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Colite pseudomembraneuse: symptômes, causes, médicaments, etc. • bonjour en bonne santé

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Table des matières:

Anonim

Définition

Qu'est-ce que la colite pseudomembraneuse?

La colite pseudomembraneuse est une inflammation du gros intestin associée à une prolifération de bactéries Clostridium difficile (C. diff). Cette infection est une cause fréquente de diarrhée suite à l'utilisation d'antibiotiques. La colite pseudomembraneuse est également appelée colite liée aux antibiotiques C. difficile colite,

Quelle est la fréquence de la colite pseudomembraneuse?

Cette condition est très courante et peut survenir chez les patients de tout âge. La colite pseudomembraneuse peut être traitée en réduisant les facteurs de risque. Parlez à votre médecin pour plus d'informations.

Signes et symptômes

Quels sont les signes et symptômes de la colite pseudomembraneuse?

Les symptômes courants de la colite pseudomembraneuse sont:

  • Diarrhée aqueuse ou sanglante
  • Crampes abdominales, douleur ou sensibilité
  • Fièvre
  • Pus ou mucus dans les selles
  • La nausée
  • Déshydratation

Les symptômes de la colite pseudomembraneuse peuvent apparaître 1 à 2 jours après la prise d'antibiotiques ou jusqu'à plusieurs semaines après la fin des antibiotiques.

Il peut y avoir des signes et des symptômes non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant un symptôme particulier, consultez votre médecin.

Quand devrais-je voir un médecin?

Si vous prenez ou avez récemment pris des antibiotiques et que vous souffrez de diarrhée, contactez votre médecin, même si la diarrhée est légère. Consultez un médecin chaque fois que vous avez une diarrhée grave accompagnée de fièvre, de crampes d'estomac ou de sang ou de pus dans les selles.

Cause

Qu'est-ce qui cause la colite pseudomembraneuse?

Habituellement, votre corps contient beaucoup de bactéries dans le côlon dans un équilibre naturel et sain. Cependant, les antibiotiques et autres médicaments peuvent perturber cet équilibre. La colite pseudomembraneuse survient lorsque certaines bactéries - généralement C. difficile - croissance rapide pour battre les autres bactéries qui gardent ces bactéries. Le poison produit par C. difficile, qui sont généralement peu nombreux, augmentent rapidement et endommagent le gros intestin.

Bien que presque tous les antibiotiques puissent provoquer une colite pseudomembraneuse, certains antibiotiques sont plus susceptibles de provoquer une colite pseudomembraneuse:

  • Fluoroquinolones, telles que la ciprofloxacine (Cipro) et la lévofloxacine (Levaquin)
  • Pénicillines, telles que l'amoxicilline et l'ampicilline
  • Clindamycine (Cleocin)
  • Céphalosporines, telles que le céfixime (Suprax)

D'autres médicaments en plus des antibiotiques peuvent également provoquer une colite pseudomembraneuse. Les agents chimiothérapeutiques utilisés pour traiter le cancer peuvent perturber l'équilibre normal des bactéries dans le côlon.

Certaines maladies qui peuvent affecter le côlon, comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, peuvent également provoquer une colite pseudomembraneuse.

Les spores C. difficile résistant à de nombreux désinfectants et peut être transmis des mains d'un professionnel de la santé à un patient. C. difficile il a également été rapporté avoir augmenté chez les personnes sans facteur de risque connu, y compris les personnes sans contact médical ou sans utilisation d'antibiotiques. Cette condition est appelée acquise par la communauté C. difficile.

Facteurs de risque

Qu'est-ce qui augmente mon risque de colite pseudomembraneuse?

Il existe de nombreux facteurs de risque de colite pseudomembraneuse, à savoir:

  • Prenez des antibiotiques
  • Être dans un hôpital ou une maison de retraite
  • Augmentation de l'âge, en particulier au-delà de 65 ans
  • Avez une maladie du côlon, telle qu'une maladie inflammatoire de l'intestin ou un cancer colorectal
  • Effectuer une chirurgie intestinale
  • Recevoir un traitement de chimiothérapie pour le cancer

Médicaments et médicaments

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Comment diagnostique-t-on la colite pseudomembraneuse?

Certains des tests et procédures utilisés pour diagnostiquer la colite pseudomembraneuse et pour vérifier les complications comprennent:

  • Échantillon de selles. Il existe une variété de tests d'échantillons de selles qui sont utilisés pour détecter l'infection C. difficile dans le gros intestin.
  • Test sanguin. Ce test peut montrer un nombre de globules blancs trop élevé (leucocytose), ce qui peut indiquer une colite pseudomembraneuse.
  • Coloscopie ou sigmoïdoscopie. Dans les deux tests, le médecin utilise un tube avec une caméra miniature à la fin pour examiner l'intérieur du côlon à la recherche de signes de colite pseudomembraneuse - plaque jaune en relief et gonflement.
  • Tests d'imagerie. Si vous présentez des symptômes sévères, votre médecin peut vous prescrire une radiographie ou une tomodensitométrie de votre abdomen pour rechercher des complications telles qu'un mégacôlon toxique ou une déchirure du côlon.

Quels sont les traitements de la colite pseudomembraneuse?

Les stratégies de traitement peuvent inclure:

  • Arrêter les antibiotiques ou autres médicaments qui peuvent provoquer des signes et des symptômes, si possible. Parfois, cela peut résoudre la maladie ou au moins les symptômes, tels que la diarrhée.
  • Prenez des antibiotiques efficaces contre C. difficile. Si vous ressentez toujours des signes et des symptômes, votre médecin peut utiliser d'autres antibiotiques pour les traiter. C. difficile. Cela peut aider les bactéries normales à repousser, rétablissant l'équilibre des bactéries dans le côlon. Des antibiotiques peuvent vous être administrés par voie orale, par voie veineuse ou par un tube inséré par le nez dans l'estomac (sonde nasogastrique). En fonction de votre état, votre médecin peut utiliser du métronidazole (Flagyl), de la vancomycine, de la fidaxomicine (Dificid) ou une association.
  • Réalisation d'une transplantation microbienne fécale (FMT). Si votre état est très grave, vous pouvez recevoir une transplantation fécale (transplantation fécale) d'un donneur en bonne santé pour rétablir l'équilibre des bactéries dans le côlon. Les selles du donneur peuvent être administrées par une sonde nasogastrique, qui est insérée dans le côlon ou placée dans une capsule qui est avalée. Les médecins utilisent souvent une combinaison de traitement antibiotique suivi de FMT.

Une fois que vous avez commencé le traitement de la colite pseudomembraneuse, les signes et symptômes peuvent commencer à s'améliorer en quelques jours. Les chercheurs recherchent de nouveaux traitements pour la colite pseudomembraneuse, y compris des antibiotiques et des vaccins alternatifs.

L'émergence des dérivés C. difficile les plus récents et les plus agressifs, plus résistants aux antibiotiques, rendent le traitement de la colite pseudomembraneuse de plus en plus difficile et les rechutes se produisent plus fréquemment. Les options de traitement peuvent inclure:

  • Répéter les antibiotiques. Vous pourriez avoir besoin d'une deuxième ou d'une troisième série d'antibiotiques pour traiter votre maladie.
  • Opération. La chirurgie peut être une option pour les personnes qui ont une insuffisance organique progressive, une déchirure du côlon et une inflammation de la paroi de l'estomac (péritonite). La chirurgie consiste généralement à retirer tout ou partie du côlon (colectomie totale ou subtotale). La chirurgie la plus récente qui fait une boucle dans le côlon par voie laparoscopique et la nettoie est moins invasive et a eu des résultats positifs.
  • Transplantation microbienne fécale (FMT). La FMT est utilisée pour traiter la colite pseudomembraneuse récurrente. Vous recevrez des selles saines et nettoyées sous forme de capsule, par voie nasogastrique ou insérées dans le gros intestin.

Remèdes maison

Quels sont les changements de style de vie ou les remèdes maison qui peuvent être faits pour traiter la colite pseudomembraneuse?

Voici le mode de vie et les remèdes maison qui peuvent vous aider à faire face à la colite pseudomembraneuse:

  • Buvez beaucoup de liquides. L'eau est la meilleure option, mais les liquides additionnés de sodium et de potassium (électrolytes) peuvent également être utiles. Évitez les boissons riches en sucre ou contenant de l'alcool ou de la caféine, comme le café, le thé, les colas, qui peuvent aggraver votre état.
  • Choisissez des aliments mous et faciles à digérer, comme la compote de pommes, les bananes et le riz. Évitez les aliments riches en fibres, comme les noix et les légumes. Si vous sentez que vos symptômes s'améliorent, revenez progressivement aux aliments riches en fibres.
  • Mangez plusieurs petites portions plutôt que quelques grandes portions. Partagez de la nourriture tout au long de la journée.
  • Évitez les aliments irritants. Évitez les aliments épicés, gras ou frits et les autres aliments qui aggravent les symptômes.

Si vous avez des questions, consultez votre médecin pour la meilleure solution à votre problème.

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