posologie, effets secondaires, comment l'utiliser

Quel médicament Olanzapine?

À quoi sert l'olanzapine?

L'olanzapine est un médicament utilisé pour traiter certains troubles mentaux ou de l'humeur (tels que la schizophrénie, le trouble bipolaire). Ce médicament peut également être utilisé en association avec d'autres médicaments pour le traitement de la dépression. Ce médicament peut aider à réduire les hallucinations et vous aider à penser plus clairement et positivement à vous-même, à vous sentir moins agité et à être plus actif dans votre vie quotidienne.

L'olanzapine appartient à une classe de médicaments appelés antipsychotiques atypiques. Il agit en aidant à rétablir l'équilibre de certaines substances naturelles dans le cerveau.

Parlez à votre médecin des risques et des avantages des médicaments (surtout lorsqu'ils sont utilisés par des adolescents).

AUTRES UTILISATIONS: Cette section répertorie les utilisations de ce médicament qui ne figurent pas sur les étiquettes approuvées, mais qui peuvent être prescrites par votre professionnel de la santé. N'utilisez ce médicament pour les conditions énumérées ci-dessous que s'il a été prescrit par votre médecin et professionnel de la santé.

Ce médicament peut également être utilisé pour prévenir les nausées et les vomissements causés par le traitement du cancer (chimiothérapie).

Comment utiliser Olanzapine?

Prenez ce médicament avec ou sans nourriture selon les directives de votre médecin, généralement une fois par jour.

La posologie dépend de votre état de santé et de votre réponse au traitement. Pour réduire votre risque d'effets secondaires, votre médecin peut vous demander de commencer ce médicament à une faible dose et d'augmenter progressivement la dose. Suivez attentivement les instructions du médecin.

Utilisez ce remède régulièrement pour obtenir ses bienfaits. Pour vous aider à vous en souvenir, utilisez-le à la même heure chaque jour. Continuez à prendre ce médicament tel que prescrit même si vous vous sentez mieux. N'arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Informez votre médecin si votre état ne s'améliore pas ou s'aggrave.

Suivez les règles données par votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement. Si vous avez des questions, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment Olanzapine est-elle conservée?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, à l'abri de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment éliminer votre produit en toute sécurité.

Dosage de l'olanzapine

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la posologie d'Olanzapine chez l'adulte?

Dose habituelle chez l'adulte pour le trouble bipolaire

Orale (monothérapie)

Dose initiale: 10 à 15 mg par voie orale une fois par jour.

Orale (traitement d'association avec le lithium ou le valproate)

Dose initiale: 10 mg par voie orale une fois par jour.

Injection, dose initiale: 10 mg IM une fois.

Dose habituelle chez l'adulte pour la schizophrénie

Oral

Dose initiale: 5 à 10 mg par voie orale une fois par jour.

Injection courte, dose initiale: 10 mg IM une fois.

Quelle est la posologie d'Olanzapine pour les enfants?

Dose pour enfants pour la schizophrénie

8 à 12 ans (données limitées disponibles)

Initial: 2,5-5 mg une fois par jour; la posologie est augmentée par incréments de 2,5 ou 5 mg à intervalles hebdomadaires pour une dose cible de 10 mg une fois par jour. Dose maximale: 20 mg / jour.

13 à 17 ans

Dose initiale: 2,5 à 5 mg par voie orale une fois par jour.

Dose habituelle pour les enfants pour le trouble bipolaire

4 à 5 ans: données limitées disponibles

Initial: 1,25 mg par voie orale une fois par jour; augmenté toutes les semaines en fonction de la réponse et de la tolérance à la dose cible: 10 mg / jour.

6 à 12 ans: données limitées disponibles

Initial: 2,5 mg par voie orale une fois par jour; la dose est augmentée par incréments de 2,5 ou 5 mg à intervalles hebdomadaires pour atteindre la dose cible de 10 mg une fois par jour. Dose maximale: 20 mg / jour.

13 à 17 ans

Dose initiale: 2,5 mg à 5 mg par voie orale une fois par jour.

Dosage habituel des enfants pour l'anorexie mentale

9 ans et plus (données disponibles limitées): 1,25 à 2,5 mg par voie orale une fois par jour a été démontré dans un petit essai et plusieurs rapports de cas pour soulager l'IMC et d'autres symptômes de maladies connexes (par exemple, attitude alimentaire, anxiété). Un autre cas a utilisé une dose initiale de 2,5 mg une fois par jour et une dose finale de 5 mg à 10 mg une fois par jour. Plage rapportée: 1,25 à 12,5 mg / jour. Cependant, avoir des doses plus élevées (supérieures à 2,5 mg une fois par jour) ne pouvait pas être associé à une plus grande efficacité. Une étude plus approfondie est nécessaire.

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Dose pédiatrique habituelle pour le syndrome de Tourette

7 ans et plus: données limitées disponibles.

Le patient pèse moins de 40 kg

Initiale: 2,5 mg par voie orale par jour pendant 3 jours, augmentant à 2,5 mg par jour pendant la semaine suivante, augmentant à 5 mg / jour la deuxième semaine si nécessaire, puis augmentant par incréments de 5 mg à intervalles hebdomadaires selon le cas. Dose maximale: 20 mg / jour.

Le patient pèse plus de 40 kg

Initial: 2,5 mg par jour pendant 3 jours, augmentant à 5 mg par jour pendant la semaine suivante si nécessaire, puis augmentant par incréments de 5 mg à intervalles hebdomadaires selon la tolérance. Dose maximale: 20 mg / jour.

Une étude ouverte de 10 patients pédiatriques (7-13 ans) a rapporté une réduction significative de la sévérité des tics par rapport à la valeur de départ à une dose finale moyenne de 14,5 mg / jour après 8 semaines de traitement. Un essai en ouvert portant sur 12 enfants et adolescents (7 à 14 ans) a rapporté une réduction significative (30%) de la sévérité totale des tics (YGTSS) avec une dose finale moyenne de 11,3 mg / jour (intervalle: 2,5 à 20). Mg / journée).

Dans quel dosage Olanzapine est-il disponible?

Poudre pour solution, intramusculaire: 10 mg / 2 mL.

Effets secondaires de l'olanzapine

Quels effets secondaires puis-je ressentir en raison de l'olanzapine?

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez l'un de ces signes de réaction allergique: nausées, vomissements, transpiration, urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, ou sensation d'évanouissement.

Arrêtez d'utiliser l'olanzapine et appelez votre médecin si vous présentez l'un des effets indésirables graves suivants:

• muscles très raides (rigides), forte fièvre, tremblements, transpiration, confusion, rythme cardiaque rapide ou irrégulier, rythme cardiaque lent, sensation d'évanouissement;
• secousses ou mouvements involontaires des yeux, des lèvres, de la langue, du visage, des bras ou des jambes
• difficulté à parler ou à avaler
• bouche sèche, soif, sensation de chaleur (avec ou sans transpiration), uriner moins que d'habitude ou pas du tout
• glycémie élevée (soif accrue, perte d'appétit, mauvaise haleine, augmentation de la miction, somnolence, peau sèche, nausées et vomissements)
• engourdissement ou faiblesse soudaine, confusion ou problèmes de vision, d'élocution ou d'équilibre
• fièvre, frissons, courbatures, symptômes grippaux, plaies dans la bouche et la gorge
• gonflement des mains ou des pieds
• changements de personnalité, expériences ou comportements inhabituels, hallucinations ou pensées de se blesser
• douleur au haut de l'estomac, urticaire, perte d'appétit, urine foncée, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

Les effets secondaires moins graves peuvent inclure:

• augmentation du poids (plus probable chez les adolescents), augmentation de l'appétit
• maux de tête, étourdissements, somnolence, sensation de fatigue ou d'agitation
• problèmes de mémoire
• douleur abdominale, constipation, perte de contrôle de la vessie
• mal de dos, douleur au bras ou à la jambe
• engourdissement ou sensation de picotement dans la peau
• seins gonflés ou suintants (chez les femmes ou les hommes)
• périodes menstruelles manquées

Tout le monde ne ressent pas les effets secondaires suivants. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains effets secondaires, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Avertissements et mises en garde concernant le médicament olanzapine

Que faut-il savoir avant d'utiliser Olanzapine?

Avant d'utiliser l'olanzapine,

• informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à l'olanzapine ou à tout autre médicament
• Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous utilisez ou que vous utiliserez. N'oubliez pas de mentionner les éléments suivants: d'autres anticoagulants tels que les antidépresseurs; antihistaminiques; carbamazépine (Tegretol); les agonistes de la dopamine tels que la bromocriptine (Parlodel), la cabergoline (Dostinex), la lévodopa (Dopar, Larodopa), le pergolide (Permax) et le ropinirol (Requip); les antibiotiques fluoroquinolones comprennent la ciprofloxacine (Cipro), la gatifloxacine (Tequin), la lévofloxacine (Levaquin), la norfloxacine (Noroxin), l'ofloxacine (Floxin), d'autres; fluvoxamine (Luvox); ipratropium (Atrovent); médicaments pour l'anxiété, l'hypertension artérielle, la maladie de l'intestin irritable, la maladie mentale, le mal des transports, la maladie de Parkinson, les convulsions, les ulcères ou les problèmes urinaires; l'oméprazole (Prilosec); rifampicine (Rifadin); sédatif; somnifères; ticlopidine (Ticlid); et sédatifs. Votre médecin devra peut-être modifier la dose de votre médicament ou vous surveiller attentivement pour détecter les effets secondaires.
• Informez votre médecin si vous utilisez ou avez déjà utilisé des médicaments ou si vous avez abusé de certains médicaments sur ordonnance et si vous avez ou avez eu un accident vasculaire cérébral, un mini-accident vasculaire cérébral, une maladie cardiaque ou une crise cardiaque, des battements cardiaques irréguliers, des convulsions, un cancer du sein, toute condition rend les choses difficiles pour que vous avalez, une pression artérielle élevée ou basse, des taux élevés de graisses (cholestérol et triglycérides) dans votre sang, un faible nombre de globules blancs, une maladie du foie ou de la prostate, un iléus paralytique (une condition dans laquelle les aliments ne peuvent pas circuler dans les intestins); un glaucome (une affection oculaire) ou une glycémie élevée, ou si vous ou un membre de votre famille avez ou avez déjà souffert de diabète. Informez votre médecin si vous présentez actuellement des vomissements, de la diarrhée ou des signes de déshydratation, ou si vous présentez l'un de ces symptômes à tout moment au cours de votre traitement. Informez également votre médecin si vous avez déjà dû arrêter de prendre des médicaments pour une maladie mentale en raison d'effets secondaires graves
• Informez votre médecin si vous êtes enceinte, en particulier si vous êtes dans les derniers mois de votre grossesse, ou si vous prévoyez de devenir enceinte ou d'allaiter. Si vous devenez enceinte pendant que vous utilisez l'olanzapine, appelez votre médecin. L'olanzapine peut causer des problèmes chez le nouveau-né après l'accouchement si elle est utilisée pendant les derniers mois de la grossesse
• Si vous subissez une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez votre médecin ou votre dentiste de l'utilisation d'olanzapine
• Vous devez savoir que l'olanzapine peut vous endormir. Ne conduisez pas de voiture et n'utilisez pas de machines tant que vous ne savez pas comment ce médicament vous affecte.
• Il faut savoir que l'alcool peut augmenter la somnolence causée par ce médicament. Ne buvez pas d'alcool tout en utilisant l'olanzapine
• informez votre médecin si vous utilisez des produits du tabac. Le tabagisme peut diminuer l'efficacité de ce médicament
• Vous devez savoir que vous pouvez présenter une hyperglycémie (une augmentation de votre taux de sucre dans le sang) pendant que vous prenez ce médicament, même si vous n'êtes pas encore diabétique. Si vous souffrez de schizophrénie, vous êtes plus susceptible de souffrir de diabète que les personnes qui ne souffrent pas de schizophrénie, et la prise du médicament olanzapine ou d'un médicament similaire peut augmenter ce risque. Informez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants pendant que vous prenez de l'olanzapine: soif extrême, mictions fréquentes, faim extrême, vision trouble ou faiblesse. Appelez votre médecin dès que vous présentez l'un de ces symptômes, car une glycémie élevée peut entraîner une maladie grave appelée acidocétose. L'acidocétose peut mettre la vie en danger si elle n'est pas traitée à un stade précoce. Les symptômes de l'acidocétose comprennent: bouche sèche, nausées et vomissements, essoufflement, haleine fruitée et diminution de la conscience.
• Vous devez savoir que l'olanzapine peut provoquer une fréquence cardiaque rapide ou lente, des étourdissements, des étourdissements et des évanouissements lorsque vous vous levez trop rapidement d'une position couchée. C'est à ce moment-là que vous commencez à prendre de l'olanzapine. Pour éviter ce problème, sortez du lit lentement, reposez vos pieds sur le sol pendant quelques minutes avant de vous lever
• Vous devez savoir que l'olanzapine peut empêcher votre corps de se refroidir pendant l'exercice. Informez votre médecin si vous prévoyez de faire de l'exercice intense ou si vous êtes exposé à une chaleur extrême
• si vous souffrez de phénylcétonurie (PCU, une maladie héréditaire dans laquelle un régime alimentaire spécial doit être suivi pour éviter un retard mental), vous devez savoir que le comprimé oral à désintégration contient de l'aspartame qui forme de la phénylalanine
• Vous devez savoir que lorsque l'olanzapine est utilisée pour traiter des adolescents, elle doit être utilisée dans le cadre d'un programme de soins complets pouvant inclure des conseils et un soutien éducatif. Assurez-vous que votre enfant suit toutes les instructions du médecin et / ou du thérapeute

L'olanzapine est-elle sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas d'études adéquates concernant les risques liés à l'utilisation de ce médicament chez la femme enceinte ou qui allaite. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse C selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

• A = aucun risque,
• B = pas à risque dans plusieurs études,
• C = peut être risqué,
• D = Il existe des preuves positives du risque,
• X = contre-indiqué,
• N = Inconnu

Interactions médicamenteuses avec l'olanzapine

Quels médicaments peuvent interagir avec Olanzapine?

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier les performances de vos médicaments ou augmenter le risque d'effets secondaires graves. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées dans ce document. Gardez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance / en vente libre et les produits à base de plantes) et consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ne commencez pas, n'arrêtez pas ou ne changez pas la dose de tout médicament sans l'approbation de votre médecin

• Tramadol, car le risque de convulsions peut augmenter
• Alpha-bloquants (par exemple, doxazosine), diazépam ou médicaments contre l'hypertension, car le risque d'hypotension artérielle et d'évanouissement peut augmenter
• Anticholinergiques (par exemple, scopolamine), benzodiazépines (par exemple, lorazépam) ou fluvoxamine, car ils peuvent augmenter le risque d'effets secondaires de l'olanzapine
• Carbamazépine, inhibiteurs de protéase (par exemple, ritonavir), oméprazole ou rifampicine car ces médicaments peuvent diminuer l'efficacité de l'olanzapine
• Agonistes des récepteurs de la dopamine (par exemple, pramipexole) ou lévodopa car l'efficacité de ces médicaments peut être diminuée par l'olanzapine

La nourriture ou l'alcool peuvent-ils interagir avec l'olanzapine?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec Olanzapine?

La présence d'autres problèmes de santé dans votre corps peut affecter l'utilisation de ce médicament. Informez votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé tels que:

• maladie vasculaire ou problèmes de circulation
• déshydratation
• crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral, y compris s'il y a des antécédents
• cardiopathie
• insuffisance cardiaque
• problèmes de rythme cardiaque
• hypotension (pression artérielle basse)
• hypovolémie (faible volume sanguin). Peut aggraver les effets secondaires
• cancer du sein, dépendance à la prolactine
• glaucome à angle fermé
• hyperlipidémie (taux élevé de cholestérol ou de graisses dans le sang)
• hyperprolactinémie (taux élevé de prolactine dans le sang)
• maladie du foie
• Iléus paralytique (problème intestinal sévère), y compris s'il y a des antécédents
• hypertrophie prostatique (hypertrophie de la prostate)
• saisies, histoire. Utiliser avec précaution. Ce médicament peut aggraver la situation
• Diabète
• hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang). Utiliser avec précaution. Ce médicament peut augmenter la glycémie
• phénylcétonurie (PKU, une maladie génétique métabolique) - le comprimé oral à désintégration (Zyprexa® Zydis®) contient de la phénylalanine, ce qui peut aggraver cette affection

Surdosage d'olanzapine

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.