Etidronate: fonctions, posologie, effets secondaires, mode d'emploi

Quel médicament étidronate?

À quoi sert l'étidronate?

L'étidronate est utilisé pour traiter un certain type de maladie osseuse appelée maladie de Paget. Cette maladie affaiblit et modifie la forme des os. L'étidronate agit en ralentissant la perte osseuse, aidant à garder les os solides et non sujets à la perte. Ce médicament aide également à réduire les douleurs osseuses. Ce médicament appartient à une classe de médicaments appelés bisphosphonates.

L'étidronate est également utilisé pour prévenir ou traiter les problèmes osseux pouvant survenir après une arthroplastie de la hanche ou une lésion de la moelle épinière.

AUTRES UTILISATIONS: Cette section répertorie les utilisations de ce médicament qui ne figurent pas sur les étiquettes approuvées, mais qui peuvent être prescrites par votre professionnel de la santé. N'utilisez ce médicament pour les conditions énumérées ci-dessous que s'il a été prescrit par votre médecin et professionnel de la santé.

L'étidronate peut également être utilisé pour traiter l'ostéoporose si vous prenez des corticostéroïdes (comme la prednisone) pendant une longue période. De plus, ce médicament peut être utilisé pour traiter des taux élevés de calcium dans le sang qui peuvent survenir avec certains types de cancer.

Comment utiliser l'étidronate?

Prenez ce médicament par voie orale sans nourriture, généralement une fois par jour ou selon les directives de votre médecin. Buvez-le à jeun au moins 2 heures avant ou 2 heures après avoir mangé.

Prenez l'étidronate avec un grand verre d'eau ordinaire (6 à 8 onces, 180 à 240 millilitres). Ne buvez pas avec d'autres boissons. Après avoir pris de l'étidronate, restez debout (asseyez-vous, debout ou marchez) et ne vous allongez pas pendant au moins 30 minutes.

Ne prenez pas d'étidronate en même temps que de la nourriture et n'utilisez pas d'autres médicaments car cela peut empêcher l'absorption. Utilisez ce médicament 2 heures avant ou 2 heures après avoir utilisé des produits contenant de l'aluminium, du calcium, du fer, du magnésium ou du zinc. Certains exemples incluent les antiacides, certaines formes de ddI (comprimés tamponnés à croquer / dispersés ou solution à boire pour enfants), le quinapril, les vitamines / minéraux, les produits laitiers (comme le lait, le yogourt) et les jus de calcium enrichis.

La posologie est basée sur votre état de santé, votre poids corporel et votre réponse au traitement. En cas de maux d'estomac, demandez à votre médecin de diviser votre dose quotidienne en 2 ou 3 doses diurnes plus petites au lieu d'utiliser une dose quotidienne à la fois.

Pour la maladie osseuse de Paget et les problèmes après une arthroplastie de la hanche ou une lésion de la moelle épinière, vous utiliserez généralement ce médicament pendant 3 à 6 mois. Ne prenez pas ce médicament en excès et ne l'utilisez pas plus longtemps que prescrit car cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires.

Utilisez ce remède régulièrement pour des bienfaits optimaux. Vous devez vous rappeler de prendre ce médicament à la même heure chaque jour.

Comment l'étidronate est-il conservé?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, à l'abri de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment vous débarrasser de votre produit en toute sécurité.

Dosage d'étidronate

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la posologie d'étidronate chez l'adulte?

Posologie normale pour les adultes atteints d'hypercalcémie

Intraveineuse: 7,5 mg / kg (poids corporel idéal) par voie intraveineuse par perfusion lente pendant au moins 2 heures une fois par jour pendant 3 jours (dose jusqu'à 25 mg). Certains patients ont été traités jusqu'à 7 jours. Pour prolonger la diminution de la calcémie, l'étidronate par voie orale peut être débuté le lendemain de la dernière dose intraveineuse. Si une hypercalcémie significative réapparaît, un deuxième traitement intraveineux de 3 jours peut être administré. Un minimum de 7 jours doit s'écouler entre les doses.

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Prise: 20 mg / kg (poids corporel idéal) par voie orale une fois par jour, 2 heures avant ou après les repas pendant 30 jours (cycle de dose le plus proche de 200 mg). Le traitement doit être poursuivi pendant 30 jours. Si le patient reste normocalcémique, le traitement peut être prolongé jusqu'à 90 jours.

Les aliments, les produits laitiers, les vitamines, les minéraux et les antiacides ne doivent pas être administrés dans les deux heures suivant la dose d'étidronate.

-ou-

30 mg / kg (poids corporel idéal, arrondi à la dose de 50 mg près) via une perfusion intraveineuse continue de 24 heures peut être administré. Ce dosage semble être sûr et efficace et peut être plus facile que le traitement standard. Cependant, cette dose d'étidronate n'est pas approuvée pour le traitement de la malignité hypercalcémique.

Dose habituelle chez l'adulte pour la maladie de Paget

5 à 10 mg / kg (poids corporel idéal) par voie orale une fois par jour, 2 heures avant ou après les repas jusqu'à 6 mois (dose ronde à 200 mg près). Le traitement dans cette gamme posologique ne doit pas dépasser 6 mois.

-ou-

10 à 20 mg / kg (poids corporel idéal) par voie orale (dose arrondie à 200 mg près) une fois par jour pendant 3 mois si le patient n'a pas répondu à la diminution de la dose ou a besoin d'une suppression rapide du remodelage osseux.

Les aliments, les produits laitiers, les vitamines, les minéraux et les antiacides ne doivent pas être administrés dans les deux heures suivant la dose d'étidronate.

Dosage normal pour les adultes souffrant d'ostéoporose

400 mg par voie orale une fois par jour, 2 heures avant ou après les repas pendant 14 jours. La thérapie est cyclique. L'étidronate doit être administré pendant les 14 premiers jours de chaque cycle de 12 semaines. Les aliments, les produits laitiers, les vitamines, les minéraux et les antiacides ne doivent pas être administrés dans les deux heures suivant la dose d'étidronate.

Posologie normale pour les adultes présentant une ossification hétérotopique - moelle épinière

20 mg / kg (poids corporel idéal) par voie orale une fois par jour, 2 heures avant ou après les repas pendant 2 semaines (dose arrondie à 200 mg près). La posologie doit être suivie de 10 mg / kg / jour (poids corporel idéal) pendant 10 semaines supplémentaires (dose arrondie à 200 mg). Les aliments, les produits laitiers, les vitamines, les minéraux et les antiacides ne doivent pas être administrés dans les deux heures suivant la dose d'étidronate.

Dosage normal pour les adultes avec osification hétérotopique - Arthroplastie totale de la hanche

20 mg / kg (poids corporel idéal) par voie orale une fois par jour, 2 heures avant ou après les repas (arrondir à la dose de 200 mg la plus proche) en commençant 1 mois avant la chirurgie et en continuant pendant 3 mois après la chirurgie. Les aliments, les produits laitiers, les vitamines, les minéraux et les antiacides ne doivent pas être administrés dans les deux heures suivant la dose d'étidronate.

Quelle est la dose d'étidronate pour les enfants?

Dosage normal pour les enfants présentant une ossification hétérotopique - lésion de la moelle épinière

Plus d'un an:

20 mg / kg (poids corporel idéal) pris une fois par jour, 2 heures avant ou après les repas pendant 2 semaines (arrondir à la dose de 200 mg la plus proche). Doit être suivi de 10 mg / kg / jour (poids corporel idéal) par voie orale pendant 10 semaines supplémentaires (arrondir à la dose de 200 mg la plus proche). Les aliments, les produits laitiers, les vitamines, les minéraux et les antiacides ne doivent pas être administrés dans les deux heures suivant la dose d'étidronate.

Dosage normal pour les adultes avec osification hétérotopique - Arthroplastie totale de la hanche

20 mg / kg (poids corporel idéal) par voie orale une fois par jour, 2 heures avant ou après les repas (arrondir à la dose de 200 mg la plus proche) en commençant 1 mois avant la chirurgie et en continuant pendant 3 mois après la chirurgie. Les aliments, les produits laitiers, les vitamines, les minéraux et les antiacides ne doivent pas être administrés dans les deux heures suivant la dose d'étidronate.

À quelle dose l'étidronate est-il disponible?

Comprimés, pris par voie orale, sous forme disodique: 200 mg, 400 mg

Effets secondaires de l'étidronate

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison de l'étidronate?

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez l'un des signes suivants d'une réaction allergique: urticaire; difficile à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Arrêtez d'utiliser l'étidronate et appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un de ces effets indésirables graves:

• douleur ou difficulté à avaler
• brûlures d'estomac sévères, sensation de brûlure dans le haut de l'abdomen ou crachats de sang
• douleurs articulaires, osseuses ou musculaires sévères
• douleur à la mâchoire, engourdissement ou gonflement
• diarrhée sévère
• fracture
• éruption cutanée rouge, cloques, desquamation

Les effets secondaires moins graves peuvent inclure:

• diarrhée légère
• maux de tête, confusion
• crampes musculaires, douleurs articulaires
• sensation de mort ou de picotements

Tout le monde ne ressent pas cet effet secondaire. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant les effets secondaires, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien.

Avertissements et mises en garde concernant le médicament à l'étidronate

Que faut-il savoir avant d'utiliser l'étidronate?

Avant d'utiliser l'étidronate, informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à l'étidronate ou à tout autre médicament.

Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez d'utiliser. Assurez-vous de mentionner les anticoagulants («anticoagulants») tels que la warfarine (Coumadin); chimiothérapie anticancéreuse; et des stéroïdes oraux tels que la dexaméthasone (Decadron, Dexone), la méthylprednisolone (Medrol) et la prednisone (Deltasone). Votre médecin devra peut-être modifier la dose de votre médicament ou vous surveiller attentivement pour détecter les effets secondaires.

Si vous prenez des suppléments vitaminiques et minéraux tels que le fer, ou si vous prenez des antiacides contenant du calcium, du magnésium ou de l'aluminium (Maalox, Mylanta, Tums, autres), prenez-les 2 heures avant ou 2 heures après la prise d'étidronate.

Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu des problèmes avec votre œsophage tels qu'une sténose œsophagienne (rétrécissement de l'œsophage entraînant des difficultés à avaler) ou une achalasie (un trouble qui affecte la capacité de l'œsophage à déplacer les aliments dans l'estomac) ou une ostéomalacie ( ramollissement des os dû à un manque de minéraux). Votre médecin peut vous dire de ne pas utiliser l'étidronate.

Informez votre médecin si vous ne pouvez pas vous asseoir ou vous tenir droit et si vous avez ou avez déjà eu une anémie (une condition dans laquelle les globules rouges ne transportent pas suffisamment d'oxygène vers toutes les parties du corps); faible taux de calcium dans votre sang; difficulté à avaler, brûlures d'estomac, ulcères ou autres problèmes d'estomac; cancer; entérocolite (gonflement des intestins); tout type d'infection, en particulier dans la bouche; problèmes de bouche, de dents ou de gencives; conditions qui empêchent le sang de coaguler normalement; ou une maladie rénale. Votre médecin devra peut-être modifier la dose de votre médicament ou vous surveiller attentivement pour détecter les effets secondaires.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez une grossesse ou si vous allaitez. Informez également votre médecin si vous envisagez de devenir enceinte à tout moment à l'avenir, car l'étidronate peut rester dans votre corps pendant des années après l'arrêt de son utilisation. Appelez votre médecin si vous tombez enceinte pendant ou après le traitement par l'étidronate.

Vous devez savoir que l'étidronate peut causer de graves problèmes de mâchoire, surtout si vous avez subi une chirurgie dentaire ou des traitements pendant que vous utilisiez le médicament. Un dentiste doit examiner vos dents et prendre tout traitement nécessaire avant de commencer à prendre de l'étidronate. Assurez-vous de vous brosser les dents et de bien nettoyer votre bouche lorsque vous utilisez de l'étidronate. Parlez à votre médecin avant de subir des soins dentaires pendant que vous utilisez ce médicament.

Vous devez savoir que l'étidronate peut provoquer de graves douleurs osseuses, musculaires ou articulaires. Vous pouvez commencer à ressentir cette douleur quelques jours, mois ou années après la première utilisation d'étidronate. Bien que ce type de douleur puisse commencer après que vous ayez utilisé l'étidronate pendant un certain temps, il est important que vous et votre médecin sachiez qu'il peut être causé par l'étidronate. Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez une douleur intense à tout moment pendant le traitement par l'étidronate. Votre médecin peut vous dire d'arrêter de prendre l'étidronate et votre douleur peut disparaître une fois que vous avez arrêté de prendre le médicament.

L'étidronate est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas d'études adéquates concernant les risques liés à l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes ou qui allaitent. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse C selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

• A = pas à risque,
• B = pas à risque dans plusieurs études,
• C = peut être risqué,
• D = Il existe des preuves positives du risque,
• X = contre-indiqué,
• N = Inconnu

Il n'y a pas suffisamment d'études chez les femmes pour connaître le risque pour le bébé lorsque la mère prend ce médicament pendant l'allaitement. Tenez compte des avantages potentiels et des risques potentiels avant de prendre ce médicament pendant l'allaitement.

Interactions médicamenteuses avec l'étidronate

Quels médicaments peuvent interagir avec l'étidronate?

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier les performances de vos médicaments ou augmenter le risque d'effets secondaires graves. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées dans ce document. Gardez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance / en vente libre et les produits à base de plantes) et consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ne commencez pas, n'arrêtez pas ou ne changez pas la dose de tout médicament sans l'approbation de votre médecin.

La nourriture ou l'alcool peuvent-ils interagir avec l'étidronate?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec l'étidronate?

Tout autre problème de santé que vous avez peut affecter l'utilisation de ce médicament. Informez toujours votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé, en particulier:

• anémie
• problèmes de coagulation sanguine
• cancer
• problèmes dentaires
• procédures dentaires (par exemple, extraction dentaire)
• infection
• manque d'hygiène bucco-dentaire
• chirurgie (p. ex., chirurgie dentaire) - peut augmenter le risque de graves problèmes de mâchoire. Ce risque peut également augmenter si vous utilisez ce médicament pendant une longue période.
• entérocolite (diarrhée sévère)
• hyperphosphatémie (taux élevé de phosphate dans le sang)
• Problèmes d'estomac ou d'intestin (par exemple, œsophage de Barrett, difficulté à avaler, brûlures d'estomac, inflammation de l'œsophage ou ulcères) - à utiliser avec prudence. Cela pourrait aggraver les choses.
• problèmes œsophagiens (par exemple, achalasie, sténoses)
• ostéomalacie (os mou)
• problèmes de déglutition - ne doit pas être utilisé chez les patients atteints de cette maladie
• maladie rénale - à utiliser avec prudence. Les effets peuvent augmenter en raison d'une élimination plus lente du médicament du corps

Surdosage d'étidronate

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement le service d'urgence de l'hôpital le plus proche.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure les éléments suivants:

• gag
• des crampes d'estomac
• la diarrhée
• douleur, sensation de brûlure, engourdissement ou sensation de picotement dans les mains ou les pieds
• spasmes et crampes musculaires

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.

Bonjour Groupe Santé ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement.