Stade du cancer de la prostate, du début à la dernière étape

Lorsque vous recevez un diagnostic de cancer de la prostate, votre médecin découvre généralement le stade de votre cancer. Le stade ou stade du cancer décrit la quantité de cancer dans le corps et la façon dont il se propage. Cela aide votre médecin à déterminer le traitement du cancer de la prostate qui vous convient. Alors, comment expliquez-vous les stades du cancer de la prostate, du stade 1 au stade 4?

Les étapes pour déterminer le stade du cancer de la prostate

Le stade du cancer de la prostate est le stade qui détermine le développement des cellules cancéreuses dans la prostate et si les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres parties du corps. Sur la base du dernier Comité mixte américain sur le cancer (AJCC) en 2018, il existe trois clés principales pour déterminer le stade du cancer de la prostate, à savoir:

1. Le système TNM

Le système TNM est généralement décrit de la manière suivante:

T (tumeur), qui montre la taille de la tumeur et son emplacement.
N (nœud/ ganglions lymphatiques), qui indique si la tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques et dans quelle mesure elle s'est propagée.
M (métastase), qui montre si les cellules cancéreuses se sont propagées au-delà de la prostate ou à d'autres parties du corps et dans quelle mesure elles se sont propagées.

Chaque lettre ci-dessus sera accompagnée d'un numéro. Ce nombre évaluera la quantité de cellules cancéreuses développées dans votre corps. Plus le nombre est élevé, plus votre cancer de la prostate est grave.

2. Niveau PSA

Antigène spécifique aux protéines (PSA) est une protéine produite par des cellules de la prostate, à la fois des cellules normales et des cellules cancéreuses. Le PSA se trouve principalement dans le sperme, mais cette protéine est également présente dans le sang.

Le PSA est généralement observé au moment du test ou du dépistage du cancer de la prostate, en particulier le test PSA. Plus le taux de PSA est élevé, plus les risques de souffrir d'un cancer de la prostate sont élevés.

3. Score de Gleason

Le stade du cancer de la prostate est également déterminé en regardant le score de Gleason lorsque le médecin établit un diagnostic par biopsie ou chirurgie. Ce score mesure la probabilité que le cancer se développe et se propage rapidement.

Ce score fait référence à l'apparence des cellules cancéreuses par rapport aux cellules normales de la prostate. Voici les termes du score de Gleason:

Gleason 6 ou inférieur, ce qui signifie que les cellules cancéreuses sont similaires aux cellules saines (cancer de bas grade).
Gleason 7, ce qui signifie que les cellules sont similaires aux cellules saines (cancer de niveau moyen).
Gleason 8, 9 ou 10, ce qui signifie que les cellules cancéreuses sont très différentes des cellules saines (cancer de haut grade).

Le score de Gleason a ensuite été regroupé en cinq grades. Plus la note est élevée, plus la gravité est élevée.

Classification des stades du cancer de la prostate

Sur la base des dispositions ci-dessus, le médecin déterminera le stade du cancer de la prostate que vous rencontrez. Tout comme les autres types de cancer, la classification des stades du cancer de la prostate est divisée en quatre niveaux, du plus bas au plus élevé ou au plus grave.

Étape 1

Le cancer de la prostate de stade 1 est un stade précoce du cancer. À ce stade, les cellules cancéreuses ont généralement une croissance lente et la tumeur ne peut pas être ressentie lors d'un examen rectal numérique (examen du rectum numérique /DRE) ou lors d'une échographie. Bien que la tumeur puisse être ressentie et vue, elle n'est généralement que petite et d'un côté de la prostate.

Les cellules cancéreuses ne se sont pas propagées aux ganglions lymphatiques voisins et à d'autres parties du corps. À ce stade précoce, le système TNM, le niveau PSA et la note de Gleason sont généralement décrits comme suit:

T1, N0, M0 ou T2, N0, M0.
Niveau PSA inférieur à 10.
Grade 1 ou score Gleason de 6 ou moins.

Étape 2

Dans le cancer de la prostate de stade 2, la tumeur ne se trouve généralement que dans la prostate et ne s'est pas propagée à d'autres parties du corps. Le cancer de la prostate de stade 2 est divisé en trois groupes, à savoir:

Stade IIA

Le cancer de la prostate de stade IIA a généralement un taux de PSA compris entre 10 et 20 avec un score de Gleason de 6 ou moins (grade 1). La taille de la tumeur est décrite par l'une des conditions suivantes:

La tumeur n'est pas palpable et peut être vue à l'ERD ou à l'échographie (T1, N0, M0).
La tumeur peut être ressentie sur DRE et vue sur l'échographie, qui est sur la moitié ou moins d'un côté de la glande prostatique (T2, N0, M0).
La tumeur peut être ressentie sur DRE et est vue à l'échographie, qui est plus de la moitié d'un côté de la prostate (T2, N0, M0).

Stade IIB

Au stade IIB, la tumeur peut ou non être ressentie à l'ERD ou vue à l'échographie (T1 ou T2, N0, M0). Le niveau PSA à ce stade est inférieur à 20 et a généralement un score de Gleason de 3 + 4 = 7 (grade 2).

Stade IIC

A ce stade, la tumeur peut ou non être ressentie sur DRE et vue à l'échographie (T1 ou T2, N0, M0). Le niveau PSA est inférieur à 20 avec la note 3 ou 4 (score de Gleason 4 + 3 = 7 ou 8).

Étape 3

Le cancer de la prostate de stade 3 est inclus dans un stade avancé. À ce stade, le taux de PSA est élevé et la tumeur s'est agrandie, mais ne s'est pas propagée aux ganglions lymphatiques et aux autres organes. Le cancer de la prostate de stade 3 est divisé en trois groupes, à savoir:

Stade IIIA: À ce stade, le niveau PSA a atteint 20 ou plus, avec un score de Gleason de 8 ou moins (grades 1 à 4). La tumeur a grossi, mais ne s'est pas propagée au-delà de la prostate (T1 ou T2, N0, M0).
Stade IIIB: À ce stade, le niveau PSA peut être à n'importe quel moment et le score de Gleason se situe généralement dans les grades 1 à 4 (score de Gleason 8 ou moins). Cependant, les cellules cancéreuses ont commencé à se développer à l'extérieur de la prostate et peuvent s'être propagées aux vésicules séminales ou à d'autres tissus autour de la prostate, tels que le rectum, la vessie et / ou la paroi pelvienne (T3 ou T4, N0, M0).
Stade IIIC: À ce stade, le niveau PSA peut être n'importe quel nombre avec un score Gleason de 9 ou 10 (grade 5). La taille de la tumeur peut varier, elle peut se propager ou non aux tissus sains environnants (tout T, N0, M0).

Étape 4

Le cancer de la prostate de stade 4 est le dernier stade du cancer. À ce stade, la tumeur grossit généralement et peut ou non se développer dans les tissus autour de la prostate. Les stades du cancer de la prostate sont divisés en deux groupes, à savoir:

Stade IVA: À ce stade, le niveau PSA et le score de Gleason peuvent être à n'importe quel nombre. Les cellules cancéreuses se sont également propagées aux ganglions lymphatiques environnants, mais ne se sont pas propagées à d'autres organes distants (tous T, N1, M0).
Stade IVB: Le niveau PSA et le score de Gleason à ce stade peuvent être à n'importe quel nombre. Une propagation aux ganglions lymphatiques environnants peut également se produire, mais ce n'est peut-être pas le cas. Cependant, à ce stade le plus récent, les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres organes, tels que les os ou d'autres organes plus éloignés (peu importe T, pas de N, M1).

Cancer de la prostate en phase terminale ou métastatique

Tout comme la nature des cellules cancéreuses en général, le cancer de la prostate peut se propager à d'autres organes. Cette condition est appelée cancer de la prostate métastatique et survient généralement à un stade avancé ou 4 patients.

Les métastases du cancer de la prostate peuvent survenir lorsque les cellules se décomposent d'une tumeur de la prostate et se déplacent à travers le système lymphatique ou la circulation sanguine vers d'autres régions du corps. Les organes qui peuvent être affectés par cette propagation sont généralement les os, les ganglions lymphatiques, les poumons, le foie et le cerveau.

Cependant, dans de rares cas, des métastases du cancer de la prostate peuvent également survenir dans d'autres organes, tels que les glandes surrénales, les seins, les yeux, les reins, les muscles, le pancréas, les glandes salivaires et la rate.

Lorsque le cancer de la prostate a métastasé, une personne éprouvera généralement une variété d'autres symptômes, en dehors des symptômes du cancer de la prostate couramment ressentis. Si cela vous arrive, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir le bon traitement.