Événements extraordinaires lors d'une épidémie, quels sont les critères?

Des cas de dengue hémorragique (DBD) en Indonésie sont survenus 16 099 cas entre janvier et début mars 2020. Selon les données du ministère de la Santé, au cours de cette période de deux mois, la dengue a fait au moins 100 morts et en a forcé un certain nombre. des régions pour annoncer le statut des événements extraordinaires (KLB).).

«Il y a 16 099 cas avec la mort de 100 (personnes) pour le national. Nos efforts sont encourageants pour accroître les activités de prévention », a déclaré le directeur des maladies infectieuses vectorielles et des zoonoses du ministère indonésien de la Santé, dr. Siti Nadia Tarmizi, citée par Antara News, mardi (3/10).

Certains districts / villes déterminent le statut des flambées de dengue (DHF)

Depuis le début de 2020, la dengue hémorragique sévit dans plusieurs régions d'Indonésie. Au cours des deux premiers mois, 285 districts / villes ont déclaré avoir contracté la dengue dans leur région.

Il y a eu au moins cinq districts / villes qui ont annoncé le statut de l'épidémie de dengue (DHF) à leur place. Parmi eux se trouvent Belitung Regency dans la province de Bangka Belitung, six villages de Temanggung Regency, au centre de Java, et trois districts dans la province de Nusa Tenggara Est (NTT), à savoir Alor, Lembata et Sikka.

Le ministre de la Santé Terawan Agus Putranto s'est rendu à Sikka Regency, lundi (9/3), il a déclaré que le nombre de cas de dengue à Sikka continuait d'augmenter. En réponse à cela, le gouvernement local a même augmenté le statut de l'épidémie de DHF pour entrer dans la quatrième étape.

Des épidémies de dengue sont survenues quatre fois à Sikka Regency, à savoir en 2010, 2013, 2016 et cette année.

En comparaison, tout au long de 2016, le nombre de cas d'épidémies de dengue a atteint 620 cas avec 13 personnes décédées. Bien que cette année ne dure que 3 mois, les cas ont largement dépassé les incidents précédents.

"En 2020, juste à l'entrée du mois de mars, le nombre de cas a atteint 1 216 cas, avec un bilan de 14 morts", a déclaré le chef du bureau de santé du district de Sikka, Petrus Herlemus.

La province NTT est en effet l'une des provinces avec le plus grand nombre de cas. Du 1er janvier au 9 mars 2020, le ministère de la Santé a noté qu'il y avait 1195 cas répartis dans plusieurs régences / villes avec un nombre de décès pouvant atteindre 31 personnes.

Selon Terawan, parmi les victimes, beaucoup d’entre elles étaient des enfants.

Outre NTT, la province de Java occidental est également l'une des zones rouges de l'épidémie de dengue, même si le gouverneur n'a pas déclaré le statut d'une épidémie. Le chef du bureau provincial de la santé de Java occidental, Berli Hamdani, a déclaré que les cas de dengue dans l'ouest de Java avaient atteint 4 192 et 15 décès.

Qu'est-ce que l'état des circonstances atténuantes et comment est-il appliqué

Les événements extraordinaires (KLB) sont l'apparition ou l'augmentation de l'incidence de la maladie et / ou de la mort qui est épidémiologiquement significative dans une zone au cours d'une certaine période de temps. Cette situation peut conduire à une épidémie.

Certains types de maladies infectieuses pouvant provoquer des épidémies sont le choléra, le pes, la dengue hémorragique, la rougeole, la poliomyélite, la diphtérie, la coqueluche, la rage, le paludisme, la grippe aviaire H5N1, l'anthrax, la leptospirose, l'hépatite, la nouvelle grippe A (H1N1) / pandémie 2009, Méningite, fièvre jaune et chikungunya.

En plus de ces noms, s'il existe certaines autres maladies infectieuses pouvant provoquer une épidémie, le ministre de la Santé les déterminera, comme l'épidémie actuelle de COVID-19.

Beaucoup se demandent pourquoi, dans les cas de dengue (DHF), certaines zones avec un nombre élevé de cas ne déterminent pas le statut d'une flambée.

La détermination des événements extraordinaires est régie par le règlement du ministère de la Santé (Permenkes) RI n ° 1501/2010 concernant certains types de maladies infectieuses pouvant provoquer des épidémies et les efforts de prévention.

Termes et critères de détermination du KLB

À l'article 6, il est écrit qu'une zone peut être déterminée lors d'un événement extraordinaire si elle répond à l'un des critères suivants.

1. On dit qu'il s'agit d'une épidémie si elle répond à l'un des critères suivants l'émergence d'une maladie infectieuse qui n'existait pas auparavant ou était inconnue dans une zone.
2. L'incidence de la maladie a augmenté de façon continue pendant 3 périodes en heures, jours ou semaines selon le type de maladie.
3. Deux fois ou plus la douleur augmente par rapport à la période précédente en heures, jours ou semaines. selon le type de maladie.
4. Le nombre de nouveaux malades sur une période d'un mois a augmenté de deux fois ou plus par rapport à la moyenne mensuelle de l'année précédente.
5. Le nombre moyen d'incidents de morbidité par mois pendant une année a montré une augmentation de deux fois ou plus par rapport au nombre moyen de morbidité par mois l'année précédente.
6. Le taux de mortalité en cas de maladie (Taux de létalité) sur une période montre une augmentation de 50 pour cent ou plus.
7. Taux de proportion de la maladie (taux proportionnel) les nouveaux malades au cours d'une même période ont affiché une augmentation de deux fois ou plus par rapport à la période précédente de la même période.

Le but de la détermination de l'état de l'épidémie

La détermination de l'état d'une flambée peut être effectuée par le chef du bureau régional de la santé ou le chef du bureau provincial de la santé ou le ministre, selon la zone de couverture de l'épidémie.

Lorsqu'une zone a été déclarée épidémique, tous les éléments doivent alors être mis en place pour mettre en œuvre des contre-mesures intégrées. Pour les cas de dengue dans plusieurs régions d'Indonésie.

Cette réponse intégrée comprend les enquêtes, la prévention et la vaccination, l'éradication des causes de la maladie, la manipulation des corps et le conseil. Les régions sont obligées de former une équipe d'action rapide pour mener des contre-mesures intégrées jusqu'aux racines.

Pour l'épidémie de COVID-19, l'Indonésie a également établi un statut d'épidémie, mais il est légèrement différent. Le statut des événements extraordinaires dans le COVID-19 est directement déterminé par le gouvernement central, à savoir le ministre de la Santé. De cette manière, le gouvernement central supportera tout le financement de la réponse.

La décision sur l'état d'une épidémie de COVID-19 a été signée par le ministre de la Santé de Terawan le 4 février 2020. Cette décision est contenue dans le décret du ministre de la Santé numéro HK.01.07 / MENKES / 104/2020.