Table des matières:
- Examen neurologique
- Tomodensitométrie (CT)
- Ponction lombaire
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
- Doppler transcrânien (TCD)
- Angiographie cérébrale
- Électrocardiogramme
- Échocardiogramme transthoracique (ETT)
- Échographie du pied
- Test sanguin
Le diagnostic d'AVC n'est généralement pas si compliqué, mais il nécessite une combinaison de personnel médical rapide, de technologie et d'un peu de chance, afin que tous les tests et traitements appropriés puissent être effectués. Voici quelques-uns des tests que les médecins effectuent pour diagnostiquer un accident vasculaire cérébral.
Examen neurologique
Outre l'identification des symptômes de l'AVC, l'examen physique, le diagnostic est également effectué par des tests neurologiques. Ce test est effectué pour déterminer le déclin de la fonction cérébrale qui permet à une personne d'avoir un accident vasculaire cérébral.
Chaque séance d'examen neurologique est réalisée sur une partie différente du cerveau, qui comprend:
- Alerte ou conscience
- Fonctions de parole, de langage et de mémoire
- La vue et les mouvements des yeux
- Sensation et mouvement des mains et des pieds
- Mouvement réflexe
- La capacité de marcher et d'équilibrer
Tomodensitométrie (CT)
Ce test est effectué dans la salle d'urgence pour détecter les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques.
Une tomodensitométrie (TDM) est un moyen efficace de détecter cette maladie car en plus de pouvoir détecter facilement les saignements dans le cerveau, ce test peut également le faire rapidement.
Les tomodensitogrammes peuvent également détecter un AVC ischémique, mais dans les 6 à 12 heures suivant l'événement.
Ponction lombaire
Également connu sous le nom de «ponction lombaire», ce test est parfois effectué dans une salle d'urgence lorsqu'il existe une forte probabilité d'accident vasculaire cérébral hémorragique à la suite d'un scanner qui montre un flux sanguin flou. Ce test est effectué en insérant une aiguille dans une zone de la partie inférieure de la colonne vertébrale suffisamment sûre pour recueillir le liquide céphalo-rachidien (LCR).
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
C'est l'un des tests les plus utiles pour le diagnostic de l'AVC, car il peut détecter un AVC dans les minutes suivant la survenue de l'événement. Les résultats de l'imagerie cérébrale sont encore meilleurs par rapport aux tomodensitogrammes. Par conséquent, l'IRM est le test le plus largement choisi pour diagnostiquer un AVC. Un type spécial d'IRM appelé angiographie par résonance magnétique (ARM) permet aux médecins de visualiser avec précision le rétrécissement ou le blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau.
Doppler transcrânien (TCD)
Ce test utilise des ondes sonores pour déterminer le flux sanguin à travers les principaux vaisseaux sanguins du cerveau. Une zone étroite de vaisseaux sanguins indique un flux sanguin plus rapide qu'une zone normale. Ces informations peuvent être utilisées par les médecins pour suivre la progression des vaisseaux sanguins bloqués.
Une autre utilisation importante du TCD est la surveillance des vaisseaux dans la zone autour de la survenue des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, où les vaisseaux sanguins ont tendance à subir des contractions de «vasospasme» qui sont nocives pour les parois des vaisseaux sanguins et peuvent bloquer la circulation sanguine.
Angiographie cérébrale
Les spécialistes de l'AVC utilisent ce test pour examiner les vaisseaux sanguins du cou et du cerveau. Dans ce test, le médecin injectera un colorant spécial dans les artères carotides qui peut être vu à l'aide de rayons X et le sang transportera automatiquement cette substance vers le cerveau. Si un vaisseau sanguin est complètement ou partiellement bloqué, ou s'il peut y avoir une perturbation dans un autre vaisseau sanguin dans le cerveau, aucune ou seulement une petite quantité de colorant sera emportée dans la circulation sanguine peut être observée grâce à ce test.
La cause la plus fréquente d'accident vasculaire cérébral est le rétrécissement des artères carotides, la sténose carotidienne qui est généralement le résultat de l'accumulation de cholestérol le long des parois des vaisseaux sanguins. Cette condition peut également être diagnostiquée avec un test appelé duplex carotidien, qui utilise des ondes sonores qui passent à travers ces vaisseaux sanguins.
En fonction du degré de rétrécissement et des symptômes que vous ressentez, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer la plaque de l'artère bloquée.
L'angiographie cérébrale peut également aider les médecins à diagnostiquer les affections associées aux accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, à savoir les anévrismes et les malformations des veines antérieures.
Après le diagnostic d'un AVC, de nouveaux tests devront être effectués pour découvrir la cause de l'AVC.
Électrocardiogramme
Ce test, également appelé ECG ou ECG, aide les médecins à identifier les problèmes liés à la conduction électrique du cœur. Habituellement, le cœur bat à un rythme régulier, un schéma rythmique qui montre la fluidité du flux sanguin vers le cerveau et d'autres organes du corps. Cependant, lorsque le cœur a une perturbation de sa conduction électrique, le cœur bat de manière irrégulière et il s'agit d'une condition d'arythmie, où le rythme cardiaque est irrégulier.
Les arythmies, comme la fibrillation auriculaire, peuvent entraîner la formation de caillots sanguins dans les cavités cardiaques. Ce caillot sanguin peut à tout moment voyager vers le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral.
Échocardiogramme transthoracique (ETT)
Ce test, également appelé «test d'écho», utilise des ondes sonores pour rechercher des caillots sanguins ou des sources d'embolie dans le cœur. En outre, il est également utilisé pour rechercher des anomalies de la fonction cardiaque qui déclenchent la formation de caillots sanguins ou de caillots dans les cavités cardiaques. Des tests sont également utilisés pour déterminer si un caillot sanguin de la jambe peut se rendre au cerveau.
Échographie du pied
Les médecins effectuent généralement ce test sur des patients victimes d'un AVC diagnostiqués avec un foramen ovale perméable. Ce test utilise des ondes sonores pour rechercher des caillots sanguins dans les veines internes des jambes, qui sont une thrombose veineuse profonde (TVP). La TVP peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Au départ, de petits fragments de TVP seront libérés et transportés vers le cœur via la circulation veineuse. Après avoir atteint le cœur, le caillot sanguin se déplace du côté droit vers le côté gauche du cœur à travers le FOP, où il est poussé à travers l'aorte et les artères carotides vers le cerveau, provoquant éventuellement un accident vasculaire cérébral.
Test sanguin
Des tests médicaux sur un échantillon de sang peuvent aider les médecins à identifier d'autres maladies qui peuvent augmenter votre risque d'avoir un accident vasculaire cérébral, telles que:
- Taux de cholestérol élevé
- Diabète
- Troubles de la coagulation sanguine