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Naloxone: fonctions, posologie, effets secondaires, comment l'utiliser

Naloxone: fonctions, posologie, effets secondaires, comment l'utiliser

Table des matières:

Anonim

Quel médicament Naloxone?

À quoi sert la naloxone?

La naloxone est un médicament utilisé pour le traitement d'urgence des stupéfiants en cas de surdosage connu ou suspecté. Les symptômes d'un surdosage grave peuvent inclure une somnolence inhabituelle, une difficulté inhabituelle à se réveiller ou des problèmes respiratoires (allant progressivement d'une respiration lente / superficielle à une incapacité à respirer). D'autres symptômes d'un surdosage peuvent inclure des catégories très mineures telles que des taches sur les pupilles, un rythme cardiaque lent ou une pression artérielle basse. Si une personne présente les symptômes d'une surdose grave mais que vous ne savez pas si elle a fait une surdose, donnez-lui ce médicament immédiatement, car une respiration lente / courte peut causer des lésions cérébrales permanentes ou la mort.

Ce médicament appartient à une classe de médicaments appelés antagonistes des narcotiques (opiacés). Il agit en bloquant les effets des stupéfiants sur le cerveau. Ce médicament peut ne pas bien bloquer les effets de certains types de stupéfiants (agonistes / antagonistes mixtes tels que la buprénorphine, la pentazocine). Avec ce type de narcotique, le blocage peut être incomplet ou vous pourriez avoir besoin d'une dose plus élevée de Naloxone.

Les effets de la naloxone ne dureront pas aussi longtemps que les effets des stupéfiants. Étant donné que le traitement par ce médicament n'est pas de longue durée, assurez-vous d'obtenir une aide médicale immédiatement après avoir administré la première dose de Naloxone. Le traitement d'une surdose de stupéfiants doit également inclure des soins respiratoires (tels que l'administration d'oxygène par sonde nasale, la ventilation mécanique, la respiration artificielle).

Comment utiliser la naloxone?

Lisez la notice d'information du patient et les instructions d'utilisation fournies par votre pharmacien lorsque vous recevez ce médicament et chaque fois que vous recevez une recharge de médicament. Assurez-vous de toujours préparer le médicament si nécessaire à tout moment. Apprenez d'abord à bien injecter ce médicament et pratiquez-vous avec un kit d'entraînement afin d'être prêt à utiliser la naloxone si nécessaire. Si vous avez des questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

La solution de ce produit doit être claire. Inspectez visuellement ce produit à la recherche de particules ou de décoloration au fil du temps. Si la solution est trouble, décolorée ou contient des particules solides, remplacez-la par un nouvel auto-injecteur. (Voir aussi la section Stockage)

Évitez d'injecter accidentellement ce médicament dans vos mains ou dans toute zone du corps autre que vos cuisses. Si cela se produit, informez-en immédiatement votre professionnel de la santé.

L'effet de ce médicament est rapide mais pas durable. Après avoir administré Naloxone, consultez immédiatement un médecin, même si la personne est réveillée. Si les symptômes réapparaissent après l'injection, administrer une autre injection de Naloxone en utilisant un nouvel auto-injecteur toutes les 2 à 3 minutes si disponible. Chaque auto-injecteur contient une seule dose et ne peut pas être réutilisé. Surveillez attentivement la personne jusqu'à ce qu'une aide d'urgence soit reçue. Avertissez les professionnels de la santé qui ont reçu des injections de naloxone.

Comment conserver la naloxone?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, à l'abri de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment vous débarrasser de votre produit en toute sécurité.

Dosage de la naloxone

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la posologie de la naloxone pour les adultes?

Posologie normale pour les personnes ayant une surdose d'opioïdes

0,4-2 mg / dose IV / IM / sous-cutanée. Peut être répété toutes les 2 à 3 minutes au besoin. Le traitement peut devoir être revu si aucune réponse n'est observée après une dose cumulée de 10 mg.

Perfusion continue: dose de 0,005 mg / kg suivie d'une perfusion de 0,0025 mg / kg / jour.

Quelle est la posologie de la naloxone pour les enfants?

Dosage normal pour les enfants ayant une surdose d'opioïdes

Nourrissons, enfants et adolescents:

Intoxication aux opioïdes (inversion complète):

IV (de préférence) ou intraosseux (IO): Remarque: peut être administré par voie IM, sous-cutanée ou endotrachéale (ET), mais le début de l'action peut être retardé, en particulier si le patient a une mauvaise perfusion; ET l'aime si les routes IV ou IO ne sont pas disponibles; les doses peuvent devoir être répétées.

Nourrissons et enfants âgés de moins de 5 ans ou égaux ou inférieurs ou égaux à 20 kg:

0,1 mg / kg / dose; répéter toutes les 2 à 3 minutes si nécessaire; il peut être nécessaire de répéter la dose toutes les 20 à 60 minutes.

Enfants de plus de 5 ans ou plus de 20 kg et adolescents:

2 mg / dose; s'il n'y a pas de réponse, répétez toutes les 2 à 3 minutes; il peut être nécessaire de répéter la dose toutes les 20 à 60 minutes.

ET: dose endotrachéale optimale connue; recommandations actuelles des experts 2 à 3 fois la dose IV.

Recommandation du fabricant: IV (de préférence), IM, sous-cutanée:

Initial: 0,01 mg / kg / dose; s'il n'y a pas de réponse, une dose supplémentaire de 0,1 mg / kg peut être administrée

Remarque: si vous utilisez la voie IM ou sous-cutanée, la dose doit être administrée en plusieurs parties.

Perfusion IV continue:

Enfants: si une perfusion continue est nécessaire, calculer la dose initiale / heure en fonction de la dose intermittente efficace utilisée et voir la durée d'une réponse adéquate; titration de dose; des doses allant de 2,5 à 160 mcg / kg / h ont été signalées; une perfusion continue est administrée progressivement pour éviter les rechutes.

Dépression respiratoire:

Lignes directrices PALS 2010: IV: 0,001-0,005 mg / kg / dose; titration pour effet

Recommandations du fabricant: Initiale: 0,005-0,01 mg / kg; répéter toutes les 2 à 3 minutes selon les besoins en fonction de la réponse.

Prurit induit par les opioïdes:

Enfants et adolescents: données limitées disponibles.

À quelle dose la naloxone est-elle disponible?

Solution, injection: 0,4 mg / mL.

Effets secondaires de la naloxone

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison de la naloxone?

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des signes suivants d'une réaction allergique: urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves tels que:

  • douleur thoracique, rythme cardiaque rapide ou irrégulier
  • toux sèche, respiration sifflante, essoufflement
  • transpiration, nausées ou vomissements
  • maux de tête sévères, agitation, agitation, confusion, bourdonnements d'oreilles
  • convulsions
  • avoir l'impression que vous pourriez vous évanouir ou
  • rythme cardiaque lent, pouls faible, évanouissement, respiration lente (la respiration peut s'arrêter);

Si vous êtes traité pour une dépendance aux stupéfiants, les symptômes de sevrage comprendront:

  • se sentir nerveux, agité ou irritable
  • courbatures
  • faiblesse étourdissante
  • diarrhée, douleurs abdominales, nausées légères
  • fièvre, frissons, chair de poule
  • éternuer, écoulement nasal

Tout le monde ne ressent pas cet effet secondaire. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant les effets secondaires, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien.

Avertissements et mises en garde concernant les médicaments à base de naloxone

Que faut-il savoir avant d'utiliser la naloxone?

Avant d'utiliser Naloxone injectable, informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à Naloxone injectable, à d'autres médicaments ou à l'un des ingrédients de Naloxone injectable. Demandez au pharmacien ou consultez la notice d'information patient du fabricant pour une liste d'ingrédients.

Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou que vous allez prendre. De nombreux médicaments qui affectent le cœur ou la pression artérielle peuvent augmenter le risque de développer des effets secondaires graves suite à l'injection de naloxone. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie cardiaque, rénale ou hépatique.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez une grossesse ou si vous allaitez. Si vous avez reçu une injection de naloxone pendant la grossesse, votre médecin devra peut-être surveiller attentivement votre bébé à naître après avoir pris le médicament.

La naloxone est-elle sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas d'études adéquates concernant les risques liés à l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes ou qui allaitent. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse C selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

  • A = pas à risque,
  • B = pas à risque dans plusieurs études,
  • C = peut être risqué,
  • D = Il existe des preuves positives du risque,
  • X = contre-indiqué,
  • N = Inconnu

On ne sait pas si la naloxone passe dans le lait maternel ou pourrait nuire au nourrisson. Informez votre médecin si vous allaitez un bébé.

Interactions médicamenteuses avec la naloxone

Quels médicaments peuvent interagir avec la naloxone?

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier les performances de vos médicaments ou augmenter le risque d'effets secondaires graves. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées dans ce document. Gardez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance / en vente libre et les produits à base de plantes) et consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ne commencez pas, n'arrêtez pas ou ne changez pas la dose de tout médicament sans l'approbation de votre médecin.

  • Morphine
  • Liposome de sulfate de morphine
  • Naloxégol
  • Oxycodone
  • Oxymorphone
  • Clonidine
  • Yohimbine

La nourriture ou l'alcool peuvent-ils interagir avec la naloxone?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec la naloxone?

Tout autre problème de santé que vous avez peut affecter l'utilisation de ce médicament. Informez toujours votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé, en particulier:

  • cardiopathie
  • Maladie rénale
  • maladie du foie - à utiliser avec prudence. Cela pourrait aggraver les choses.

Surdosage de naloxone

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement le service d'urgence de l'hôpital le plus proche.

Les symptômes d'un surdosage comprennent:

  • saisies
  • la fréquence cardiaque ralentit
  • irritabilité
  • s'inquiéter
  • tension
  • soupçon
  • tristesse
  • difficulté de concentration
  • perte d'appétit
  • vertigineux
  • objection
  • transpiration
  • la nausée
  • maux d'estomac

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.

Bonjour Groupe Santé ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement.

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