Esmolol: fonctions, posologie, effets secondaires, mode d'emploi

Quel médicament Esmolol?

À quoi sert l'esmolol?

Esmolol est un bloqueur des récepteurs adrénergiques sélectif bêta 1 (cardiosélectif).

Esmolol est généralement utilisé pour contrôler rapidement la fréquence ventriculaire.

Esmolol peut également être utilisé pour d'autres utilisations non mentionnées dans les instructions médicales.

Comment utilisez-vous l'esmolol?

Esmolol doit être administré par un professionnel de la santé dans un cadre clinique, où les signes vitaux (tension artérielle, fréquence cardiaque) peuvent être surveillés en permanence et les situations d'urgence peuvent être gérées rapidement.

Comment l'esmolol est-il conservé?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, loin de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment vous débarrasser de votre produit en toute sécurité.

Règles d'utilisation Esmolol

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la dose d'esmolol pour les adultes?

Posologie typique chez l'adulte pour la fibrillation auriculaire:

Dose initiale: perfusion de charge de 500 mcg / kg / minute (0,5 mg / kg / minute) pendant 1 minute.
Dose d'entretien: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) pendant 4 minutes.

Posologie typique chez l'adulte pour le flutter auriculaire:

Dose initiale: perfusion de charge de 500 mcg / kg / minute (0,5 mg / kg / minute) pendant 1 minute.
Dose d'entretien: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) pendant 4 minutes.

La posologie habituelle chez l'adulte pour la tachycardie supraventriculaire:

Dose initiale: perfusion de charge de 500 mcg / kg / minute (0,5 mg / kg / minute) pendant 1 minute.
Dose d'entretien: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) pendant 4 minutes.

Posologie habituelle chez l'adulte pour la SVT intra ou postopératoire ou l'hypertension:

Contrôle direct: dose bolus de 80 mg (environ 1 mg / kg) pendant 30 secondes, suivie d'une perfusion de 150 mcg / kg / min, si nécessaire. Réglez le débit de perfusion au besoin avec un maximum de 300 mcg / kg / minute pour maintenir la fréquence cardiaque et / ou la pression artérielle.

Quelle est la dose d'esmolol pour les enfants?

Posologie pédiatrique courante pour l'hypertension:

1 an et plus: 100 à 500 mcg / kg administrés pendant 1 minute, suivis d'une perfusion pour le contrôle de la tachycardie supraventriculaire (SVT).
Une dose de 500 mcg / kg / minute pendant 1 minute suivie d'une perfusion de 50 à 250 mcg / kg / minute est utilisée en complément du nitroprussiate pour traiter l'hypertension postopératoire après coarctation de la réparation de l'aorte.

Posologie pédiatrique courante pour la tachycardie supraventriculaire:

1 an et plus: 100 à 500 mcg / kg administrés pendant 1 minute, suivis d'une perfusion pour le contrôle de la tachycardie supraventriculaire (TSV).
Une dose de 500 mcg / kg / minute pendant 1 minute suivie d'une perfusion de 50 à 250 mcg / kg / minute est utilisée en complément du nitroprussiate pour traiter l'hypertension postopératoire après coarctation de la réparation de l'aorte.

Dans quelle posologie l'esmolol est-il disponible?

Esmolol est disponible dans les dosages suivants.

Solution, intraveineuse, chlorhydrate: 10 mg / mL (10 mL), 2000 mg (100 mL), 2500 mg (250 mL)
Solution, intraveineuse, chlorhydrate: 10 mg / mL (10 mL), 100 mg / 10 mL (10 mL)

Dosage d'Esmolol

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison de l'esmolol?

L'utilisation d'Esmolol a souvent été associée à une pression artérielle basse et à d'autres effets secondaires graves. Tout le monde ne ressent pas les effets secondaires suivants. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains effets secondaires, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Effets secondaires d'Esmolol

Que faut-il savoir avant d'utiliser l'esmolol?

Esmolol est contre-indiqué chez les patients présentant:

• bradycardie sinusale
• bloc cardiaque supérieur au premier degré
• maladie du sinus
• insuffisance cardiaque aiguë
• choc cardiogénique
• Administration IV d'antagonistes cardiodépresseurs des canaux calciques (vérapamil) et d'ESMOLOL adjacent
• hypertension dans les poumons
• réactions d'hypersensibilité, y compris anaphylaxie à l'esmolol ou à la composition inactive du produit (une sensibilité croisée entre les bêtabloquants est possible).

Esmolol est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas d'études adéquates concernant les risques liés à l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes ou allaitantes. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse C selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

• A = aucun risque,
• B = pas à risque dans plusieurs études,
• C = peut être risqué,
• D = Il existe des preuves positives du risque,
• X = contre-indiqué,
• N = Inconnu

Avertissements et mises en garde concernant le médicament Esmolol

Quels médicaments peuvent interagir avec l'esmolol?

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier les performances de vos médicaments ou augmenter le risque d'effets secondaires graves. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées dans ce document. Gardez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance / en vente libre et les produits à base de plantes) et consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ne commencez pas, n'arrêtez pas ou ne changez pas la dose de tout médicament sans l'approbation de votre médecin.

L'utilisation concomitante d'Esmolol avec d'autres médicaments peut abaisser la tension artérielle, réduire la contractilité du myocarde ou interférer avec la fonction du nœud sinusal ou la propagation des impulsions électriques dans le myocarde peut surestimer les effets d'Esmolol sur la tension artérielle, la contractilité et la propagation des impulsions. Des interactions sévères avec certains médicaments peuvent provoquer, par exemple, une hypotension, une insuffisance cardiaque, une bradycardie, une pause sinusale, des blocs sinoartiaux, des blocs auriculo-ventriculaires et / ou un arrêt cardiaque. De plus, avec certains médicaments, les bêtabloquants peuvent déclencher une augmentation des effets de sevrage. (Voir clonidine, guanfacine et moxonidine ci-dessous.)

Esmolol ne doit être utilisé qu'après une évaluation individualisée du risque et du bénéfice chez les patients recevant des médicaments susceptibles de provoquer des interactions pharmacodynamiques, y compris mais sans s'y limiter:

Digitalis glycosides: L'administration simultanée de digoxine et d'Esmolol entraîne une augmentation des taux de digoxine dans le sang d'environ 10 à 20%. La digoxine n'affecte pas la pharmacocinétique d'Esmolol. La digoxine et les bêtabloquants ralentissent la conduction auriculo-ventriculaire et diminuent la fréquence cardiaque. L'utilisation concomitante augmente le risque de bradycardie.

Anticholinestérases: Esmolol prolonge la durée du blocage neuromusculaire induit par la succinylcholine et la durée clinique et l'indice de guérison du mivacurium.

Les antihypertenseurs clonidine, guanfacine ou moxonidine: les bêtabloquants peuvent également augmenter le risque d'hypertension de rebond de sevrage à la clondidine, à la guanfacine ou à la moxonidine. Si pendant l'utilisation concomitante de bêtabloquants, le traitement antihypertenseur doit être arrêté, arrêtez d'abord les bêtabloquants et l'arrêt doit être progressif.

Antagonistes des canaux calciques: chez les patients présentant un infarctus du myocarde déprimé, l'utilisation d'Esmolol avec des antagonistes des canaux calciques cardiodépresseurs (vérapamil) peut provoquer des crises cardiaques mortelles.

Médicaments sympathomimétiques: Les médicaments sympathomimétiques à activité agoniste bêta-adrénergique neutraliseront les effets d'Esmolol.

Agents inotropes vasoconstricteurs et positifs:

En raison du risque de réduction de la contractilité cardiaque avec une résistance élevée du système vasculaire, n'utilisez pas Esmolol pour contrôler la tachycardie chez les patients prenant des médicaments vasoconstricteurs ayant des effets inotropes positifs, tels que l'épinéphrine, la noradrénaline et la dopamine.

Les aliments ou l'alcool peuvent-ils interagir avec l'esmolol?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec l'esmolol?

Tout autre problème de santé que vous avez peut affecter l'utilisation de ce médicament. Informez toujours votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé, en particulier:

• bradycardie (rythme cardiaque lent)
• bloc cardiaque
• insuffisance cardiaque - ne doit pas être utilisé chez les patients atteints de ces conditions.
• Diabète
• hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) - peut inclure des symptômes de cette maladie, comme une accélération cardiaque.
• hypotension (pression artérielle basse) - peut aggraver la condition.
• maladie rénale - à utiliser avec prudence. L'effet peut augmenter en raison d'une élimination prolongée du corps.
• maladie pulmonaire (asthme, bronchite, emphysème) - peut causer

Interactions médicamenteuses d'Esmolol

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Un surdosage d'Esmolol peut avoir des effets sur le cœur et le système nerveux central. Ces effets peuvent déclencher des signes, symptômes, séquelles et complications graves (insuffisance cardiaque et respiratoire, y compris choc et coma) et peuvent être mortels. Une surveillance continue du patient est requise.

Que dois-je faire si je manque une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, lorsque l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.

Bonjour Groupe Santé ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement.