Métoclopramide: fonctions, posologie, effets secondaires, mode d'emploi

Quel médicament métoclopramide?

À quoi sert le métoclopramide?

Le métoclopramide est un médicament destiné à traiter plusieurs problèmes de l'estomac et des intestins, tels qu'une sensation de brûlure dans l'estomac (brûlures d'estomac), l'acide gastrique et les ulcères qui ne guérissent pas. Le métoclopramide est généralement utilisé pour les ulcères qui apparaissent après les repas ou pendant la journée.

Le métoclopramide est également utilisé chez les patients diabétiques qui ont des difficultés à vider l'estomac (gastroparésie). Le métoclopramide agit en inhibant une substance naturelle (dopamine). Il accélère la vidange de l'estomac et les selles supérieures.

Le métoclopramide peut également être utilisé pour prévenir les nausées / vomissements dus à la chimiothérapie ou à la radiothérapie pour le traitement du cancer.

La posologie du métoclopramide et les effets secondaires du métoclopramide sont décrits plus en détail ci-dessous.

Comment devrais-je prendre Metoclopramide?

Prenez le métoclopramide par voie orale 30 minutes avant les repas et avant le coucher, généralement 4 fois par jour ou selon les directives de votre médecin. Pour vous assurer que vous mesurez la bonne dose si vous prévoyez de consommer un médicament liquide, utilisez une cuillère spéciale ou un verre de médicament fourni. Il n'est pas recommandé de mesurer la dose à l'aide d'une cuillère à soupe. Si vous n'avez pas de cuillère médicamenteuse, demandez à votre pharmacien.

Si vous utilisez la version en comprimés dissous, ne sortez le comprimé de son emballage que juste avant de le prendre. Séchez-vous les mains avant de manipuler ce médicament. Ne le prenez pas si le comprimé est cassé ou écrasé. Après avoir retiré le comprimé de l'emballage, mettez-le directement dans votre bouche et laissez-le se dissoudre complètement, puis avalez-le dans la salive. Il n'est pas nécessaire d'utiliser de l'eau pour avaler cette forme de médicament.

La posologie est toujours donnée en fonction de votre poids, de votre état de santé et de votre réponse au traitement. Si vos brûlures d'estomac n'apparaissent qu'à certains moments (comme après le dîner), votre médecin peut vous demander de prendre une dose avant cette heure au lieu de la prendre tout au long de la journée. Cela réduira le risque d'effets secondaires.

En raison du risque de dyskinésie tardive, ne prenez pas ce médicament plus souvent ou à des doses supérieures à celles prescrites par votre médecin. Selon le fabricant de ce médicament, le traitement ne doit pas dépasser 12 semaines.

Pour traiter la gastroparésie diabétique, ce médicament est généralement pris pendant 2 à 8 semaines jusqu'à ce que l'estomac retrouve son fonctionnement normal. Cette condition peut réapparaître de temps en temps. Votre médecin peut vous demander de reprendre ce médicament lorsque les symptômes réapparaissent et d'arrêter lorsque vous vous sentez mieux. Demandez à votre médecin quand vous devez commencer et arrêter d'utiliser ce médicament.

Utilisez ce médicament régulièrement selon les instructions pour des bienfaits optimaux. Pour vous aider à vous en souvenir, buvez-le à la même heure chaque jour avant les repas.

Si ce médicament a été utilisé en routine pendant une longue période ou à des doses élevées, des symptômes de dépendance (tels que des étourdissements, de la nervosité, des maux de tête) peuvent apparaître si vous arrêtez brusquement d'utiliser ce médicament. Pour éviter cela, le médecin peut réduire la dose lentement. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour plus de détails et signalez tout symptôme de dépendance dès que possible.

Informez votre médecin si votre état ne s'améliore pas ou s'il s'aggrave.

Comment le métoclopramide est-il conservé?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, à l'abri de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment vous débarrasser de votre produit en toute sécurité.

Dosage de métoclopramide

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la posologie de Metoclopramide pour les adultes?

Dose de métoclopramide pour traiter les nausées / vomissements après la chirurgie

10 mg en dose unique par injection intramusculaire ou injection intraveineuse lente sur 3 minutes.

Dosage de métoclopramide pour traiter le reflux acide gastrique

Orale: 10 à 15 mg jusqu'à 4 fois par jour, en fonction des symptômes traités et de la réponse clinique. Si les symptômes sont sévères, 20 mg peuvent être administrés avant le déclenchement. Le traitement ne doit pas dépasser 12 semaines.

Dosage de métoclopramide pour le traitement de la gastroparésie

Parentéral: 10 mg 4 fois par jour, IV (lentement sur une période de 1 à 2 minutes) ou IM jusqu'à un maximum de 10 jours.

Orale: 10 mg 4 fois par jour, pendant 2 à 8 semaines en fonction de la réponse clinique.

Dose de métoclopramide pour l'intubation de l'intestin grêle

10 mg IV en une dose unique, administrés en 1 à 2 minutes.

Dose de métoclopramide pour traiter les nausées / vomissements dus à la chimiothérapie

Orale: 10 mg trois fois par jour. La durée maximale est de 5 jours.

Quelle est la posologie de Metoclopramide pour les enfants?

Dose de métoclopramide pour l'intubation de l'intestin grêle chez les enfants

• Âge de moins de 6 ans: 0,1 mg / kg IV en dose unique
• 6 à 14 ans: 2,5 à 5 mg IV en dose unique

Dose de métoclopramide pour la prophylaxie des nausées / vomissements après une intervention chirurgicale chez les enfants (parentérale)

• 1-3 ans, 10-14 kg: 1 mg, 3 fois par jour
• > 3 à 5 ans, 15 à 19 kg: 2 mg, 3 fois par jour
• > 5 - 9 ans, 20-29 kg: 2,5 mg, 3 fois par jour
• > 9-18 ans, 30-60 kg: 5 mg, 3 fois par jour
• Durée maximale: 48 jours.

À quelle dose le métoclopramide est-il disponible?

Solution, injection: 5 mg / mL.

Effets secondaires du métoclopramide

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison du métoclopramide?

Les effets secondaires courants du métoclopramide sont:

• Des sensations de fatigue, de somnolence, de faiblesse ou d'étourdissements
• Maux de tête, difficultés à dormir (insomnie)
• Nausées, vomissements, diarrhée
• Seins douloureux ou enflés
• Modifications du cycle menstruel
• Uriner plus souvent que d'habitude

Arrêtez le traitement par métoclopramide et contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez des effets indésirables graves du métoclopramide, qui peuvent apparaître dans les 2 premiers jours suivant le début du traitement, tels que:

• Serrer les mains ou les pieds ou tremblements
• Mouvements incontrôlés des muscles faciaux (mâcher, goûter, froncer les sourcils, contracter la langue, cligner des yeux et bouger les yeux)
• Mouvements musculaires nouveaux et inhabituels que vous ne pouvez pas contrôler

Arrêtez d'utiliser le métoclopramide et appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des effets indésirables graves suivants:

• Mouvements musculaires lents ou brusques, problèmes d'équilibre ou lors de la marche
• Le visage a l'air de porter un masque
• Muscles très raides, forte fièvre, transpiration, confusion, rythme cardiaque rapide et irrégulier, tremblements, sensation d'évanouissement
• Dépression, pensées suicidaires ou se blesser
• Hallucinations, nervosité, agitation, sentiments nerveux, incapacité à rester assis
• Gonflement, essoufflement, prise de poids rapide
• Jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux)
• Saisies

Tout le monde ne ressent pas les effets secondaires suivants. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains effets secondaires, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Mises en garde et mises en garde concernant les médicaments à base de métoclopramide

Que faut-il savoir avant d'utiliser Metoclopramide?

Avant d'utiliser le métoclopramide:

• Informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique au métoclopramide, à d'autres médicaments ou à l'un des ingrédients du métoclopramide, sous forme de comprimés ou de liquides. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien ou consultez l'étiquette du guide des médicaments pour obtenir une liste d'ingrédients
• Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments que vous prenez ou prendrez, avec ou sans ordonnance, y compris les vitamines, les suppléments nutritionnels et les produits à base de plantes. Assurez-vous de ne manquer aucun des médicaments suivants: acétaminophène (Tylenol, etc.); antihistaminiques; aspirine; l'atropine (dans Lonox, dans Lomotil); la cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); les barbituriques tels que le pentobarbital (Nembutal), le phénobarbital (Luminal) et le secobarbital (Seconal); digoxine (Lanoxicaps, Lanoxin); halopéridol (Haldol), insuline; ipratropium (Atrovent); lithium (Eskalith, Lithobid); lévodopa (à Sinemet, à Stalevo); médicaments pour la nervosité, la tension artérielle, les maladies intestinales, le mal des transports, les nausées, la maladie de Parkinson, les ulcères d'estomac ou les problèmes urinaires; les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), y compris l'isocarboxazide (Marplan), la phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) et la tranylcypromine (Parnate); stupéfiants pour la douleur; sédatif; somnifères; tétracycline (Bristacycline, Sumycin); ou tranquillisants. Votre médecin devra peut-être modifier la dose de votre médicament ou vous surveiller de plus près pour détecter tout signe d'effets secondaires.
• Informez votre médecin si vous avez ou avez eu un estomac ou un intestin bloqué, saignant ou déchiré, un phéochromocytome (une tumeur dans une petite glande près du rein); ou des convulsions. Votre médecin peut vous demander de ne pas prendre de métoclopramide
• Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu la maladie de Parkinson (MP; un trouble du système nerveux qui cause des difficultés à bouger, à contrôler les muscles et à maintenir l'équilibre); hypertension artérielle, dépression, cancer du sein; asthme; déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G-6PD) (une maladie héréditaire du sang); déficit en NADH cytochrome B5 réductase (trouble sanguin héréditaire); ou maladie cardiaque, hépatique ou rénale
• Informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez de devenir enceinte ou allaitez. Si vous êtes sous traitement par métoclopramide et tombez enceinte, appelez votre médecin
• Si vous allez subir une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez votre médecin et votre dentiste que vous êtes sous métoclopramide
• Sachez que ce médicament peut vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture ou n'utilisez pas de machines tant que vous ne savez pas comment ce médicament affecte votre corps.
• Consultez votre médecin au sujet de la consommation d'alcool sans danger pendant que vous prenez ce médicament. L'alcool peut aggraver les effets secondaires du métoclopramide

Le métoclopramide est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas d'études adéquates concernant les risques liés à l'utilisation du métoclopramide chez la femme enceinte ou qui allaite. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse B (selon certaines études sans risque) selon la Food and Drug Administration (FDA) américaine.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

• A = pas à risque
• B = Aucun risque dans plusieurs études
• C = peut être risqué
• D = Il existe des preuves positives du risque
• X = contre-indiqué
• N = Inconnu

Interactions médicamenteuses avec le métoclopramide

Quels médicaments peuvent interagir avec Metoclopramide?

Les interactions avec d'autres médicaments peuvent affecter le fonctionnement du médicament et augmenter le risque d'effets secondaires dangereux. Cet article ne répertorie pas toutes les interactions médicamenteuses possibles. Enregistrez tous les médicaments que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance, en vente libre et à base de plantes) et partagez-les avec votre médecin et votre pharmacien. Ne commencez pas, n'arrêtez pas ou ne changez pas la dose de tout médicament sans la permission de votre médecin.

Avant d'utiliser le métoclopramide, informez votre médecin si vous utilisez régulièrement d'autres médicaments qui vous rendent somnolent (comme les médicaments contre le rhume ou les allergies, les sédatifs, les analgésiques narcotiques, les somnifères, les relaxants musculaires et les médicaments contre les convulsions, la dépression ou l'anxiété). Ces médicaments ajoutent à la somnolence du métoclopramide.

Informez votre médecin des autres médicaments que vous utilisez, en particulier:

• Acétaminophène (Tylenol)
• Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Digoxine (digitaline, lanoxine)
• Glycopyrrolate (Robinul)
• Insuline
• Lévodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet)
• Mépenzolate (Cantil)
• Tétracycline (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap)
• Atropine (Donnatal et autres), benztropine (Cogentin), dimenhydrinate (Dramamine), méthscopolamine (Pamine) ou scopolamine (Transderm-Scop)
• Médicaments liés aux troubles de la vessie ou du système urinaire, tels que la darifénacine (Enablex), le flavoxate (Urispas), l'oxybutynine (Ditropan, Oxytrol), la toltérodine (Detrol) ou la solifénacine (Vesicare)
• Médicaments contre la pression artérielle
• Bronchodilatateurs tels que l'ipratroprium (Atrovent) ou le tiotropium (Spiriva)
• Médicaments contre les maladies digestives comme la dicyclomine (Bentyl), l'hyoscyamine (Anaspaz, Cystospaz, Levsin) ou la propanthéline (Pro-Banthine)
• Inhibiteurs de la MAO tels que la furazolidone (Furoxone), l'isocarboxazid (Marplan), la phénelzine (Nardil), la rasagiline (Azilect), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ou la tranylcypromine (Parnate)
• Médicaments pour traiter les troubles psychiatriques, tels que la chlorpromazine (Thorazine), la clozapine (Clozaril, FazaClo), l'halopéridol (Haldol), l'olanzapine (Zyprexa, Symbyax), la prochlorpérazine (Compazine), la rispéridone (Risperdal), le thiothixène (Navane), etc.

La nourriture ou l'alcool peuvent-ils interagir avec le métoclopramide?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec le métoclopramide?

Tout autre problème de santé que vous avez peut affecter l'utilisation de ce médicament. Informez toujours votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé, en particulier:

• Saignements abdominaux ou abdominaux
• Intestin bloqué ou perforé
• Phéochromocytome (tumeur des glandes surrénales)
• Convulsions ou épilepsie - Les médicaments ne doivent pas être utilisés par les patients atteints de ces conditions
• Asthme
• Cirrhose (maladie du foie)
• Insuffisance cardiaque congestive
• Diabète
• Problèmes de rythme cardiaque (par exemple, arythmie ventriculaire)
• Hypertension (pression artérielle élevée)
• Dépression mentale ou avoir des antécédents
• Syndrome malin des neuroleptiques ou avez des antécédents
• Maladie de Parkinson ou avez des antécédents - À utiliser avec prudence. Ce médicament peut aggraver la situation
• Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) (problème enzymatique)
• Déficit en nicotinamide adénine dinucléotide (NADH) cytochrome réductase (problème enzymatique) - Peut augmenter le risque d'effets secondaires qui affectent le sang
• Maladie rénale - À utiliser avec prudence. Les effets secondaires peuvent augmenter car le médicament met plus de temps à quitter le corps

Surdosage de métoclopramide

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (118/119) ou immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Les symptômes de surdosage comprennent:

• Somnolent
• Confusion
• Des convulsions
• Mouvements incontrôlés et inhabituels
• Manque d'énergie
• Peau bleutée
• Mal de crâne
• Essoufflement

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.