Bébés en siège pendant la grossesse: identifier les causes, les types et la meilleure solution

À l'approche du jour de la naissance, le corps du bébé continuera à bouger et à changer de position dans l'utérus. Normalement, la position de la tête du bébé est abaissée près de l'ouverture vaginale. Dans certains cas, cependant, au lieu d'être dans la bonne position avant la naissance, le bébé peut être en position de siège, ce qui rend la naissance difficile. Examinons l'examen complet de la position des bébés du siège jusqu'à plus tard dans le travail.

Qu'est-ce qu'une position de bébé par le siège?

Pendant la grossesse, le bébé est généralement en position tête haute et pieds en bas.

À l'entrée de la fin du troisième trimestre de grossesse vers 36 semaines, ou pour être précis avant l'arrivée de l'accouchement, la position du bébé dans l'utérus changera.

De ce qui avait été la tête ci-dessus, c'est devenu l'inverse. Idéalement, la tête de votre bébé doit être en bas avec le menton rentré dans la poitrine et les pieds en haut.

Lancée par l'American College of Obstetricians and Gynecologists, cette condition s'appelle présentation des sommetsousommet occiput antérieur.

La position tête en bas est la position la plus sûre lors d'un accouchement normal.

Ce changement de position du corps du bébé qui semble à l'envers est une condition normale. Cela vise à faciliter le processus de naissance à l'avenir ainsi qu'à encourager l'ouverture du canal de naissance.

Ainsi, la position de la tête du bébé près du col de l'utérus (col de l'utérus) peut d'abord sortir par le vagin. Ce n'est qu'alors que son corps, ses mains et ses pieds ont suivi.

Malheureusement, les bébés peuvent parfois être en position de siège, où la tête du bébé n'est pas en dessous mais reste au-dessus.

Si elle est représentée, la position du bébé qui ne change pas fera naître les fesses et les jambes du bébé en premier.

Cette condition qui peut durer jusqu'à la livraison est appeléenaissance par le siège ou la position du siège du bébé.

Quels sont les types de positions de bébé par le siège?

Il existe 3 types de positions de siège du bébé dans l'utérus, même avant l'accouchement, notamment:

1. Culasse Frank (culasse franche)

Positionner culasse franche (Culasse de Frank) lorsque les pieds du bébé dans l'utérus pointent vers le haut, juste devant le visage et le corps. Cela ne laisse que la partie inférieure des fesses.

Culasse Frank est un type de position du siège qui est le plus courant chez les bébés dans l'utérus avant l'accouchement.

2. Culasse complète (culasse complète)

Culasse complète est une position de siège lorsque les genoux et les pieds du bébé dans l'utérus se plient comme s'ils étaient accroupis.

Dans cette position du siège, les fesses et les pieds du bébé entreront d'abord dans le chemin lorsqu'il naîtra par voie vaginale.

3. Culasse incomplète (culasse incomplète)

Culasse incomplète est une position de culasse combinée de culasse franche et culasse complète. Cette condition se produit lorsque l'une des jambes du bébé est dirigée vers sa tête tandis que l'autre est pliée sous les fesses.

Les bébés dans cette position du siège avant l'accouchement vous donnent parfois l'impression que quelqu'un vous donne un coup de pied dans le bas de l'abdomen.

Si le fœtus est en position complète du siège (Achevée) ou incomplet (incomplet), les médecins peuvent généralement prendre des mesures lors de l'accouchement.

Le médecin peut essayer de tourner la tête du bébé tout en plaçant sa main sur l'abdomen, ou ce qu'on appelleversion céphalique externe.

Avant l'arrivée de l'accouchement, le médecin vérifiera généralement votre santé et l'état de santé de vous et du bébé en position de siège en premier.

Si vous pensez que la condition est dangereuse et permet un accouchement vaginal normal, les médecins et l'équipe médicale ne recommanderont pas d'action.version céphalique externe pour les bébés en siège.

Qu'est-ce qui cause la position du bébé par le siège?

La position du bébé par le siège peut généralement être vue lorsque vous subissez une échographie (USG) avant le jour de l'accouchement.

Bien que la position du bébé en général tourne immédiatement comme d'habitude, certains fœtus restent en position de siège jusqu'à l'arrivée du jour de l'accouchement.

La cause principale de cette position du siège dans l'utérus n'est pas encore certaine.

Cependant, l'American Pregnancy Association mentionne diverses causes possibles derrière la position des bébés du siège, telles que:

• Avoir été enceinte plusieurs fois auparavant
• Êtes enceinte de jumeaux, de triplés ou plus
• Avoir eu une naissance prématurée lors d'une grossesse précédente
• La quantité de liquide amniotique dans l'utérus est trop élevée, de sorte que le bébé a plus d'espace pour bouger. Ou trop peu de liquide amniotique, ce qui rend les mouvements du bébé difficile
• Si la forme de l'utérus de la mère est anormale ou présente des complications lors de l'accouchement, telles que des fibromes dans l'utérus
• Si la mère a placenta praevia pendant la grossesse

Comment connaissez-vous la position d'un bébé par le siège?

La position normale du bébé pendant la grossesse sera en effet en ligne droite, la tête haute et les pieds baissés près du canal génital.

Avant d'atteindre 35 ou 36 semaines de gestation, la position du bébé dans l'utérus n'est pas dite du siège.

Car après que l'âge gestationnel est supérieur à 36 semaines ou lorsque le jour de l'accouchement arrive, la position du corps et de la tête tournera en sens inverse.

Ceci est utile pour préparer un accouchement vaginal normal.

Si jusqu'à 36 semaines de gestation, la position du bébé ne change pas, il lui sera encore plus difficile de changer de position.

En effet, la taille du corps du bébé augmente, ce qui rend plus difficile pour lui de bouger et de se placer dans la bonne position vers le jour de l'accouchement.

Maintenant, pour savoir si le bébé dans votre utérus est dans la bonne position ou même dans le siège, le médecin procédera à un examen physique.

Le médecin le fait en plaçant sa main à plusieurs endroits spécifiques de votre estomac.

Ici, le médecin essaie de trouver et de sentir la position de la tête, du corps, du dos et des fesses du bébé.

De plus, pour être plus sûr, les médecins effectueront généralement des examens complémentaires par échographie.

C'est l'une des raisons pour lesquelles il est important d'avoir des contrôles prénataux réguliers avant même la date d'accouchement.

Quelles sont les actions du médecin pour corriger la position du bébé par le siège?

Les bébés qui sont en position de siège ne montrent généralement pas de signes avant l'accouchement, ce qui peut être difficile à dire.

C'est là que l'examen échographique joue un rôle dans la connaissance claire de l'état du bébé dans l'utérus.

Le médecin peut recommander une procédure d'accouchement par césarienne si votre bébé est dans cette position.

Mais avant cela, les médecins peuvent essayer de changer la position de la tête et du corps du bébé par le siège avec des mesures médicales, telles que:

1. Faire version céphalique externe (ECV)

Si votre âge gestationnel se situe entre 36 et 38 semaines, votre médecin peut vous recommanderversion céphalique externe (ECV). Malheureusement, l'ECV n'est pas recommandé dans certaines conditions.

Certaines de ces conditions sont des grossesses multiples, des saignements vaginaux, une fréquence cardiaque fœtale anormale, une rupture prématurée des membranes ou le blocage du placenta du canal de naissance.

La procédure ECV se fait en changeant manuellement le bébé dans la bonne position, c'est-à-dire en utilisant la main placée sur votre ventre.

L'échographie peut être utilisée pour guider le déroulement de cette procédure ECV. Au cours de cette procédure, la fréquence cardiaque du bébé sera surveillée en permanence par échographie.

Ainsi, s'il y a soudainement un problème chez le bébé, la procédure ECV peut être arrêtée immédiatement. Les chances de succès de l'ECV sont généralement plus grandes si une quantité suffisante de liquide amniotique est disponible.

Mais parfois, l'ECV peut également échouer et même entraîner des complications. Que ce soit le sac amniotique qui éclate trop rapidement, les changements de la fréquence cardiaque du bébé, le décollement placentaire et l'accouchement prématuré.

2. Faire de la chiropratique

Les soins chiropratiques sont généralement effectués pour aider à traiter les problèmes du cou, de la colonne vertébrale et du dos.

En fait, selon Larry Webster, D.C. de l'International Chiropractic Pediatric Association, la chiropratique peut être appliquée pour aider à détendre le bassin des femmes enceintes.

De cette façon, ce bassin plus détendu affectera l'état de l'utérus, des muscles et des ligaments qui l'entourent.

Au fil du temps, cette condition déclenchera le mouvement du bébé par le siège pour changer sa position naturellement pendant le travail.

Cette action ou technique est connue sous le nomCulasse Webster, ce qui est généralement recommandé au cours du 8e mois de grossesse.

Existe-t-il des exercices naturels pour améliorer la position d'un bébé par le siège?

En plus de l'intervention médicale du médecin, vous pouvez également essayer de changer la position du bébé par vous-même avant le début du travail.

Vous pouvez faire de l'exercice pour changer la position du bébé par le siège.

Cependant, il serait préférable de consulter un médecin avant d'essayer de faire cette méthode.

Quelques mouvements sportifs que vous pouvez faire pour gérer la position d'un bébé par le siège avant l'accouchement, à savoir:

1. Inclinaison de la culasse

Effectuez ce mouvement en vous allongeant sur le sol et en posant vos pieds sur une chaise. Ensuite, placez un oreiller sous vos fesses.

Cela permettra à votre corps de former un angle de 45 degrés par rapport au sol.

Tenez-vous dans cette position pendant un maximum de 15 minutes ou au moins jusqu'à ce que vous ressentiez une gêne.

2. Augmentez la marche

La marche est l'exercice le plus facile à faire pendant la grossesse. La marche peut également aider votre bébé à bouger pour trouver la bonne position.

Par conséquent, essayez de prendre le temps de marcher 30 minutes chaque jour pendant la grossesse.

3. Effectuer des mouvements genoux-poitrine

Ce mouvement se fait en s'agenouillant sur le sol, puis en plaçant la tête ou le front sur le sol (face au sol, en position prostrée).

Si nécessaire, vous pouvez placer des oreillers sur vos genoux et votre tête pour le rendre plus confortable.

Maintenez cette position pendant 15 minutes et faites ce mouvement 3 fois par jour.

Si vous avez fait divers efforts comme ci-dessus mais que la position de votre bébé est toujours par le siège, consultez à nouveau immédiatement votre médecin.

Le médecin recommandera généralement une césarienne pour faciliter le travail pour vous et le bébé dans l'utérus.

Est-il possible que les bébés puissent encore naître normalement en position de siège?

L'accouchement par césarienne est généralement préférable à l'accouchement vaginal, si le bébé est toujours en position de siège.

Cependant, un accouchement vaginal normal lorsque le bébé est en position de siège peut toujours être effectué par un médecin dans les conditions suivantes:

• L'âge du bébé est idéal pour la naissance et le type de position du siège, à savoir culasse franche.
• La fréquence cardiaque du bébé est normale lorsqu'elle est surveillée.
• Le début du processus de travail est lisse et stable, marqué par une dilatation du col de l'utérus (col de l'utérus).
• La taille du corps du bébé n'est pas trop grande.
• La taille du bassin de la mère est suffisamment large ou pas trop étroite pour faciliter le processus d'accouchement.

Même ainsi, l'accouchement d'un bébé par le siège normalement par voie vaginale peut toujours comporter des risques et des complications.

Si elle est appliquée dans des conditions impossibles, la tête du bébé peut rester coincée dans le vagin car elle sort en dernier.

Un autre problème potentiel est le prolapsus du cordon ombilical. Cela se produit parce que le cordon ombilical du bébé est pincé pendant l'accouchement, bloquant ainsi l'approvisionnement en oxygène et en sang du bébé.

Quand un bébé par le siège doit-il naître par césarienne?

La plupart des cas de position de bébé par le siège dans l'utérus doivent être livrés par césarienne comme l'étape la plus sûre.

Même si la méthode d'accouchement normale est choisie, la fréquence cardiaque du bébé sera généralement toujours surveillée pendant le travail.

S'il y a des signes de problèmes de fréquence cardiaque ou de l'état général du bébé, une césarienne sera effectuée immédiatement.

Cela vise à prévenir et à réduire la possibilité de complications pour vous et votre bébé avec une position de siège.

De plus, il est fortement conseillé aux bébés qui naîtront prématurément en position de siège de subir une césarienne.

La raison en est que la taille corporelle des bébés prématurés est généralement plus petite que celle des bébés nés à un âge gestationnel normal.

La proportion de la tête des bébés prématurés est également relativement plus grande que la taille du corps. C'est pourquoi il est difficile pour les bébés prématurés d'étirer le col de l'utérus s'ils naissent par voie vaginale.

Puisqu'il y a peu d'espace pour que le bébé puisse s'échapper, une césarienne est le meilleur moyen de positionner un bébé prématuré qui est par le siège.

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