Crises tonico-cloniques: symptômes, causes et traitement

Définition d'une crise tonico-clonique

Que sont les crises tonico-cloniques?

Une crise tonico-clonique ou une crise de grand mal est un type de crise qui concerne tout le corps, car elle implique les deux côtés du cerveau.

Cette condition se produit lorsqu'un signal électrique se propage au cerveau de manière inappropriée vers les muscles, les nerfs ou les glandes de votre corps. Cette mauvaise distribution des signaux peut faire en sorte que vos muscles se contractent si fortement que vous perdez conscience.

Ce type de crise comporte deux étapes distinctes. Au stade tonique, vos muscles se resserreront. Cette condition vous fait chuter ou perdre connaissance pendant que vous faites des activités. Au stade clonique, les muscles se contracteront rapidement et cela s'appelle un spasme.

Habituellement, ces crises durent de 1 à 3 minutes. S'il dure plus que ce temps, c'est un signe d'urgence et nécessite une attention médicale immédiate.

Quelle est la fréquence de ces crises?

Les crises tonico-cloniques (crises grand mal) sont un type courant de crise. Habituellement, ces crises sont associées à l'épilepsie (épilepsie). Cependant, dans certains cas, il peut également être causé par d'autres causes, telles qu'une forte fièvre ou un traumatisme crânien.

Habituellement, ces crises surviennent chez les enfants jusqu'à l'adolescence. Cependant, il affecte rarement les enfants de moins de 2 ans.

Signes et symptômes des crises tonico-cloniques

Quels sont les symptômes des crises tonico-cloniques?

Les crises toniques cloniques (crises grand mal) sont une condition caractérisée par des symptômes tels que des hallucinations, des étourdissements et des problèmes avec les sens (vision, goût et odorat).

Par la suite, les muscles se contracteront avec d'autres symptômes, tels que:

• Mordre sur la joue ou la langue.
• Serrer les dents.
• Miction incontrôlée.
• Difficulté à respirer
• Peau pâle.

Une fois que la condition est sous contrôle, le patient sera conscient ou présentera les symptômes suivants:

• Étourdi.
• Somnolence et sommeil plus long que d'habitude.
• Je ne me souviens pas de ce qui s'est passé lors d'une crise.
• Mal de crâne.
• Un côté du corps s'affaiblit pendant plusieurs minutes ou heures.

Il peut y avoir d'autres symptômes non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes ou des questions concernant cette condition, consultez votre médecin.

Quand voir un médecin?

Si vous ressentez les signes et symptômes énumérés ci-dessus, consultez immédiatement un médecin. Surtout si la crise dure plus de 3 minutes et que vous ne connaissez pas la cause sous-jacente.

Rapports de la page de la clinique Mayo, les autres conditions qui vous obligent à consulter un médecin sont:

• Une fois la première crise terminée, il y a eu d'autres crises.
• La respiration ou la conscience ne revient pas après la fin de la crise.
• Après une crise, le corps se sent faible ou s'accompagne d'une forte fièvre.
• Lors d'une crise, le corps se blesse.
• Vous êtes enceinte ou souffrez de diabète.

Causes des crises tonico-cloniques

La cause des crises tonico-cloniques (crises grand mal) sont des ondes cérébrales qui fonctionnent anormalement. De plus, les crises peuvent résulter de plusieurs autres problèmes de santé, tels que:

• Lésion cérébrale ou infection cérébrale.
• Manque d'oxygène.
• Accident vasculaire cérébral
• Malformations vasculaires cérébrales.
• Tumeur au cerveau.
• Faibles niveaux de sodium, de calcium et de magnésium.

Facteurs de risque des crises tonico-cloniques

Voici divers facteurs qui peuvent augmenter le risque de crises tonico-cloniques (crises de grand mal):

• Antécédents familiaux de conditions similaires.
• Lésions cérébrales telles que blessures, accidents vasculaires cérébraux, infections et autres causes.
• Avez un trouble du sommeil.
• Problèmes de santé qui affectent l'équilibre électrolytique dans le cerveau.
• Abus d'alcool ou de drogues.

Diagnostic et traitement des crises tonico-cloniques

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Le médecin examinera vos antécédents médicaux et votre famille et vous posera des questions sur les divers symptômes que vous ressentez. De plus, pour poser un diagnostic de crises toniques cloniques (crises de grand mal), le médecin vous demandera de passer une série de tests médicaux.

Examens qui peuvent être effectués pour poser un diagnostic

Plusieurs types d'examens qui peuvent être effectués, tels que:

• Examen neurologique

Votre médecin teste votre comportement, vos capacités motrices et vos fonctions mentales pour déterminer si vous avez des problèmes avec votre cerveau et votre système nerveux.

• Test sanguin

Votre médecin peut prélever un échantillon de sang pour rechercher des signes d'infection, des maladies génétiques, des taux de sucre dans le sang ou un déséquilibre électrolytique.

• Ponction lombaire

Si votre médecin soupçonne qu'une infection est la cause de la crise, vous devrez peut-être prélever un échantillon de liquide céphalo-rachidien pour le tester.

• Électroencéphalogramme (EEG)

Dans ce test EEG, le médecin attache des électrodes au cuir chevelu pour vérifier l'activité électrique dans le cerveau.

• Test de numérisation

Tests d'imagerie tels que la tomodensitométrie, l'IRM, la TEP dans le but de détecter les lésions cérébrales, la présence de tumeurs et les anomalies cérébrales.

• Test SPECT (tomographie informatisée par émission de photons uniques)

Ce test est utilisé pour examiner l'activité du flux sanguin dans votre cerveau qui se produit lors d'une crise.

Quelles sont les options de traitement pour les crises tonico-cloniques?

Voici différents traitements pour les crises tonico-cloniques (crises de grand mal):

Prendre des médicaments

Il existe de nombreux types de médicaments que les médecins prescrivent pour traiter ces types de crises, tels que:

• Carbamazépine (Carbatrol, Tegretol, autres).
• Phénytoïne (Dilantin, Fenitek).
• Acide valporique (Depakene).
• Oxcarbazépine (Oxtellar, Trileptal).
• Lamotrigine (Lamictal).
• Gabapentine (Gralise, Neurontin).
• Topiramate (Topamax).
• Phénobarbital.

Dans la plupart des cas, les médecins ne prescrivent qu'un seul type de médicament contre les crises. Cependant, s'il n'est pas efficace, le médecin essaiera une combinaison de médicaments.

L'utilisation de ces médicaments peut provoquer des effets secondaires, tels que fatigue, étourdissements et prise de poids. Si vous ressentez des éruptions cutanées, des sautes d'humeur et des problèmes de coordination, consultez immédiatement votre médecin.

Opération

Si le spasme ne s'améliore pas avec des médicaments, une intervention chirurgicale sera généralement pratiquée. Le but est d'éliminer les zones du cerveau qui subissent des signaux électriques anormaux.

Thérapie

En plus de prendre des médicaments et une intervention chirurgicale, les patients souffrant de convulsions peuvent également être invités à suivre un traitement, tel que:

• Stimulation du nerf vague

Un dispositif implanté sous la peau de votre poitrine stimule le nerf vague dans votre cou, envoyant des signaux à votre cerveau qui bloquent les crises. Avec la stimulation du nerf vague, vous devrez peut-être encore prendre des médicaments, mais vous pourrez peut-être réduire la dose.

• Neurostimulation réactive

Pendant la neurostimulation réactive, un dispositif implanté à la surface de votre cerveau ou à l'intérieur du tissu cérébral. Le but est de détecter l'activité de crise et d'envoyer une stimulation électrique à la zone détectée pour arrêter les crises.

• Stimulation cérébrale profonde

Les médecins implantent des électrodes dans des zones spécifiques de votre cerveau pour produire des impulsions électriques qui régulent l'activité cérébrale anormale. Les électrodes se fixent à un stimulateur cardiaque placé sous la peau de votre poitrine, qui contrôle la quantité de stimulation qu'il produit.

Remèdes à la maison pour les crises tonico-cloniques

En plus de suivre un traitement médical, les patients souffrant de crises tonico-cloniques (crises de grand mal) reçoivent également des soins à domicile, notamment:

• Prenez vos médicaments conformément aux instructions du médecin. Si vous ressentez des effets secondaires inquiétants, consultez davantage votre médecin. Et vérifiez toujours la santé de votre corps régulièrement.
• Assurez-vous de dormir suffisamment, car le manque de sommeil peut déclencher des crises en stimulant les changements de l'activité électrique dans le cerveau. Si vous avez des troubles du sommeil, consultez davantage votre médecin.
• Faites de l'exercice régulièrement pour maintenir la santé générale du corps et aider à gérer le stress. Assurez-vous également de boire suffisamment et de vous reposer après l'exercice.
• Votre médecin peut également recommander le régime céto aux personnes qui ont des convulsions. Cependant, en suivant ce régime, les patients doivent être supervisés par un médecin ou un nutritionniste.

Prévention des crises tonico-cloniques

La façon de prévenir les crises tonico-cloniques est de connaître les déclencheurs et de les éviter. Cependant, toutes les crises ne sont pas connues pour être le déclencheur exact. Certaines des mesures que vous pouvez prendre sont:

• Évitez les traumatismes crâniens en utilisant des casques de moto, des ceintures de sécurité et des voitures dont vous êtes équipé airbags.
• Ayez toujours une bonne hygiène pour éviter les infections virales ou parasitaires qui peuvent provoquer des convulsions, comme l'épilepsie.
• Les femmes enceintes actuelles suivent des soins et des conseils de routine pour surveiller la santé du corps de la mère et du fœtus.
• Votre tout-petit devrait se faire vacciner pour prévenir les maladies qui attaquent le système nerveux central et provoquent des spasmes dans le corps.
• Réduisez les facteurs d'auto-risque d'accident vasculaire cérébral, en maintenant la tension artérielle et le taux de cholestérol stables, en faisant de l'exercice régulièrement et en arrêtant de fumer.