Médicament d'induction du travail ocytocine vs misoprostol: quel est le plus efficace?

L'induction est parfois nécessaire pour certaines mères qui ne montrent pas de signes d'accouchement même si le moment est venu. Le déclenchement du travail peut se faire de différentes manières, dont l'une consiste à utiliser des médicaments. Il existe plusieurs médicaments couramment utilisés pour stimuler les contractions utérines, à savoir la phytocine et le misoprostol. Explorons une par une de ces deux options de médicaments d'induction du travail.

Comparaison des médicaments d'induction du travail

Si votre col de l'utérus n'a pas commencé à se ramollir, à s'amincir ou à s'ouvrir, cela signifie que votre corps n'est pas prêt à accoucher. C'est là que commence le rôle des médicaments d'induction. Fondamentalement, la phytocine et le misoprostol fonctionnent tous deux pour stimuler le travail immédiatement. La différence réside dans son fonctionnement et dans l'efficacité de chaque médicament.

Comment fonctionne la pitocine

Pitocin est en fait une version synthétique de l'hormone ocytocine qui est produite naturellement dans le corps. Pitocin est utilisé pour dilater le col de l'utérus, ainsi que pour stimuler ou augmenter les contractions utérines.

Le médecin administrera de la pythosine par voie intraveineuse à faibles doses. La quantité de phytocine requise sera adaptée à vos besoins. Cet apport supplémentaire d'ocytocine accélérera la naissance du bébé en déclenchant le réflexe de sortie du fœtus et en facilitant son passage dans le canal génital.

Comment agit le misoprostol

Le misoprostol est un médicament d'induction du travail qui agit comme une hormone prostaglandine naturelle. Le misoprostol agit pour rendre le col de l'utérus mince ou ouvert, ainsi que pour stimuler les contractions du travail.

Ce médicament peut également être administré comme mesure de premiers soins lorsque le col de l'utérus présente des déchirures ou des saignements sévères après l'accouchement.

Le misoprostol est administré par les médecins en insérant un médicament dans votre vagin ou en vous donnant à boire directement. Cependant, le misoprostol administré par voie vaginale est plus efficace pour mûrir le col de l'utérus et accélérer la naissance du bébé que par voie orale. Pour le déclenchement du travail, la dose utilisée est de 25 mcg par voie vaginale toutes les 4 à 6 heures.

Lequel fonctionne le plus rapidement?

Sur les 5 400 femmes qui ont été testées au hasard, plus de 45 étaient plus efficaces pour utiliser le misoprostol par voie intraveineuse que l'ocytocine. Cette condition est vue de l'effet sur la naissance dans les 24 heures.

Le taux d'accouchement par césarienne avec le misoprostol vaginal était également inférieur à celui de l'ocytocine seule. Cependant, il n'est pas certain que le misoprostol se révèle être le médicament le plus efficace pour le déclenchement du travail.

Qu'est-ce qui est le plus efficace pour réduire la douleur?

D'une manière générale, ces deux médicaments d'induction du travail aident à stimuler les contractions utérines. Cependant, l'ocytocine est un médicament plus efficace pour aider à réduire les douleurs du travail. L'utilisation de l'ocytocine pendant le travail déclenche la libération d'endorphines par l'organisme. Les endorphines sont des hormones analgésiques naturelles qui peuvent vous aider à gérer la douleur des contractions.

Lorsque vous utilisez le misoprostol, les effets qui surviennent souvent sont des contractions utérines anormales telles que le syndrome d'hypertonie (excès de contraction musculaire utérine) et hyperstimulation (contractions qui durent plus de 90 secondes ou plus de cinq contractions en 10 minutes).

L'incidence de l'hyperstimulation dépend de la dose de misoprostol et de la fréquence d'administration. Des effets tels que nausées, vomissements peuvent survenir mais assez rarement. Les complications de l'utilisation du misoprostol comprennent une déchirure de l'utérus due à des contractions prolongées et trop fortes jusqu'à la mort du fœtus. Cependant, l'incidence des complications est faible.

Par rapport à l'ocytocine, le misoprotol donne des effets plus douloureux. Mais généralement, cela peut être surmonté en changeant la position de sommeil de la mère et en lui donnant de l'oxygène avec un masque facial.

L'ocytocine aide à créer un lien entre la mère et le bébé

L'ocytocine est également connue sous le nom d'hormone de l'amour. C'est pourquoi des niveaux élevés d'ocytocine dans le corps aideront les mères à créer des liens avec leurs nouveau-nés. Pendant ce temps, le misoprostol inhibe en fait la libération de l'hormone naturelle ocytocine, qui peut interférer avec ce processus. La raison en est que le misoprostol n'agit pas jusqu'au cerveau comme l'ocytocine naturelle.

Si vous envisagez d'utiliser des médicaments d'induction du travail, consultez d'abord votre médecin pour connaître les avantages et les risques pour votre état.