Sinusite chronique: symptômes, causes et traitement

Définition

Qu'est-ce que la sinusite chronique?

La sinusite chronique est une condition dans laquelle la cavité autour des voies nasales (sinus) est constamment enflammée et enflée pendant au moins 12 semaines, malgré le traitement.

Cette condition, également connue sous le nom de rhinosinusite chronique, peut provoquer une accumulation de mucus dans les voies respiratoires. Enfin, la victime aura des difficultés à respirer par le nez. La zone autour des yeux et du visage est enflée et il y a une douleur dans plusieurs parties du visage.

La sinusite chronique peut résulter d'une infection, d'une croissance de tissu à l'intérieur des sinus (polypes nasaux) ou d'une cloison nasale courbée. Cette condition affecte le plus souvent les adultes, mais certains cas de sinusite se retrouvent également chez les enfants.

Quelle est la fréquence de cette condition?

La sinusite chronique est une affection qui peut survenir chez les patients de tout groupe d'âge. Cependant, la sinusite peut toucher des patients qui avaient déjà des problèmes respiratoires et nasaux avant l'apparition de la maladie.

De plus, les personnes dont le système immunitaire est affaibli ont plus de chances de développer cette maladie. Ce cas se retrouve également souvent chez les personnes exposées à la pollution, comme la fumée de cigarette.

Signes et symptômes

Quels sont les signes et symptômes de la sinusite chronique?

Vous ne réalisez peut-être pas au début que vous avez une sinusite. La raison en est que les symptômes les plus courants de cette maladie sont un nez qui coule ou un nez bouché.

Cependant, certains symptômes supplémentaires différencient la sinusite du rhume. Cité de la Cleveland Clinic, plusieurs autres symptômes et signes qui surviennent généralement dans la sinusite chronique, à savoir:

Écoulement épais et coloré du nez
La présence de liquide s'écoulant de l'arrière de la gorge (goutte à goutte postnasale)
Obstruction nasale, provoquant des difficultés à respirer par le nez
Douleur, sensibilité et gonflement autour des yeux, des joues, du nez ou du front
Diminution de l'odorat et du goût chez les adultes ou toux chez les enfants

D'autres signes et symptômes peuvent inclure:

Douleur à l'oreille
Douleur dans le maxillaire et les dents
Toux qui s'aggrave la nuit
Maux de gorge
Mauvaise haleine (halitose)
Fatigue ou irritabilité
La nausée

Les sinusites chroniques et aiguës présentent généralement des signes et des symptômes similaires. Cependant, la sinusite aiguë est une infection temporaire et souvent associée à de la fièvre.

Les signes et symptômes de la sinusite chronique durent également plus longtemps que le type aigu. Généralement, la sinusite chronique se caractérise par l'apparition d'une fatigue excessive. Pendant ce temps, la sinusite aiguë est caractérisée par de la fièvre.

Il peut y avoir des signes et des symptômes non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant un symptôme particulier, consultez votre médecin.

Quand devrais-je voir un médecin?

Vous devez contacter votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:

Vous avez eu une sinusite à quelques reprises et les symptômes ne s'améliorent pas même après avoir été traité.
Vous avez des symptômes de sinusite qui durent plus de 7 jours.
Les symptômes ne s'améliorent pas après avoir consulté un médecin.

Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants, qui pourraient indiquer une infection grave:

Forte fièvre
Gonflement ou rougeur autour des yeux
Maux de tête graves
Étourdi
Vision floue ou autres changements de vision
Torticolis

Cause

Qu'est-ce qui cause cette condition?

La sinusite chronique est une maladie qui peut être déclenchée par plusieurs facteurs. Les conditions suivantes peuvent déclencher ou aggraver votre sinusite:

1. Polypes nasaux

La croissance des tissus à l'intérieur du nez peut provoquer le blocage des voies nasales ou des sinus.

2. Une cloison nasale courbée

Le septum est la paroi entre les deux narines. Si le septum est plié, il peut bloquer les passages des sinus.

3. Autres conditions médicales

La congestion nasale peut être une complication de la fibrose kystique, du reflux acide, du VIH et d'autres maladies du système immunitaire.

4. Infections des voies respiratoires

Les infections qui se produisent dans les voies respiratoires, en particulier le rhume, peuvent rendre les membranes des sinus enflammées et épaissies. Cette condition peut bloquer l'écoulement du mucus dans le nez. Les infections sont généralement causées par des virus, des bactéries ou des champignons.

5. Allergies comme fièvre des foins

L'inflammation qui se produit dans le nez peut également être causée par une réaction allergique dans le corps.

Facteurs de risque

Qu'est-ce qui augmente mon risque de sinusite chronique?

Il existe de nombreux facteurs de risque de sinusite chronique, notamment:

Troubles des voies nasales, tels que déviation septale nasale ou polypes nasaux
L'asthme, qui est étroitement lié à l'apparition de la sinusite chronique
Sensibilité à l'aspirine qui cause des problèmes respiratoires
Troubles du système immunitaire, tels que le VIH / sida ou la fibrose kystique
Fièvre des foins ou d'autres conditions allergiques pouvant affecter l'apparence de vos sinus
Exposition régulière à des polluants tels que la fumée de cigarette.

Complications

Quelles sont les complications causées par la sinusite chronique?

Bien qu'elle soit très rare, la sinusite chronique qui ne reçoit pas de soins médicaux immédiatement entraînera d'autres complications de santé, telles que:

1. Problèmes de vision

Il est possible qu'une infection des sinus se propage aux environs de votre œil. Cela peut affecter la vision, voire entraîner une cécité permanente.

2. Infection

Dans de rares cas, certaines personnes atteintes de sinusite chronique souffrent d'une inflammation de la muqueuse du cerveau, du liquide qui entoure le cerveau et de la moelle épinière. Il existe également un risque d'infection des os et de la peau.

Diagnostic et traitement

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Comment diagnostique-t-on la sinusite chronique?

Une fois le diagnostic posé, le médecin examinera d'abord l'intérieur du nez et vérifiera la sensibilité du nez et du visage.

Après cela, le médecin effectuera des tests supplémentaires pour diagnostiquer la sinusite chronique. Ces tests comprennent:

1. Endoscopie nasale

Un tube mince et flexible (endoscope) avec une lumière à fibre optique est inséré par le nez pour aider le médecin à voir l'intérieur des sinus. Cette procédure est également appelée rhinoscopie.

2. Faites un test photo

Les images prises avec un scanner ou une IRM peuvent montrer en détail les sinus et la zone nasale. Cette procédure peut montrer une inflammation profonde ou un blocage physique difficile à détecter avec une endoscopie.

3. Culture du nez et des sinus

La culture n'est généralement pas nécessaire pour diagnostiquer la sinusite chronique. Cependant, si la maladie ne répond pas au traitement ou s'aggrave, la culture tissulaire peut aider à déterminer la cause de l'infection, comme des bactéries ou des champignons.

4. Test d'allergie

Si le médecin soupçonne que la condition est déclenchée par des allergies, le médecin peut recommander un test d'allergie cutanée. Les tests cutanés sont sûrs et rapides et peuvent montrer des allergènes qui jouent un rôle dans l'inflammation nasale.

Comment la sinusite chronique est-elle traitée?

Les objectifs du traitement de la sinusite chronique sont les suivants:

Réduit l'inflammation des sinus
Empêche les voies nasales de libérer continuellement des fluides
Surmonter les causes de la sinusite
Réduire la fréquence des récidives de sinusite

Les traitements pour soulager les symptômes comprennent:

1. Irrigation nasale saline

La pulvérisation est l'un des moyens utilisés par les médecins pour réduire les écoulements et rincer la zone irritée. spray nasal.

2. Corticostéroïdes nasaux

Plusieurs types spray nasal avec des corticostéroïdes peuvent aider à traiter l'inflammation, comme la fluticasone (Flonase, Veramyst), la triamcinolone (Nasacort 24), le budésonide (Rhinocort), la mométasone (Nasonex) et la béclométhasone (Beconase AQ, Qnasl, etc.).

Si vaporisateur jugée moins efficace, le médecin recommandera une solution saline associée à la budenisone (Pulmicort Respules).

3. Corticostéroïdes oraux ou injectables

Les corticostéroïdes existent également sous forme d'injections et de médicaments oraux. Ce médicament est généralement utilisé pour soulager l'inflammation de la sinusite sévère, surtout si vous avez des polypes nasaux.

Cependant, les corticostéroïdes oraux peuvent provoquer des effets secondaires graves s'ils sont utilisés à long terme. Par conséquent, les corticostéroïdes oraux ne doivent être utilisés que pour traiter les symptômes sévères.

4. Traitement de désensibilisation à l'aspirine

Ce traitement est effectué en cas de réaction à l'aspirine Sous surveillance médicale, une dose d'aspirine vous sera administrée progressivement pour augmenter la tolérance.

5. Antibiotiques

Reporting de Web MD, des antibiotiques sont également parfois nécessaires si vous avez une infection bactérienne. Si le médecin est incapable de traiter l'infection, le médecin peut recommander des antibiotiques en association avec d'autres médicaments.

6. Coups d'allergie

Si les allergies affectent la sinusite, le médecin administrera des injections contre les allergies ou une immunothérapie. Ces injections peuvent réduire la réaction du corps à certains allergènes qui peuvent aggraver les symptômes de la sinusite.

7. Chirurgie endoscopique des sinus

Si votre état ne s'améliore pas après un traitement ou des médicaments, une chirurgie endoscopique des sinus peut être une option. Dans cette procédure, votre médecin utilisera un tube mince et flexible équipé d'une lumière pour vérifier vos passages sinusaux.

En fonction de la source de l'obstruction, votre médecin peut utiliser divers outils pour retirer le tissu ou les polypes provoquant une obstruction nasale. Une alternative consiste à agrandir la cavité sinusale étroite.

Remèdes maison

Quels sont les changements de style de vie ou les remèdes maison qui peuvent être faits pour traiter la sinusite chronique?

Voici quelques remèdes maison et mode de vie qui peuvent vous aider à faire face à la sinusite chronique:

1. Faites une pause

Se reposer suffisamment peut aider votre corps à combattre l'inflammation et à accélérer la récupération.

2. Répondre aux besoins des fluides corporels

Buvez beaucoup d'eau et de jus de fruits. Cela peut aider à améliorer l'écoulement du mucus dans le nez. Évitez les boissons contenant de la caféine ou de l'alcool.

En plus d'aggraver l'inflammation de la muqueuse des sinus et du nez, la consommation d'alcool et de caféine peut également provoquer une déshydratation.

3. Humidifiez les cavités sinusales

Vous pouvez rendre vos cavités sinusales plus humides en les cuisant à la vapeur. L'astuce, préparez un récipient rempli d'eau chaude ou tiède. Vous pouvez vous asseoir face au récipient et vous assurer que la vapeur est bien sur votre visage.

Vous pouvez également prendre une douche avec de l'eau tiède. L'inhalation d'air chaud et humide peut aider à réduire la douleur et à drainer le mucus.

4. Compresse chaude sur le visage

Vous pouvez également essayer de mettre une compresse chaude sur votre visage. Utilisez une serviette chaude et semi-humide autour du nez, des joues et des yeux pour soulager la douleur faciale.

5. Mouiller les voies nasales

Vous pouvez rincer les voies nasales à l'aide d'un flacon spécialement conçu, tel que Sinus Rinse, ou un bidon de solution saline. Soins à domicile, également connus sous le nom de lavage nasal cela peut aider à vider vos cavités sinusales de mucus.

Si vous voulez faire votre propre nettoyeur de sinus, utilisez de l'eau qui a été stérilisée, distillée ou bouillie. Assurez-vous de bien rincer le kit de filtre, puis séchez-le.