Test d'acide lactique: définition, procédure, résultats des tests

Définition

Qu'est-ce que l'acide lactique?

Le test d'acide lactique est un test sanguin qui mesure les niveaux d'acide lactique dans le corps. La majeure partie est fabriquée par le tissu musculaire et les globules rouges. Si le taux d'oxygène dans le sang est normal, les glucides se décomposent en eau et en dioxyde de carbone. Lorsque les niveaux d'oxygène sont bas, les glucides sont décomposés en énergie et en acide lactique. Les niveaux d'acide lactique augmentent lorsque l'exercice excessif ou d'autres conditions - telles que l'insuffisance cardiaque, une infection grave (septicémie) ou un choc - réduisent le flux sanguin et l'oxygène dans tout le corps. Les niveaux d'acide lactique augmentent également si le foie est gravement endommagé, car le foie décompose normalement l'acide lactique. Des niveaux très élevés d'acide lactique provoquent une maladie grave, parfois mortelle, appelée acidose lactique. L'acidose lactique peut également survenir chez les personnes qui prennent de la metformine (Glucophage) pour contrôler le diabète si elles souffrent également d'insuffisance cardiaque ou rénale ou d'infections sévères.

Le test d'acide lactique est généralement effectué sur un échantillon de sang prélevé dans une artère du bras mais peut également être effectué sur un échantillon de sang d'une artère (gaz du sang artériel).

Quand dois-je passer un test d'acide lactique?

Vous devrez passer un test d'acide lactique si votre médecin a besoin:

• vérifiez si vous avez une acidose lactique. Les symptômes de l'acidose lactique comprennent une respiration rapide, une transpiration excessive, une peau froide et humide, une haleine odorante, des douleurs à l'estomac, des nausées ou des vomissements, de la confusion et le coma.
• voir si la bonne quantité d'oxygène atteint les tissus corporels
• trouver la cause de taux élevés d'acide (pH bas) dans le sang

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant de prendre de l'acide lactique?

Les résultats du test d'acide lactique peuvent être plus précis si le sang provient d'une artère (gaz du sang artériel) plutôt que d'une veine. Les poings fermés ou les mains bandées pendant une longue période pendant que le sang est prélevé peuvent donner le résultat d'un taux d'acide lactique incorrectement élevé.

Pendant l'exercice aérobie, le cœur et les poumons fournissent une quantité adéquate d'oxygène au corps pour l'énergie. L'exercice anaérobie utilise plus d'oxygène que les poumons et le cœur ne peuvent en fournir au corps, de sorte qu'il fournit moins d'énergie, ce qui entraîne une augmentation des niveaux d'acide lactique dans le sang. L'exercice anaérobie oblige généralement une personne à ralentir ou à arrêter de faire de l'exercice parce que l'accumulation d'acide lactique provoque des douleurs musculaires modérées ou sévères et une raideur musculaire. Cependant, certains athlètes hautement qualifiés apprennent à tolérer de courtes périodes de niveaux élevés d'acide lactique. Pendant les exercices d'aérobie, l'air que vous respirez contient suffisamment d'oxygène pour utiliser la glycémie normalement et complètement pour les besoins énergétiques du corps, et les niveaux d'acide lactique n'augmentent pas.

L'acide lactique peut être mesuré dans des liquides autres que le sang, comme le liquide céphalorachidien. Les niveaux d'acide lactique dans les liquides organiques augmentent souvent en cas d'infection. La quantité d'acide lactique dans le liquide céphalo-rachidien peut être mesurée pour déterminer si une infection cérébrale est causée par une bactérie ou un virus.

Traiter

Que dois-je faire avant de prendre de l'acide lactique?

Pour préparer le test d'acide lactique:

• Ne pas manger ni boire autre chose que de l'eau pendant 8 à 10 heures avant le test
• ne faites pas d'exercice pendant plusieurs heures avant le test. L'exercice peut provoquer une augmentation temporaire des taux d'acide lactique

Comment l'acide lactique est-il traité?

Le médecin nettoiera une petite zone du bras ou du coude avec un chiffon antiseptique ou un tampon d'alcool. Dans certains cas, le médecin attachera une bande élastique autour de votre bras pour augmenter le flux sanguin. Cela rend la collecte de sang des artères beaucoup plus facile. Votre bras sera ensuite percé d'une aiguille que le médecin insère dans la veine. Le tube qui recueillera le sang est attaché à l'autre extrémité de l'aiguille.

Une fois le sang prélevé, le médecin prendra une aiguille, puis utilisera un chiffon en coton et un bandage pour arrêter le saignement de la peau piquée par l'aiguille.

Que dois-je faire après le test d'acide lactique?

Vous pouvez reprendre vos activités normales une fois le test terminé. Le médecin discutera avec vous de la maladie et vous proposera un traitement approprié. Parfois, le médecin peut ordonner d'autres tests. Suivez attentivement les instructions du médecin.

Explication des résultats du test

Que signifient mes résultats de test?

Les résultats du test seront prêts dans 1 jour.

Score normal

Les scores normaux listés sur cette liste (appelée «plage de référence») ne sont qu'un guide. Cette plage varie d'un laboratoire à l'autre et votre laboratoire peut avoir des scores normaux différents. Votre rapport de laboratoire contiendra généralement les plages qu'ils utilisent. Votre médecin vérifiera également les résultats de vos tests en fonction de votre état de santé et d'autres facteurs. Cela signifie que si les résultats de vos tests tombent dans la plage anormale de ce guide, cela peut être dans votre laboratoire ou pour votre état, le score tombe dans la plage normale.

Sang veineux: 0,5-2,2 milliéquivalent par litre (mEq / l) ou 0,5-2,2 millimol par litre (mmol / l)

Sang artériel: 0,5-1,6 mEq / l ou 0,5-1,6 mmol / l

Score élevé

Un résultat anormal signifie que les tissus du corps ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène.

Un indice d'acide lactique élevé signifie une acidose lactique, qui peut être causée par:

• déshydratation sévère
• problèmes sanguins tels qu'une anémie sévère ou une leucémie
• maladie du foie ou dommages qui empêchent le foie de décomposer l'acide lactique dans le sang
• des conditions telles que des saignements graves, un état de choc, une infection grave, une insuffisance cardiaque, un blocage du flux sanguin vers les intestins, une intoxication au monoxyde de carbone ou une embolie pulmonaire qui empêche une quantité suffisante d'oxygène d'atteindre les cellules du corps
• exercice excessif ou trop chaud
• Empoisonnement avec de l'alcool (éthanol), de l'alcool de bois (méthanol) ou de l'antigel (éthylène glycol)
• certains médicaments, par exemple l'isoniazide pour la tuberculose ou la metformine (Glucophage) pour le diabète. L'acidose lactique est un problème pour les personnes qui prennent de la metformine pour contrôler le diabète, en particulier celles qui ont une mauvaise fonction rénale