Guide de réanimation infantile: comment fournir un soutien respiratoire

Après la naissance du bébé, le bébé respire normalement immédiatement avec de l'air. Cependant, citant le Centre collaborateur de l'OMS pour les nouveau-nés, 1 bébé sur 20 a besoin d'une assistance respiratoire à la naissance. Cette assistance est connue sous le nom de réanimation infantile. Qu'est-ce que c'est?

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Qu'est-ce que la réanimation infantile?

La réanimation est une aide apportée après la naissance du bébé pour qu'il puisse respirer, généralement après que le cordon ombilical a été coupé.

Après la naissance, les bébés qui ne peuvent pas respirer souffriront d'un manque d'oxygène et entraîneront la mort du nourrisson.

Les objectifs de la réanimation néonatale comprennent également la prévention de la mortalité et de la morbidité infantiles liées aux lésions cérébrales, cardiaques et rénales.

La réanimation comprend le dépistage néonatal qui aide le bébé à respirer normalement et renforce le rythme cardiaque.

Fondamentalement, le bébé prend également de l'oxygène dans l'utérus. Cependant, il n'est pas inhalé directement, mais est prélevé de la circulation sanguine de la mère à travers le placenta.

Cependant, après la naissance du bébé, le placenta sera coupé afin que l'apport d'oxygène au bébé s'arrête.

Ensuite, le bébé prélèvera l'oxygène de l'air pour respirer.

Certains bébés peuvent avoir besoin d'aide pour respirer normalement.

Tous les bébés ne peuvent pas respirer spontanément après la naissance.

À ce stade, la réanimation du nouveau-né est nécessaire.

Les conditions qui font que les bébés doivent être réanimés

Il n'y a aucun signe indiquant quels bébés ont besoin d'une réanimation après la naissance et lesquels n'en ont pas.

Cela fait que la réanimation doit encore être préparée à chaque naissance de votre tout-petit.

Cité dans Hospital Care for Children, il existe des conditions qui obligent les bébés à avoir besoin de réanimation, à savoir:

• Les bébés naissent prématurément
• La mère a une prééclampsie
• Rupture prématurée des membranes (PROM)
• Le liquide amniotique n'est pas clair.
• Né après un long travail
• Né de mères qui ont reçu des sédatifs au cours des dernières étapes du travail.

Selon le journal de l'American Academy of Pediatrics (AAP), les nouveau-nés nécessitant une réanimation sont généralement évalués pour les quatre conditions suivantes:

• Le bébé est-il né à terme?
• Le liquide amniotique est-il exempt de méconium et de signes d'infection?
• Le bébé respire-t-il ou pleure-t-il peu après la naissance?
• Le bébé a-t-il un bon travail musculaire?

Si la réponse à ces quatre questions est 'ne pas', les bébés ont besoin de réanimation.

Comment faire la réanimation de bébé?

La réanimation est effectuée par des agents de santé en fonction de l'état de votre tout-petit. Il y a quatre actions consécutives qui peuvent être effectuées pendant la réanimation du nourrisson.

Le bébé n'a peut-être besoin que de recevoir une ou plusieurs de ces quatre actions.

La décision d'aller de l'avant avec chaque procédure de réanimation est déterminée par une évaluation des trois signes vitaux, à savoir la respiration, la fréquence cardiaque et la couleur de la peau du bébé.

Voici les étapes de la réanimation du bébé par les médecins:

Première étape

Dans un premier temps, les médecins font plusieurs choses, à savoir:

• Fournissez de la chaleur au bébé.
• Positionnez le bébé bien face vers le haut.
• Positionnez la tête du bébé légèrement vers le haut pour aider à ouvrir les voies respiratoires.
• Placez les plis de tissu sous les épaules du bébé pour maintenir cette position.
• Nettoyez les voies respiratoires du bébé si nécessaire.

Cela comprend l'application d'une succion dans la bouche, puis sur le nez pour éliminer le méconium (excréments de bébé avalés).

Cette procédure est réalisée à l'aide d'un tube d'aspiration pour alterner dans la bouche et le nez.

La prochaine étape consiste à stimuler le bébé à respirer.

Cela peut être fait en tapotant ou en tapotant la plante des pieds du bébé et en frottant doucement le dos, les pieds et les mains du bébé.

Le médecin évaluera la respiration, la fréquence cardiaque et les mouvements musculaires du bébé après chaque intervention.

Si le bébé ne respire pas, le médecin prendra d'autres mesures.

Ventilation

Il s'agit d'une procédure de réanimation qui vise à faire pénétrer de l'air dans les poumons du bébé.

Les mesures de ventilation sont effectuées en fixant un masque (masque à oxygène) à la taille du visage du bébé pour couvrir le menton, la bouche et le nez du bébé.

Le médecin gardera la tête du bébé en position et pressera le sac qui se trouve sur le couvercle. Cet air pénètre dans les poumons du bébé de sorte que la poitrine se soulève légèrement.

Si la poitrine du bébé se soulève après 2-3 ventilations, cela signifie que la pression de ventilation peut être suffisante pour être appliquée au bébé.

Le médecin continuera à administrer une ventilation 40 fois par minute jusqu'à ce que le bébé pleure ou respire.

Cependant, si la poitrine du bébé ne se soulève pas, il peut y avoir des problèmes, tels que:

• Voies respiratoires bloquées du bébé
• Mauvaise installation du couvercle
• La pression n'est pas assez forte
• La position du bébé n'est pas correcte

Le médecin passera à l'étape suivante s'il n'y a pas d'amélioration de l'état du bébé.

Faites pression sur la poitrine du bébé

Ceci est fait temporairement pour améliorer la circulation et l'apport d'oxygène aux organes vitaux du bébé.

Une pression thoracique ou un massage cardiaque est administré accompagné d'une ventilation, pour s'assurer que le sang circulant dans le corps du bébé reçoit suffisamment d'oxygène.

Après 30 à 45 secondes de compressions thoraciques, le médecin évaluera la fréquence cardiaque du bébé.

Si la fréquence cardiaque du bébé est inférieure à 60 battements par minute, les compressions thoraciques doivent être poursuivies (après l'injection d'épinéphrine).

Administration d'épinéphrine

L'épinéphrine est administrée lorsque la ventilation et les compressions thoraciques ne fonctionnent pas correctement.

La mesure est lorsque la ventilation et les compressions thoraciques pendant plus de 45 secondes n'obtiennent pas de réponse du bébé.

Cette condition est également caractérisée par le fait que la fréquence cardiaque du bébé reste inférieure à 60 battements par minute et aucune augmentation.

Tous les bébés n'ont pas besoin de réanimation. Tout dépend de l'état de santé de votre tout-petit à la naissance.