Saignements pendant la grossesse: lesquels sont dangereux et lesquels ne le sont pas?

Les saignements pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, sont très fréquents. Citant l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), des saignements en début de grossesse surviennent chez 15 à 25% des femmes. Cependant, cette condition peut être le signe de diverses complications dangereuses, voici une explication complète.

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Les caractéristiques des saignements normaux pendant la grossesse

Il est normal qu'une femme présente des saignements après un rapport sexuel pendant la grossesse ou après avoir subi des tests internes effectués par un obstétricien ou une sage-femme.

De plus, d'autres saignements peuvent être totalement indépendants de la grossesse et être toujours classés comme normaux, à savoir:

• Mycose
• Infection urinaire
• Hémorroïdes - un problème courant que rencontrent les femmes enceintes
• Saignements intermenstruels (fausses menstruations parce que les taux d'hormones ne sont pas assez élevés pour arrêter le cycle menstruel)

Les saignements sont toujours considérés comme normaux s'il n'y a qu'une petite quantité de sang qui sort, parfois sous la forme de taches pendant la grossesse, semblables à des saignements au début ou à la fin des règles.

La couleur des saignements pendant la grossesse peut aller du rose, du rouge foncé au brun (la couleur du sang sec) - mais jamais du rouge vif.

La plupart des saignements pendant la grossesse surviennent entre la cinquième et la huitième semaine et, dans la plupart des cas, ne durent pas plus de trois jours.

Citant l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), des taches de sang ou des taches peuvent survenir 1 à 2 semaines après la conception. Lorsque l'œuf fécondé se fixe à la muqueuse de l'utérus.

Dans cette phase, le col de l'utérus sera plus sensible et saignera plus facilement pendant la grossesse car de nombreux vaisseaux sanguins s'y développent.

C'est ce qui fait saigner en début de grossesse après un rapport sexuel ou après un examen pelvien.

Les saignements pendant la grossesse ne sont pas nécessairement le signe d'une fausse couche

Environ 15 à 25% des femmes enceintes peuvent avoir des saignements pendant la grossesse. Les saignements surviennent généralement au cours du premier trimestre de la grossesse et cela est normal.

Habituellement, les saignements pendant la grossesse surviennent en même temps que la période menstruelle et peuvent durer 1 à 2 jours.

Cependant, si des saignements pendant la grossesse surviennent au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse, vous devez immédiatement consulter un médecin.

La raison en est qu'un saignement anormal et qui survient à l'âge gestationnel avant 20 semaines est souvent le signe d'une fausse couche.

Surtout si des saignements abondants s'accompagnent d'autres symptômes (tels que douleur et contractions).

Types de saignements pendant la grossesse qui doivent être vérifiés immédiatement par un médecin

Tout saignement pendant la grossesse doit être signalé à un médecin ou à une sage-femme, même si le saignement semble s'être arrêté.

Bien que la cause puisse être mineure, la prochaine mesure prise par l'obstétricien dépendra de l'état du corps.

Les causes des saignements anormaux pendant la grossesse comprennent:

1. Vasa previa

Vasa previa est une complication de la grossesse dans laquelle les vaisseaux sanguins du cordon ombilical sont situés dans la membrane amniotique et près de l'intérieur du col de l'utérus.

Si les vaisseaux sanguins éclatent, cela peut entraîner des blessures et nuire au fœtus.

Citant Amboss, la vasa previa est vécue par 1 bébé sur 2500 naissances dans le monde.

Il existe plusieurs facteurs de risque de vasa praevia, tels que des anomalies du placenta (insertion velamenteuse du cordon ombilical), des grossesses multiples et des antécédents de chirurgie utérine.

Le signe de vasa praevia est un saignement du vagin sans douleur et survient soudainement après que l'eau se soit rompue.

Pour diagnostiquer le vasa praevia, le médecin effectuera une échographie transvaginale pour voir si le fœtus bloque le canal génital ou non.

En outre, le médecin vérifiera également s'il y a une diminution du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins ou non.

En cas d'urgence, le médecin effectuera une césarienne pour sauver la mère et le fœtus.

2. Le bébé meurt dans l'utérus (mort-né

L'état du bébé est mort dans l'utérus (mort-né) caractérisé par des saignements pendant la grossesse. Qui a dit, mort-né survient chez les nourrissons âgés de 28 semaines ou plus sans signe de vie fœtale.

Signes que les femmes enceintes peuvent ressentir lorsque le bébé éprouve mort-né est:

• Douleurs ou crampes abdominales
• Saignement du vagin
• Contraction

Pendant ce temps, plusieurs facteurs de risque chez les femmes enceintes mort-né C'est:

• Obésité
• Fumée
• Enceinte à un âge avancé
• Contenir plus d'un bébé (jumeaux)
• Vivre des complications de grossesse

Le bébé meurt dans l'utérus (mort-né) est une condition qui peut arriver à n'importe qui.

Cependant, cette condition peut être évitée en réduisant les facteurs de risque, il est donc nécessaire de discuter avec le médecin si la mère présente l'un de ces facteurs de risque.

3. utérin déchiré (rupture utérine)

Il s'agit d'une condition lorsque l'utérus est déchiré pendant l'accouchement et est déclenché par des saignements et survient soudainement. Lorsque vous ressentez cela, l'estomac est très douloureux, ce qui est indiqué par une pause soudaine de contractions.

Un facteur de risque qui augmente cela est une histoire de césarienne et de chirurgie transmyométriale.

4. Plaies sur le col de l'utérus

Les saignements pendant la grossesse peuvent également être causés par un traumatisme cervical. Cela se produit soudainement et est généralement le résultat d'un rapport sexuel.

Habituellement, la mère ressentira une douleur pelvienne légère à modérée, selon le niveau de dommage au col de l'utérus.

Les signes de cette condition sont des ecchymoses et la région cervicale devient plus molle.

5. Placenta praevia

Parfois, le placenta s'implante très bas sous la paroi utérine ou parfois juste au-dessus du col de l'utérus pour interférer avec le travail.

Cette condition est appelée placenta praevia et survient dans environ 0,5 pour cent des grossesses et peut provoquer des saignements pendant la grossesse.

Le placenta praevia provoque inévitablement des saignements pendant la grossesse à un moment donné de la grossesse, généralement après 20 semaines.

Le signe le plus courant de saignement pendant la grossesse est la couleur rouge vif du sang vaginal pendant la seconde moitié de la grossesse.

Les saignements pendant la grossesse peuvent aller de légers à graves et sont souvent douloureux. Certaines femmes éprouvent également des contractions accompagnées de saignements.

6. Décollement placentaire

Le décollement placentaire ou décollement placentaire est une affection grave dans laquelle le placenta est partiellement ou complètement séparé de l'utérus avant la naissance du bébé.

Cette condition peut couper la voie de la nutrition et de l'oxygène pour le bébé. De plus, le décollement placentaire provoque également des saignements sévères qui peuvent nuire à la fois à la mère et au fœtus.

Si vous avez un décollement placentaire qui peut provoquer des saignements pendant la grossesse, vous pouvez voir un ou plusieurs signes avant-coureurs. Contactez immédiatement votre médecin si vous êtes enceinte et remarquez les symptômes suivants:

• Saignements vaginaux pendant la grossesse d'intensité légère à modérée.
• Un utérus douloureux ou douloureux (peut également sembler dur ou raide).
• Présente des signes de travail précoce (y compris des contractions régulières et des douleurs dorsales ou abdominales basses).
• L'activité fœtale dans l'utérus diminue que d'habitude.

Contactez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des signes ci-dessus.

7. Saignement pendant la grossesse comme signe de travail

Ce type de saignement doit être discuté immédiatement avec un médecin. Reportage de la page Amboss, un saignement accompagné d'un écoulement de mucus du vagin est un signe de travail. C'est aussi une condition d'un col de l'utérus élargi.

Quel type de saignement pendant la grossesse est un signe de fausse couche?

D'après le NHS, les saignements pendant la grossesse causés par une fausse couche sont généralement accompagnés de crampes d'estomac et de douleurs dans le bas de l'abdomen.

De plus, cette condition se produit généralement plus lourde et plus abondante, parfois il y a des caillots sanguins qui sortent avec des saignements.

Outre les fausses couches, les saignements en début de grossesse peuvent également être causés par une grossesse extra-utérine, c'est-à-dire une grossesse hors de l'utérus.

Une grossesse extra-utérine survient lorsqu'un ovule fécondé se fixe à un endroit autre que l'utérus, généralement dans la trompe de Fallope (la trompe qui relie les ovaires et l'utérus).

Dans le Manuel des services de santé maternelle dans les établissements de santé de base et de référence du ministère de la Santé, les saignements en tant que signe de fausse couche sont de plusieurs types, à savoir:

Fausse couche Iminens (avortement iminens)

Ce type de fausse couche est caractérisé par une petite quantité de sang qui sort. De plus, ce type de fausse couche s'accompagne généralement d'une intensité de douleur abdominale moins douloureuse.

Fausse couche (avortement) imminente signifie la menace d'avortement qui survient à l'âge gestationnel <20 semaines. ré

où cette condition de grossesse peut encore être maintenue, mais vous devez tout de même faire attention. Pas besoin de traitement spécial.

Il vous suffit de réduire l'activité physique excessive et l'alitement (repos au lit).

Si le saignement s'est arrêté, surveillez l'état en vérifiant les taux d'Hb et l'échographie pelvienne toutes les quatre semaines.

Pendant ce temps, si le saignement ne s'arrête pas, vous pouvez vérifier l'état du fœtus par échographie pour voir s'il existe d'autres conditions possibles.

Fausse couche naissante (avortement naissant)

Dans le type incident de fausse couche, les saignements surviennent assez souvent avec une douleur dans l'abdomen assez sévère à moins de 20 semaines.

Vous devez consulter immédiatement un médecin pour obtenir un traitement supplémentaire.

Fausse couche incomplète (avortement incomplet)

L'avortement incomplet est une condition dans laquelle la grossesse ne peut pas être poursuivie parce qu'une partie du fœtus a quitté l'utérus.

Dans cette situation, les femmes enceintes auront des saignements abondants accompagnés de douleurs abdominales qui aggraveront la situation.

En cas de saignement, une masse semblable à de la chair peut émerger du canal génital. Vous devrez faire un curetage pour nettoyer le tissu restant dans l'utérus.

Fausse couche (avortement complet)

Semblable à une fausse couche incomplète, une fausse couche complète empêche également la grossesse de se poursuivre.

La différence est que, dans cette condition, tout le fœtus a quitté l'utérus. Pour le savoir avec certitude, il est nécessaire de faire un examen obstétricien et une échographie.

Les résultats de ces examens détermineront les prochaines étapes. S'agit-il uniquement de médicaments ou d'une procédure de curetage qui vise à nettoyer l'utérus?

En cas de saignement, l'œuf ne peut pas se développer, ce qui le fait éclater et le tissu de la trompe de Fallope se décompose, provoquant des saignements.

Les conditions hémorragiques pendant la grossesse doivent être traitées immédiatement par un médecin. Si elle n'est pas traitée immédiatement, la mère peut subir beaucoup de pertes de sang, provoquant une faiblesse, des évanouissements, en état de choc, même la mort.