Laryngoscopie directe & bull; bonjour en bonne santé

Définition

Qu'est-ce que la laryngoscopie?

Une laryngoscopie est une procédure d'examen effectuée par un médecin pour examiner le fond de la gorge, la boîte vocale (larynx) et les cordes vocales.

Cet examen est généralement effectué lorsque vous avez une inflammation des cordes vocales (laryngite) ou une autre maladie qui affecte la boîte vocale.

Il existe en fait deux types de procédures de laryngoscopie, à savoir directe et indirecte. Chaque procédure utilise un équipement différent.

• Laryngoscopie directe

L'examen de la gorge est effectué à l'aide d'un laryngoscope sous la forme d'un tube à fibre optique mince et flexible avec une lumière et une lentille de caméra à l'extrémité. De cette façon, le médecin peut voir directement l'intérieur de la gorge (directement).

Le chirurgien insère le laryngoscope par le nez et à l'arrière de la bouche. Les larves utilisées se composent également de différents types, à savoir les laryngoscopes flexibles et rigides.

L'utilisation des deux dépend de l'examen par le médecin. Selon l'American Cancer Society, un laryngoscope rigide peut être utilisé pour prélever des échantillons de tissus (biopsie), éliminer les polypes des cordes vocales ou effectuer un traitement au laser.

La procédure de laryngocopie est généralement effectuée par un spécialiste de l'oreille, du nez et de la gorge (ORL). La procédure est réalisée sous anesthésie générale afin que le patient ne ressente pas de douleur

• Laryngoscopie indirecte

Dans cette procédure, le laryngoscope n'est pas utilisé. L'examen de la gorge est effectué indirectement (indirectement) avec un miroir et une lampe.

Le médecin examinera l'arrière de la gorge à l'aide d'un appareil de tête équipé d'une lumière. Pendant ce temps, le médecin dirigera l'observation dans la gorge à l'aide d'un petit miroir.

Quand dois-je subir une laryngoscopie?

Votre professionnel de la santé peut recommander ce contrôle de la gorge si vous ressentez des symptômes tels que:

• Mauvaise haleine qui ne s'en va pas
• Problèmes respiratoires, y compris la respiration vocalisée (stridor)
• Une toux chronique
• Tousser du sang
• Mal de gorge en avalant
• Douleur à l'oreille qui ne disparaît pas
• Il y a un objet étranger ou de la nourriture coincé dans la gorge
• Problèmes respiratoires supérieurs à long terme chez les fumeurs
• Tumeur à l'intérieur de la tête ou du cou avec des signes de cancer
• Un mal de gorge qui ne disparaît pas
• Problèmes de voix qui durent plus de 3 semaines, y compris enrouement, faiblesse ou perte de voix.
• Éprouver des problèmes respiratoires en dormant ou en ronflant

La laryngoscopie directe peut également être utile pour:

• Prélevez un échantillon de tissu dans la gorge pour un examen plus approfondi au microscope (biopsie)
• Ramasser des objets qui bloquent les voies respiratoires (par exemple, des billes ou des pièces de monnaie avalées)

La laryngoscopie rigide directe est généralement recommandée pour:

• Enfants
• Les personnes qui s'étouffent facilement en raison d'anomalies structurelles de la gorge
• Les personnes pouvant présenter des symptômes de laryngite ou d'angine streptococcique (pharyngite)
• Les personnes qui ne se sont pas rétablies malgré le traitement de la laryngite

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant de passer un examen de la gorge?

Le processus d'adaptation directe se fait en salle d'opération sous anesthésie générale afin que vous vous endormiez.

Pendant ce temps, une laryngoscopie indirecte est réalisée sous anesthésie locale autour de la gorge afin de vous mettre un peu mal à l'aise. Vous devrez garder la bouche ouverte pendant un certain temps jusqu'à ce que l'examen médical soit terminé.

Les procédures de laryngoscopie indirecte ne sont généralement pas pratiquées sur les enfants de moins de 10 ans.

Traiter

Que dois-je faire avant de passer un examen de la gorge?

Votre médecin vous demandera de ne pas manger ni boire pendant 8 heures avant l'examen si vous subissez certains types d'anesthésie.

Si vous subissez une anesthésie légère (que vous recevez généralement lors d'un examen chez un médecin), vous n'avez pas besoin de jeûner. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

On peut vous demander d'arrêter de prendre plusieurs médicaments, y compris l'aspirine et certains anticoagulants, le clopidrogel (Plavix), jusqu'à une semaine avant d'effectuer la laryngoscopie.

Comment se déroule la laryngoscopie?

Lors de l'examen de la gorge, la procédure de laryngoscopie peut être réalisée de différentes manières en fonction de la méthode et du type de laryngoscope utilisé.

1. Laryngoscopie indirecte

Au début de la procédure de laryngoscopie indirecte, un anesthésique local est injecté à l'intérieur de la gorge pour créer une sensation d'engourdissement ou d'engourdissement.

Ensuite, un petit miroir sera inséré dans votre gorge. L'observation de l'intérieur de la gorge est réalisée à travers une image vue dans un miroir.

À l'aide de la lumière du dispositif de tête, le médecin peut voir plus clairement l'intérieur de la gorge.

Vous n'avez pas besoin d'avoir peur d'étouffer, de nausées ou de sentir une boule dans la gorge, car le miroir est suffisamment petit pour ne pas toucher la paroi de votre gorge.

De plus, les effets de l'anesthésie vous aideront également à vous sentir plus à l'aise pendant l'examen.

2. La laryngoscopie directe est flexible

Dans ce laryngoscope direct, le médecin utilisera un laryngoscope flexible pour examiner la gorge.

Vous pouvez recevoir des médicaments pour sécher les sécrétions de votre nez et de votre gorge. Cette méthode aide le médecin à voir plus clairement l'intérieur de la gorge.

Un anesthésique topique peut être pulvérisé dans la gorge pour provoquer un engourdissement ou un engourdissement autour de la gorge. Le laryngoscope est inséré dans le nez, puis déplacé doucement dans la gorge.

Une fois le laryngoscope dans la gorge, le médecin peut vaporiser plus de médicament pour maintenir la gorge engourdie pendant l'examen.

Le médecin peut également essuyer ou vaporiser un médicament dans le nez qui ouvre les voies nasales pour ouvrir les voies respiratoires.

3. Laryngoscopie rigide directe

Avant de subir une laryngoscopie directe avec un laryngoscope rigide, retirez tous les bijoux, prothèses et lunettes. Vous devez uriner avant le test. Vous recevrez une robe ou une robe en papier à porter.

Une laryngoscopie rigide directe est réalisée en salle d'opération. Vous dormirez (anesthésie générale) et ne sentirez pas la portée dans votre gorge.

Vous vous allongerez sur le ventre pendant cette procédure. Après s'être endormi, un laryngoscope rigide est placé dans la bouche et la gorge. Le médecin pourra voir la boîte vocale (larynx) et les cordes vocales.

La laryngoscopie rigide peut également être utile pour éliminer les objets étrangers dans la gorge, collecter des échantillons de tissus (biopsie), éliminer les polypes des cordes vocales et effectuer un traitement au laser.

L'examen dure de 15 à 30 minutes. Vous pouvez utiliser un sac de glace sur votre gorge pour éviter le gonflement.

Que dois-je faire après un examen de la gorge?

Après la procédure, vous serez surveillé par une infirmière pendant quelques heures jusqu'à ce que vous soyez complètement réveillé et capable d'avaler.

Ne mangez et ne buvez rien pendant environ 2 heures après la laryngoscopie ou jusqu'à ce que vous puissiez avaler sans vous étouffer. Vous pouvez alors commencer avec quelques gorgées d'eau.

Quand il est prêt, vous pouvez manger normalement. Ne vous raclez pas la gorge et ne toussez pas vigoureusement pendant plusieurs heures après la laryngoscopie. Si les cordes vocales sont touchées pendant la laryngoscopie, reposez complètement la voix pendant 3 jours.

Si vous parlez, faites-le avec un ton normal et ne parlez pas trop longtemps. Les chuchotements ou les cris peuvent blesser les cordes vocales pendant la période de guérison.

Vous pouvez avoir une voix rauque pendant environ 3 semaines après la laryngoscopie si le tissu est retiré. Si le nodule ou la plaie est retiré des cordes vocales, vous devrez peut-être reposer complètement votre voix (sans parler, chuchoter ou émettre d'autres sons) pendant jusqu'à 2 semaines.

Explication des résultats du test

Que signifient mes résultats de test?

Après la procédure, votre médecin discutera des résultats et des options de traitement ou vous enverra chez un autre médecin. Si vous avez une biopsie, il faudra 3 à 5 jours pour trouver les résultats.

• Normal

La gorge (larynx) n'est pas enflée, blessée, rétrécie ou ne contient pas d'objet étranger. Les cordes vocales ne présentent pas de tissu cicatriciel, de tumeurs (tumeurs) ou de signes indiquant qu'elles ne bougent pas correctement (paralysie).

• Anormal

Le larynx est enflé, blessé, rétréci, a une tumeur ou un corps étranger. Les cordes vocales ont des cicatrices ou des signes de paralysie.

Des résultats anormaux peuvent être dus à:

• Reflux acide (RGO), qui peut rendre vos cordes vocales rouges et gonfler
• Cancer de la gorge ou de la boîte vocale
• Nodules des cordes vocales
• Polype (tumeur bénigne) sur la boîte vocale
• Gorge enflée
• Amincissement des muscles et des tissus de la boîte vocale (presbylaryngis)

Avant de faire cet examen de la gorge, il est important de consulter un médecin afin qu'il soit clair sur la façon dont la procédure est effectuée.

Lorsque les résultats de l'examen seront publiés, vous devriez demander directement à votre médecin s'il y a encore des choses que vous ne comprenez pas clairement.