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5 Traitement des contractures de Dupuytren et complications possibles

5 Traitement des contractures de Dupuytren et complications possibles

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Anonim

La contracture de Dupuytren peut être étrangère à votre oreille. Cette condition affecte la couche de tissu sous la peau des paumes, ce qui entraîne une flexion de la position des doigts. Heureusement, cette condition est traitable. Quels sont les traitements de la contracture de Dupuytren? Alors, y a-t-il des complications qui pourraient survenir à la suite de ce traitement?

Différents traitements pour la contracture de Dupuytren

La contracture de Dupuytren entraîne un épaississement du tissu de la paume qui tire le doigt. En conséquence, la position des doigts, qui pourraient initialement être pliés et redressés, devient rigide et continue de se plier.

Habituellement, cette condition se produit sur l'anneau et les petits doigts. Bien que n'étant pas mortelle, cette condition est assez inquiétante. Avec le temps, votre doigt s'aggravera et deviendra plus difficile à utiliser.

Source: Pages Hub

Afin de ne pas causer d'invalidité, les personnes atteintes de contracture de dupuytren doivent suivre un traitement. Voici quelques traitements que les patients peuvent subir.

1. Étirez et injectez de la cortisone

Les mouvements d'étirement avec une attelle (attelle ou petite planche pour envelopper l'os) sont le traitement le plus courant des doigts fléchis. Le but est d'augmenter la mobilité articulaire de la main afin qu'elle ne soit pas raide.

Outre l'étirement, le médecin injectera également de la cortisone pour minimiser l'épaississement de la peau sur la zone de la paume touchée. Malheureusement, ce traitement n'est pas efficace en tant que traitement principal ou lorsqu'il est effectué séparément, par exemple, uniquement des étirements sans injections de cortisone ou vice versa. Ce traitement est généralement plus efficace en postopératoire.

2. Aiguille d'aponévrotomie

Ce traitement se fait en insérant une aiguille dans le tissu dupuytren qui tire le doigt. Cela rendra le tissu plus lâche et permettra aux doigts de se contracter et de bouger. Le médecin insérera une aiguille à plusieurs endroits autour du tissu sans faire d'incision.

Le traitement par aiguille d'aponévrotomie est très sûr. Malheureusement, toutes les conditions du dupuytren ne peuvent pas être guéries de cette façon. Dans certains cas, dupuytren peut revenir rapidement.

3. Injection de collagénase

La collagénase est une enzyme spéciale qui est injectée dans la zone qui est la paume de la main qui est touchée. Le but est de décomposer le tissu resserré afin que les doigts puissent se contracter et ne plus se raidir.

Le traitement de la contracture de Dupuytren ne peut être effectué qu'une seule fois. Le patient sera invité à faire une autre injection dans un délai de vulnérabilité de 2 à 3 jours, de sorte que le tissu qui tire le doigt soit cassé.

4. Fonctionnement

La chirurgie est le traitement le plus courant des contractures de dupuytren. Lorsque la chirurgie est pratiquée, le médecin pratiquera une incision directement dans la zone du tissu dupuytren, la retirera et refermera l'incision. Après le retrait des tissus, la main est bandée pendant des semaines et attelle pendant plusieurs mois.

Le traitement sera suivi d'exercices d'étirement des doigts, d'injections de collagénase et d'une aiguille d'aponévrotomie afin que la contracture dupuytren ne se reproduise pas. Dans certains cas, une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire. Cependant, c'est plus difficile que la première opération à cause du tissu cicatriciel sur les paumes.

5. Traitement de récupération

Le traitement de récupération est destiné aux personnes souffrant de contractions dupuytren qui n'ont pas pu subir un traitement antérieur avec succès. C'est le dernier recours et vise à empêcher que la condition ne s'aggrave. Certaines des procédures qui seront effectuées comprennent:

  • Fusion articulaire. Chirurgie pour ajuster les articulations autour du doigt plié afin que le doigt ne soit plus plié.
  • Fixation externe.Placez un appareil sur l'os du doigt qui peut étirer le tissu afin que le doigt puisse se contracter.
  • Amputation.La procédure d'amputation n'est rarement pratiquée que dans quelques cas graves afin de permettre aux patients d'utiliser plus facilement leurs mains.

Complications du traitement des contractures de Dupuytren

Bien que la contracture de dupuytren soit traitable, le risque de récidive demeure. Près de 50% des personnes qui suivent un traitement dans les 3 à 5 ans suivant le traitement éprouvent à nouveau cette condition.

En plus de pouvoir se reproduire, certains traitements provoquent également de nouveaux problèmes, tels que des lésions nerveuses, des douleurs et des cicatrices. Des lésions nerveuses surviennent dans presque tous les traitements, en particulier lors du processus chirurgical. Les dommages aux nerfs peuvent provoquer un engourdissement de la main ou provoquer une sensation de picotement dans la paume touchée.

Ensuite, la zone de la main provoque également une douleur qui peut apparaître à tout moment. Le tissu cicatriciel peut également se former après la chirurgie.

Les complications du traitement des contractures de dupuytren peuvent-elles être évitées?

Il n'y a pas de moyen spécifique de réduire le risque de complications liées aux soins des doigts pliés. Cependant, il existe plusieurs façons de procéder. Commencez par consulter votre médecin pour savoir quel type de traitement est le plus adapté à votre état.

Vous pouvez consulter un médecin expert dans son domaine, tel qu'un médecin orthopédiste. En dehors du toilettage, essayez de vous occuper de toute activité qui implique vos mains. Effectuez des contrôles réguliers afin de connaître l'efficacité du traitement ainsi que votre état corporel.

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