Itp (purpura thrombopénique immunitaire): symptômes, causes et médicaments

Définition

Qu'est-ce que c'est purpura thrombopénique immunitaire (ITP)?

Purpura thrombopénique immunitaire ou communément abrégé en ITP est une maladie plaquettaire auto-immune qui affecte le processus de coagulation sanguine du patient. Les personnes atteintes connaîtront des ecchymoses ou des saignements faciles parce que les plaquettes sont trop faibles.

Auparavant, ce trouble de la coagulation sanguine était connu sous le nom de purpura thrombopénique idiopathique.

Le terme «idiopathique» est utilisé lorsqu'une maladie ne sait pas ce qui la cause. Cependant, avec le développement de la technologie médicale, le PTI est connu pour être causé par des problèmes auto-immunes. C'est pourquoi, cette condition est maintenant appelée purpura thrombopénique immunitaire.

Dans des circonstances normales, 1 microlitre de sang contient 140 000 à 440 000 plaquettes ou morceaux de sang. Si le nombre de plaquettes est inférieur à 50 000 plaquettes / microlitre, c'est le premier signe de symptômes du PTI à apparaître.

Quelle est la fréquence de cette maladie?

Le PTI est une maladie qui peut survenir chez tout le monde, mais les plus vulnérables sont les enfants âgés de 2 à 5 ans et les adultes âgés de 20 à 50 ans. Les femmes ont un risque plus élevé que les hommes.

Signes et symptômes

Quels sont les signes et symptômes purpura thrombopénique immunitaire (ITP)?

Cité de la clinique Mayo, ITP est une condition qui ne provoque souvent aucun symptôme. Cependant, les symptômes courants qui apparaissent comprennent:

• Facile à ressentir des saignements excessifs ou des ecchymoses (hématome)
• Une éruption cutanée qui ressemble à des taches rouges (pétéchies)
• Saignement des gencives
• Déféquer accompagné de sang
• La menstruation est prolongée
• Saignement de nez

Il peut y avoir des signes ou symptômes non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains symptômes, veuillez consulter votre médecin.

Quand devrais-je voir un médecin?

Vous devez consulter votre médecin immédiatement si vous présentez des saignements sévères et qu'ils ne s'arrêtent pas dans les 5 minutes. Les symptômes qui apparaissent chez chaque personne peuvent être différents. C'est pourquoi, vous devez consulter un médecin pour déterminer les étapes appropriées du traitement.

Cause

Qu'est-ce qui cause purpura thrombopénique immunitaire (ITP)?

La principale cause du PTI est le système immunitaire qui reconnaît à tort les plaquettes comme une menace pour le corps.

Les anticorps produits par le système immunitaire se fixent aux plaquettes, puis les marquent pour leur destruction. La rate, qui aide le corps à combattre les infections, reconnaît les anticorps et aide à éliminer les plaquettes de votre corps. En conséquence, le nombre de plaquettes dans le corps est faible.

En termes médicaux, un faible taux de plaquettes dans le corps est appelé thrombocytopénie. Cette thrombopénie peut être causée par une variété de choses, y compris le PTI qui est déclenché par un problème avec le système immunitaire du corps.

De plus, voici quelques-unes des conditions qui causent l'ITP:

• Infections virales, telles que la grippe, le VIH ou l'hépatite
• Utilisation de médicaments pendant la grossesse
• Maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome des antiphospholipides (APS)

Facteurs de risque

Qu'est-ce qui augmente votre risque de développer cette condition?

Plusieurs facteurs peuvent augmenter votre risque de développer cette maladie. Les facteurs de risque de développer un PTI sont:

• Le genre. Les femmes sont deux fois plus susceptibles de souffrir de PTI que les hommes
• Infection virale. De nombreux enfants développent le PTI après avoir été infectés par des virus, tels que les oreillons, la rougeole et même des infections respiratoires

Traitement

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Quels tests sont généralement effectués pour diagnostiquer cette maladie?

Le médecin établira un diagnostic grâce à des examens médicaux et physiques.

Outre l'examen physique, le médecin effectuera également plusieurs tests supplémentaires, tels que:

• test sanguin complet
• test d'urine
• prélèvement de moelle osseuse
• Scanner de la moelle osseuse, de la rate et d'autres organes

Quelles sont les options de traitement pour purpura thrombopénique immunitaire (ITP)?

Le PTI est une maladie qui peut ne nécessiter aucun traitement. Il se peut que vous ayez simplement besoin d'une surveillance régulière et d'un contrôle plaquettaire.

Si elle survient chez les enfants, cette condition s'améliore généralement d'elle-même sans traitement. Cependant, les adultes ont besoin d'un traitement car la maladie est souvent grave ou à long terme (chronique).

1. Médecine pour l'ITP

Certains médicaments peuvent inhiber la fonction plaquettaire, comme l'aspirine, l'ibuprofène et le ginkgo biloba. Si vous prenez des anticoagulants, vous devez consulter votre médecin avant de décider d'arrêter de les prendre.

En plus d'éviter les médicaments susceptibles de déclencher des saignements, les médicaments couramment administrés pour traiter le PTI sont:

• Stéroïdes, tels que la prednisone.
• Injection d'immunoglobulines, administrée si les stéroïdes ne sont pas efficaces.
• Médicaments qui peuvent augmenter la production de plaquettes, tels que le romiplostim (Nplate) et l'eltrombopag (Promacta).
• Rituximab (Rituxan, Truxima) ou un autre médicament qui contribue à augmenter votre nombre de plaquettes en réduisant la réponse du système immunitaire qui endommage vos plaquettes.

2. Fonctionnement

Si votre état est sévère ou ne s'améliore pas malgré le traitement, votre médecin peut suggérer une ablation chirurgicale de la rate (splénectomie). Cette procédure peut éliminer rapidement la cause fondamentale de la dégradation des plaquettes dans votre corps et augmenter votre nombre de plaquettes.

3. Soins d'urgence

Bien qu'il soit rare, le PTI est une condition qui peut provoquer des saignements abondants. Cette condition est traitée de la même manière que les donneurs de sang réguliers, à savoir les transfusions de plaquettes. Les stéroïdes et les immunoglobulines peuvent également être administrés par un tube dans une veine.

Remèdes maison

Quels sont les changements de mode de vie et les remèdes maison qui peuvent être surmontés purpura thrombopénique immunitaire (ITP)?

Remèdes maison et mode de vie qui peuvent vous aider à faire face à la maladie purpura thrombopénique immunitaire ou ITP est:

• Effectuez un réexamen régulier pour connaître la progression de la maladie et votre état de santé
• Suivez les instructions du médecin
• Limitez les boissons alcoolisées
• Choisissez une activité physique légère et présentant un risque minimal de blessures ou de saignements.
• Surveillez les signes d'infection, tels que la fièvre, surtout après avoir enlevé la rate.
• Faites attention aux avertissements sur les médicaments en vente libre. Les médicaments que vous pouvez obtenir sans ordonnance médicale, tels que l'aspirine et l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, etc.) peuvent endommager la fonction plaquettaire.

Si vous avez des questions, veuillez en discuter avec votre médecin afin de trouver la meilleure solution pour vous.