Reconnaître les différents types de cancer du sein

Lorsque vous recevez un diagnostic de cancer du sein, votre médecin saura de quel type ou type de cancer du sein vous êtes atteint. Connaître ce type de maladie peut aider les médecins à déterminer le bon traitement contre le cancer du sein. Alors quels sont les types? Voici l'explication pour vous.

Différents types de cancer du sein sont courants

Le cancer du sein survient en raison de la croissance de cellules anormales et incontrôlées dans le tissu mammaire. Cette maladie peut provenir des canaux galactophores (conduits), des glandes mammaires (lobules) ou du tissu conjonctif qu'elles contiennent.

Dans la plupart des cas, le cancer du sein commence par une formation anormale de cellules dans les canaux et les lobules. Pendant ce temps, les cas qui partent du tissu conjonctif sont rares.

À ces endroits, les cellules cancéreuses se développent et possèdent certaines propriétés. Il existe deux caractéristiques des cellules cancéreuses en général, à savoir le cancer non invasif ou le cancer in situ et le cancer invasif (cancer malin).

Si les cellules cancéreuses restent à leur emplacement d'origine, dans ce cas dans le sein, ne se décomposent pas et ne se propagent pas, ce type est appelé cancer non invasif ou in situ. Pendant ce temps, lorsque les cellules cancéreuses se sont propagées et ont envahi les tissus environnants, ce type est appelé invasif (cancer malin).

En fonction de l'emplacement et de la nature des cellules cancéreuses, le cancer du sein est divisé en plusieurs types. Voici les différents types de cancer du sein les plus courants:

1. Carcinome canalaire in situ (CCIS)

Le carcinome canalaire in situ est un type non invasif de cancer du sein qui prend naissance dans les tissus des canaux galactophores (conduits). Cette condition ne met pas la vie en danger et peut encore être guérie. Cependant, si le traitement est trop tardif, cette condition peut évoluer vers un cancer du sein invasif.

2. carcinome lobulaire in situ (LCIS)

Le carcinome lobulaire in situ (LCIS) survient en raison d'une croissance cellulaire anormale dans le tissu du lobule du sein. Le LCIS est également connu sous le nom de néoplasie lolubaire.

Bien qu'anormal, le LCIS n'inclut pas le cancer. Cependant, si vous recevez un diagnostic de LCIS, vous risquez de développer un cancer du sein invasif à l'avenir.

3. carcinome canalaire invasif (IDC)

Le carcinome canalaire invasif est le type de cancer du sein le plus courant. Selon l'American Cancer Society, huit cas de cancer du sein sur dix appartiennent à ce type.

Ce type de cancer commence par la croissance des cellules cancéreuses dans les canaux lactifères (canaux). À partir de cet endroit, les cellules cancéreuses deviennent malignes, de sorte qu'elles traversent les parois du conduit et finissent par attaquer d'autres tissus mammaires voisins.

De là, les cellules cancéreuses peuvent se propager à d'autres parties du corps via le système lymphatique et la circulation sanguine.

4. carcinome lobulaire invasif (ILC)

Le carcinome lobulaire invasif (ILC) est un type de cancer du sein qui prend naissance dans les lobules du sein, qui envahit ensuite d'autres tissus mammaires voisins et même d'autres organes.

L'ILC peut survenir chez les femmes de tout âge, mais elle est plus fréquente chez les femmes âgées de 45 à 55 ans. Jusqu'à 1 femme sur 5 souffre de ce type de cancer au sein.

Le carcinome lobulaire invasif est généralement plus difficile à détecter par un examen physique du cancer du sein ou une mammographie. Les médecins utilisent généralement plusieurs autres tests d'imagerie, comme une IRM du sein, pour diagnostiquer cette maladie.

Différents types de cancer du sein sont rares

Outre les types ci-dessus, certains cancers du sein invasifs peuvent également se développer de différentes manières. Ce type de cancer est rare, mais les cas peuvent être plus graves que d'autres types de cancer du sein.

1. cancer du sein inflammatoire (IBC)

Le cancer inflammatoire du sein (IBC) est similaire au carcinome canalaire invasif, mais il présente des symptômes différents. Symptômes du cancer du sein IBC en général, à savoir la présence d'une inflammation, comme un gonflement et une rougeur, ainsi qu'un épaississement ou des fossettes sur la peau, ce qui la fait ressembler à de la peau d'orange.

Cette condition se produit en raison de cellules cancéreuses bloquant les vaisseaux lymphatiques (ganglions lymphatiques) de la peau.

Les IBC ont tendance à se développer et à se répandre rapidement. De plus, les symptômes peuvent s'aggraver en quelques jours, voire quelques heures. Par conséquent, le GRV est généralement diagnostiqué pour la première fois lorsqu'il est à un stade avancé du cancer du sein.

2. Maladie de Paget du sein

La maladie de Paget du sein est un type rare de cancer du sein qui affecte spécifiquement le mamelon et l'aréole (la zone brune autour du mamelon).

Ce symptôme du cancer du sein peut être très similaire à une éruption cutanée due à l'eczéma, car la peau autour des mamelons devient très sèche. De plus, les mamelons peuvent également saigner ou présenter un écoulement jaune accompagné de démangeaisons ou de brûlures.

Ce cancer du mamelon n'affecte généralement qu'un seul mamelon et tend à être associé à un carcinome canalaire in situ. La maladie de Paget est généralement traitée par une mastectomie, suivie d'une radiothérapie.

3. Tumeur Phyllodes

Les phyllodes sont une tumeur mammaire rare qui se développe dans le tissu conjonctif du sein. La plupart de ces tumeurs sont bénignes, mais 1 cas sur 4 peut être malin. Cette condition affecte généralement les femmes dans la quarantaine.

4. Angiosarcome du sein

Ce type de cancer du sein est très rare. De tous les cas de cancer du sein, moins de 1% développent un angiosarcome du sein. Les angiosarcomes apparaissent d'abord dans les cellules tapissant les vaisseaux sanguins ou les vaisseaux lymphatiques du sein et attaquent le tissu mammaire ou la peau.

Le cancer de l'angiosarcome du sein survient généralement à la suite d'une exposition aux radiations du sein.

Types de cancer du sein selon les sous-types

Certains types de cancer du sein contiennent certaines protéines qui sont des récepteurs des hormones œstrogènes et / ou progestérone. Lorsque les œstrogènes et la progestérone se fixent à ces récepteurs, les deux hormones déclenchent la croissance du cancer.

Par conséquent, en plus de voir le potentiel de propagation, les médecins examineront également le statut de ces hormones dans les cellules cancéreuses du sein, afin que le traitement puisse être plus efficace. En empêchant les œstrogènes et la progestérone de coller aux récepteurs, les cellules cancéreuses ne se développent pas et ne se propagent pas.

Sur la base du statut hormonal, le cancer du sein peut être classé comme suit:

• ER-positif (ER +), qui est un cancer du sein qui a des récepteurs aux œstrogènes.
• PR-positif (PR +), à savoir le cancer du sein avec des récepteurs progestatifs.
• Récepteur hormonal positif (HR +), si la cellule cancéreuse possède un ou les deux récepteurs ci-dessus.
• Récepteur hormonal négatif (HR-), si les cellules cancéreuses ne possèdent pas de récepteurs d'oestrogène ou de progestérone.

En plus de voir le statut hormonal, le médecin examinera également le statut de la protéine HER2 dans le cancer du sein. La raison en est que certaines femmes ont des tumeurs avec des niveaux plus élevés de protéines (HER2), ce que l'on appelle le type de cancer du sein HER2-positif.

Le HER2 peut stimuler la croissance des cellules cancéreuses du sein. Dans le type de cancer du sein HER2 positif, les cellules cancéreuses ont tendance à se développer et à se propager plus rapidement que les autres cancers du sein.

Sur la base du statut hormonal et du taux de protéine HER2, les médecins regroupent généralement les types de cancer du sein. Ce regroupement permet aux médecins de fournir plus facilement le bon traitement.

1. Cancer du sein luminal A

Le cancer du sein luminal A comprend les tumeurs ER positives, PR positives, mais HER2 négatives. Dans ce type, le patient recevra généralement un traitement hormonal et pourra recevoir une chimiothérapie.

2. Cancer du sein luminal B

Ce type de cancer du sein comprend les tumeurs ER positives, PR négatives et HER2 positives. Les patientes de ce type reçoivent généralement un traitement de chimiothérapie pour le cancer du sein, une hormonothérapie et une thérapie ciblée pour HER2.

3. Cancer du sein HER2-positif

Comme son nom l'indique, ce type de cancer du sein est HER2 positif, mais ER et PR négatifs. Le cancer du sein HER2 positif est le type le plus souvent ressenti par les femmes.

Ce type de cancer est généralement traité avec succès par une thérapie ciblée visant la protéine HER2, comme Herceptin (trastuzumab) ou Tykerb (lapatinib).

4. Cancer du sein triple négatif

Le cancer du sein triple négatif est un type négatif pour les œstrogènes, la progestérone et HER-2. Ce type de cancer est plus fréquent chez les femmes préménopausées et les femmes présentant une mutation du gène BRCA1 (un gène de risque de cancer). Le traitement de ce type comprend généralement la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie pour le cancer du sein.

5. Cancer du sein normal

Ce cancer du sein est similaire au luminal de type A, qui est un récepteur hormonal positif et HER2 négatif. Cependant, ce type a un pronostic légèrement pire que luminal A.