Malnutrition de l'enfant: types et prise en charge selon les conditions

L'apport nutritionnel et la nutrition des enfants affectent grandement leur santé. Si les parents ne peuvent pas remplir correctement le régime alimentaire de leur enfant, de nombreux problèmes de santé peuvent survenir. L'un des problèmes nutritionnels graves en Indonésie est la malnutrition chez les enfants. Consultez les détails dans la revue suivante.

Qu'est-ce que la malnutrition chez les enfants?

Source: UNICEF

La malnutrition est une condition caractérisée par une insuffisance pondérale et une insuffisance pondérale des tout-petits.

Par conséquent, pour déterminer l'état nutritionnel de celui-ci, l'indicateur utilisé est un graphique du poids corporel en fonction de la taille (BW / TB).

Outre le poids et la taille, la circonférence du haut du bras (LILA) est également incluse dans l'examen clinique de la malnutrition chez les enfants et les tout-petits.

L'état de malnutrition chez les enfants ne se produit pas instantanément ou brièvement.

Cela signifie que les enfants qui entrent dans la catégorie de la malnutrition ont connu des carences en divers nutriments pendant une très longue période.

Lorsqu'ils sont mesurés à l'aide de la courbe de croissance de l'enfant (GPA) qui se réfère à l'OMS avec divers indicateurs de soutien, les enfants souffrant de malnutrition ont leur propre catégorie.

Chez les enfants, on peut dire qu'il souffre de malnutrition lorsque les résultats de la mesure de l'indicateur poids / taille de l'état nutritionnel sont inférieurs à 70 pour cent de la valeur médiane.

En termes simples, de la valeur couper le score z sont à moins de -3 SD. La malnutrition est le plus souvent ressentie par les enfants de moins de cinq ans lorsque leur corps est chroniquement déficient en énergie protéique (KEP).

Symptômes courants de la malnutrition chez les enfants

Selon le tableau de gestion des enfants malnutris du ministère indonésien de la Santé, les symptômes suivants sont courants de la malnutrition chez les enfants:

Mauvaise nutrition sans complications

Une mauvaise nutrition chez les enfants sans complications présente divers symptômes tels que:

• Semble vraiment mince
• Éprouver un œdème ou un gonflement, au moins sur le dos des mains ou des pieds
• L'indicateur pour évaluer l'état nutritionnel de BW / PB ou BW / TB est inférieur à -3 SD
• LILA moins de 11,5 cm pour les enfants de 6 à 59 mois
• Bon appétit
• Non accompagné de complications médicales

Mauvaise nutrition avec complications

Pendant ce temps, la malnutrition chez les enfants présentant des complications est caractérisée par divers symptômes tels que:

• Ça a l'air vraiment mince.
• Œdème ou gonflement de tout le corps.
• L'indicateur pour évaluer l'état nutritionnel de BW / PB ou BW / TB est inférieur à -3 SD
• LILA moins de 11,5 cm pour les enfants de 6 à 59 mois
• Avoir une ou plusieurs complications médicales telles que l'anorexie, une pneumonie sévère, une anémie sévère, une déshydratation sévère, une forte fièvre et une perte de conscience

Quels sont les problèmes de malnutrition chez les enfants?

Cliniquement, le problème de la malnutrition chez les enfants de moins de cinq ans est divisé en plusieurs catégories, à savoir:

1. Marasme

Source: Healthline

Le marasme est une condition de malnutrition causée par le non-respect de l'apport énergétique quotidien.

Alors qu'il devrait l'être, il est important de répondre aux besoins énergétiques quotidiens pour soutenir toutes les fonctions des organes, des cellules et des tissus corporels.

Commencer des enfants aux adultes peut réellement expérimenter le marasme.

Cependant, cette condition est le plus souvent ressentie à l'âge des enfants, ce qui survient généralement dans les pays en développement.

En fait, selon les données de l'UNICEF, le manque d'apport nutritionnel est l'une des principales causes de décès chez les enfants de moins de 5 ans.

Cette affaire peut tuer jusqu'à environ 3 millions de victimes chaque année.

2. Kwashiorkor

Source: Freewaremini

Le kwashiorkor est une condition de malnutrition dont la cause principale est un faible apport en protéines. Contrairement aux marasmes qui perdent du poids, le kwashiorkor n'est pas le cas.

Les enfants souffrant de malnutrition due au kwashiorkor sont caractérisés par un corps gonflé en raison d'une accumulation de liquide (œdème).

C'est pourquoi, malgré la perte de masse musculaire et de graisse corporelle, les enfants atteints de khwarshiorkor ne subissent pas de perte de poids drastique.

3. Marasmik-kwashiorkor

Source: Psychology Mania

Comme son nom l'indique, le kwashiorkor marasmique est une autre forme de malnutrition chez les tout-petits qui combine des conditions et des symptômes entre le marasme et le kwashiorkor.

Cette condition de malnutrition est déterminée par l'indicateur du poids des enfants de moins de cinq ans basé sur l'âge (BW / U) inférieur à 60 pour cent de la norme médiane de l'OMS.

Les enfants qui souffrent de kwashiorkor marasmique ont plusieurs caractéristiques principales, telles que:

• Très fin
• Présente des signes d'émaciation dans plusieurs parties du corps, comme une perte de tissu et de masse musculaire, ainsi que des os qui sont immédiatement visibles sur la peau comme s'ils n'étaient pas recouverts de chair.
• Faire l'expérience d'une accumulation de liquide dans plusieurs parties du corps.

Cependant, contrairement au kwashiorkor qui a un gonflement de l'estomac, l'œdème chez les enfants atteints à la fois de marasme et de kwashiorkor n'est généralement pas trop évident.

Non seulement cela, le poids des enfants qui sont à la fois marasme et kwashiorkor est généralement inférieur à 60% du poids normal à cet âge.

Impact de la malnutrition sur les enfants

Les enfants qui n'obtiennent pas une nutrition adéquate risquent d'éprouver des complications et des problèmes de santé à long terme, tels que:

1. Problèmes de santé mentale et émotionnelle

Selon le Children's Defence Fund, les enfants qui manquent d'un apport nutritionnel risquent de souffrir de troubles psychologiques.

Par exemple, une anxiété excessive et des troubles d'apprentissage, nécessitant ainsi des conseils en santé mentale.

Une étude "Journal indien de psychiatrie"L'année 2008 a enregistré l'impact de la malnutrition chez les enfants, à savoir:

• Le manque de fer provoque des troubles d'hyperactivité
• La carence en iode inhibe la croissance
• L'habitude de sauter des repas ou une tendance aux aliments sucrés est également associée à la dépression chez les enfants.

La malnutrition a également un impact négatif sur le développement et l'adaptabilité des enfants dans certaines situations.

2. Faible niveau de QI

Selon les données publiées dans le National Health and Nutrition Examination Survey, les enfants souffrant de malnutrition ont tendance à sauter des cours en classe afin que les enfants ne se rendent pas en classe.

L'enfant devient faible, léthargique et ne peut pas bouger activement en raison d'un manque de vitamines, de minéraux et d'autres nutriments.

Ceci est pris en charge par les données Banque mondiale qui a également noté une association entre une mauvaise nutrition et un faible niveau de QI.

Ces enfants peuvent également avoir de la difficulté à se faire des amis en raison de leurs problèmes de comportement.

L'incapacité des enfants à atteindre les aspects scolaires et sociaux en raison de la malnutrition a bien sûr un impact négatif qui se poursuivra tout au long de leur vie s'ils ne sont pas immédiatement guéris.

3. Maladies infectieuses

Un autre impact de la malnutrition qui survient souvent est le risque de maladies infectieuses.

Oui, les enfants malnutris seront très sensibles aux maladies infectieuses, telles que les troubles digestifs des enfants.

Ceci est causé par un système immunitaire affaibli en raison d'une nutrition inadéquate.

Il existe de nombreuses vitamines et minéraux qui affectent grandement le travail du système immunitaire, par exemple la vitamine C, le fer et le zinc.

Si les niveaux de ces nutriments ne sont pas satisfaits, le système immunitaire est également mauvais.

Sans oublier s'il manque de macro nutriments tels que les glucides et les protéines qui sont une source d'énergie et des constructeurs de cellules corporelles.

Le manque de ces nutriments interférera avec les fonctions corporelles.

4. L'enfant est petit et ne grandit pas de manière optimale

Le retard de croissance et de développement de votre tout-petit est l'impact de la malnutrition sur les enfants.

Pendant la croissance, votre tout-petit a vraiment besoin d'une substance protéique sur laquelle on compte pour construire les cellules du corps et les glucides comme principale source d'énergie du corps.

S'il n'y a pas de protéines et d'autres nutriments, il n'est pas impossible que la croissance de votre tout-petit soit ralentie et même s'arrête prématurément.

Il est donc important pour vous de continuer à surveiller la santé de votre bébé, surtout s'il a moins de cinq ans.

En connaissant l'état nutritionnel, vous saurez également si le développement de votre tout-petit est normal ou tel. Pour cela, vous devez toujours consulter régulièrement votre enfant chez le médecin.

Directives pour gérer la malnutrition chez les enfants

Conformément à la direction, le ministère indonésien de la Santé divise la prise en charge de la malnutrition chez les enfants en 3 phases.

1. Phase de stabilisation

La phase de stabilisation est une condition lorsque les conditions cliniques et métaboliques de l'enfant ne sont pas totalement stables.

Il faut environ 1 à 2 jours pour récupérer, voire plus selon l'état de santé de l'enfant.

Le but de la phase de stabilisation est de restaurer la fonction des organes perturbés et la digestion de l'enfant pour revenir à la normale.

Dans cette phase, les enfants recevront une formule spéciale sous la forme de F 75 ou sa modification, avec des détails:

• Lait écrémé en poudre (25 g)
• Sucre (100 gr)
• Huile de cuisson (30 gr)
• Solution d'électrolyte (20 ml)
• Eau supplémentaire jusqu'à 1000 ml

La phase de stabilisation peut être réalisée des manières suivantes:

Alimentation préparée peu mais fréquente

Une formule spéciale est donnée petit à petit mais souvent.

Cette méthode peut aider à prévenir un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) et ne gêne pas le tube digestif, le foie et les reins.

Formule d'alimentation tous les jours

La formule spéciale a été administrée pendant 24 heures d'affilée. Si cela est fait toutes les 2 heures, cela signifie qu'il y a 12 fois le cadeau.

Si cela est fait toutes les 3 heures, cela signifie qu'il y a 8 fois le cadeau.

Le lait maternel est donné après le lait maternisé spécial

Si l'enfant peut finir la portion donnée, donner une formule spéciale peut être fait toutes les 4 heures. Automatiquement, il y a 6 fois l'alimentation.

Si l'enfant allaite encore, l'allaitement peut être fait après que l'enfant a reçu une formule spéciale.

Pour les parents, vous devez faire attention aux règles pour donner des formules telles que:

• Mieux vaut utiliser des tasses et des cuillères que des biberons, même si l'enfant est encore un bébé.
• Utilisez un outil compte-gouttes pour les enfants avec des conditions très faibles.

2. La phase de transition

La phase de transition est un moment où les changements d'alimentation ne causent pas de problèmes pour l'état de l'enfant.

La phase de transition dure généralement de 3 à 7 jours en donnant du lait maternisé spécial sous forme de F 100 ou sa modification.

Le contenu de la formule F 100 comprend:

• Lait écrémé en poudre (85 gr) 1wQ
• Sucre (50 gr)
• Huile de cuisson (60 gr)
• Solution d'électrolyte (20 ml)
• Eau supplémentaire jusqu'à 1000 ml

La phase de transition peut être réalisée des manières suivantes:

• Donner une formule spéciale avec une fréquence fréquente et de petites portions. Au moins toutes les 4 heures.
• La quantité de volume administrée dans les 2 premiers jours (48 heures) reste à 75 F.
• Le lait maternel est toujours donné après que l'enfant a fini une partie de la formule.
• Si le volume de l'administration de la formule spéciale a été atteint, cela signifie que l'enfant est prêt à entrer dans la phase de rééducation.

3. La phase de réhabilitation

La phase de rééducation est une période où l'appétit de l'enfant est revenu à la normale et peut recevoir des aliments solides par voie orale ou orale.

Cependant, si l'enfant n'est pas totalement capable de s'alimenter par voie orale, l'administration peut se faire via une sonde d'alimentation (NGT).

Cette phase dure généralement de 2 à 4 semaines jusqu'à ce que l'indicateur de l'état nutritionnel atteigne -2 SD en donnant F 100.

Dans la phase de transition, donner F 100 peut être fait en augmentant le volume chaque jour. Ceci est fait jusqu'à ce que l'enfant ne soit plus en mesure de terminer la portion.

F 100 est l'énergie totale dont l'enfant a besoin pour grandir et est utile pour se nourrir à un stade ultérieur.

Peu à peu, plus tard, la portion du menu alimentaire pour enfants avec une texture dense peut commencer à être ajoutée en réduisant le don de F 100.

Lignes directrices pour le traitement à domicile des enfants souffrant de malnutrition

Après avoir effectué le traitement recommandé, on peut dire qu'un enfant est guéri si son poids / poids corporel ou poids / poids corporel est supérieur à -2 ET.

Même ainsi, des règles d'alimentation appropriées doivent encore être suivies.

Pour les parents, ils peuvent appliquer l'horaire de repas d'un enfant tel que:

• Fournissez des repas petits et souvent adaptés à l'âge.
• Amenez régulièrement les enfants au contrôle à temps. Le premier mois, une fois par semaine, le deuxième mois une fois toutes les 2 semaines et le troisième au quatrième mois 1 fois par mois.

En outre, les parents peuvent également faire des exemples des recettes suivantes pour les enfants:

Nourriture formule aux haricots mungo

Matériaux:

• 25 gr de farine de riz
• Haricots verts ou haricots rouges 60 g
• Sucre 15 gr
• Huile de cuisson 10 gr
• Sel iodé et eau au goût

Comment faire:

1. Faites bouillir les haricots verts dans 4 tasses d'eau bouillie pendant 30 minutes.
2. Une fois cuit, écraser à l'aide d'un tamis métallique.
3. Mélanger la farine de riz, le sucre, l'huile, le sel et l'eau froide jusqu'à 50 cc (1/4 tasse).
4. Mettez-le dans les haricots verts bouillis qui ont été écrasés, puis remuez jusqu'à ce qu'il soit cuit à feu doux.

Nourriture préparée au tofu et au poulet

Matériaux:

• Tofu 55 gr
• 40 gr de farine de riz
• Sucre 20 gr
• Huile de cuisson 15 gr
• Poulet 70 gr
• Sel iodé et eau au goût

Comment faire:

1. Faire bouillir le tofu et le poulet dans 500 cc d'eau jusqu'à cuisson complète, environ 10 minutes.
2. Une fois cuit, écraser à l'aide d'un tamis métallique ou pulvérisé.
3. Ajouter la farine de riz, le sucre, l'huile et le sel et poursuivre la cuisson en remuant à feu doux pendant 5 minutes.

Pour prévenir la malnutrition, consultez toujours régulièrement votre enfant médecin.

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