Acth stimulation avec metyrapone & bull; bonjour en bonne santé

Définition

Qu'est-ce que la stimulation acth avec la métyrapone?

Metyrapone est un médicament qui empêche la formation de cortisol. Le cortisol est une hormone produite par les adrénocorticotropes. Lorsqu'ils sont consommés, ces médicaments diminuent la production de cortisol et stimulent ainsi l'hypophyse.

Ce test est utilisé pour vérifier la sécrétion d'ACTH par la tumeur. De plus, ce test est également utilisé pour diagnostiquer le syndrome de Cushing ou l'insuffisance surrénalienne.

Ce type de test est similaire au test Cosyntropin.

Quand devrais-je subir une stimulation acth avec de la métyrapone?

Ce test est effectué pour plusieurs cas tels que les suivants:

• distingue l'hyperplasie surrénalienne des tumeurs surrénales primaires
• détecte le syndrome de Cushing
• détecter une insuffisance surrénalienne
• détecte les performances de l'hypophyse

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant de subir une stimulation acth avec de la métyrapone?

Ce test est recommandé pour les patients qui:

• susceptible d'avoir une insuffisance surrénalienne
• utilisant des glucocorticostéroïdes

Les complications qui peuvent survenir pendant le test comprennent:

• La maladie d'Addison et l'insuffisance surrénalienne sont exacerbées car la métyrapone bloque la production de cortisol
• étourdissements, somnolence, réactions allergiques aux médicaments et myélosuppression

Les facteurs qui affectent les résultats du test comprennent:

• radio-isotope
• la chlorpromazine, qui peut bloquer la réponse à la métyrapone et ne doit pas être utilisée pendant le test

Observez les avertissements et les précautions avant de subir ce traitement. Si vous avez des questions, veuillez consulter un médecin pour de plus amples informations et instructions.

Traiter

Que dois-je faire avant de subir une stimulation acth avec de la métyrapone?

Il n'y a pas de préparation particulière avant de subir ce test. Cependant, le médecin peut d'abord vérifier votre état de santé. Consultez votre médecin au sujet de certaines préparations avant de subir le test. Il est recommandé de porter des vêtements à manches courtes pour faciliter le processus de prélèvement sanguin de votre main.

Comment se déroule le processus de stimulation acth avec la métyrapone?

Dans le test sanguin, vous recevrez de la métyrapone à 11 heures la veille du test. Le lendemain, le professionnel de la santé prélèvera du sang de la veine dans le tube.

Lors d'un test d'urine, le personnel médical prélèvera un échantillon de votre urine dans les 24 heures suivant le test pour déterminer le niveau de 17-OCHS comme référence. Ensuite, un échantillon d'urine est prélevé pour mesurer le niveau de 17-OCHS dans la journée suivant la prise de métyrapone. Metyrapone est pris 5 fois par jour (24 heures) avec un intervalle de 4 heures.

Les médicaments consommés doivent être accompagnés de lait pour réduire les effets gastro-intestinaux.

Que dois-je faire après avoir subi une stimulation acth avec de la métyrapone?

Certaines personnes peuvent ressentir de la douleur lorsque l'aiguille est insérée dans la peau. Mais pour la plupart des gens, la douleur disparaîtra lorsque l'aiguille est juste dans la veine. En général, le niveau de douleur ressentie dépend de l'expertise de l'infirmière, de l'état des vaisseaux sanguins et de la sensibilité de la personne à la douleur.

Après avoir suivi le processus de prélèvement sanguin, enveloppez vos mains avec un bandage. Appuyez légèrement sur la veine pour arrêter le saignement. Après avoir fait le test, vous pouvez effectuer vos activités comme d'habitude.

Surtout pour les analyses d'urine, l'échantillon d'urine à utiliser doit être remis au laboratoire en temps opportun.

Les cas d'urgence surviennent lorsque des complications surviennent et aggravent l'insuffisance surrénalienne. Le traitement du personnel médical dans ce cas comprend l'administration de cortisol, la résistance aux chocs et la restauration de la circulation sanguine.

Si vous avez des questions concernant le processus de test, veuillez consulter votre médecin pour obtenir des instructions supplémentaires.

Explication des résultats du test

Que signifient mes résultats de test?

Normal

• sang: taux de 11-désoxycortisol augmentés> 7 mcg / dL et cortisol <10 mcg / dL
• urine (24 heures): l'excrétion de base des 17-hydroxycorticostéroïdes (17-Ochs) est doublée

Anormal

• Une augmentation des précurseurs de cortisol indique que vous avez une hyperplasie surrénale
• aucun changement dans les précurseurs du cortisol n'indique une maladie:
  • tumeur surrénale
  • syndrome d'ACTH ectopique
  • insuffisance surrénalienne secondaire.

La plage normale pour le test de stimulation de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) avec Metyrapone peut varier en fonction du laboratoire que vous choisissez. Veuillez discuter avec votre médecin si vous avez des questions sur les résultats de vos tests.