Douleur chronique: symptômes, causes, traitement

La douleur chronique est un type de maladie qui cause des lésions tissulaires qui peuvent durer des mois, voire des années. Les affections les plus courantes sont l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, les migraines et les tendinites syndrome du tunnel carpien. La douleur chronique est différente de la douleur aiguë. La douleur aiguë est une sensation à court terme qui nous alerte en cas de blessure.

La douleur chronique est une douleur qui dure plus de 3 mois. Votre système nerveux reçoit une douleur constante et des signaux douloureux de votre corps pendant des mois, voire des années. Parfois, la douleur affecte les habitudes de vie, entraînant de l'insomnie ou une mauvaise qualité du sommeil, de l'irritabilité, de la dépression, des sautes d'humeur, de l'anxiété, de la fatigue et une perte d'intérêt pour les activités quotidiennes. Parce que l'esprit et le corps sont intimement liés, le traitement de la douleur implique de contrôler à la fois le côté physique de la maladie et les aspects psychologiques de la maladie.

Comment mesurer le niveau de douleur?

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a défini des «niveaux de douleur» de la douleur en fonction de trois niveaux: léger, modéré et sévère.

Douleur légère: Une légère douleur peut disparaître avec ou sans traitement médicamenteux. Bien que vous puissiez utiliser des analgésiques légers pour guérir rapidement.
Douleur modérée: une douleur modérée est pire qu'une douleur légère. Cela peut affecter la capacité à effectuer des activités quotidiennes. La douleur est difficile à ignorer et peut prendre des médicaments puissants pour la traiter. Cependant, il disparaîtra après un certain temps et ne reviendra pas après avoir été traité.
Douleur sévère: une douleur intense est définie comme une douleur qui interfère avec toutes les activités de la vie quotidienne. La personne peut seulement être capable de s'allonger ou de s'asseoir toute la journée en raison de la gravité de la douleur. Souvent, cela ne disparaît pas et le traitement doit être continu pendant des jours, des semaines, des mois ou des années.

Causes et facteurs de risque

Quelles sont les causes de la douleur chronique?

La douleur chronique a de nombreuses causes. La douleur vient naturellement avec l'âge. En vieillissant, vos cellules commencent à se décomposer. Souvent, ces dommages surviennent en premier aux os et aux articulations. Les cellules nerveuses peuvent également être endommagées et causer des douleurs chroniques.

Certains types de douleur chronique résultent d'un mode de vie malsain. Une mauvaise posture, une levée fréquente de poids lourds, un surpoids ou une blessure peuvent tous causer de la douleur.

La maladie peut également être une cause sous-jacente de douleur chronique, par exemple la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose et la fibromyalgie. La douleur à long terme peut également résulter du cancer, de la sclérose en plaques, des ulcères d'estomac et des maladies de la vésicule biliaire.

Dans de nombreux cas, les sources de douleur chronique peuvent être très complexes. Bien qu'elle puisse commencer par une blessure ou une maladie, la douleur persistante peut développer une dimension psychologique après la guérison du problème physique. Cela rend difficile la recherche de traitements efficaces contre la douleur.

Facteurs de risque

Qui est à risque de douleur chronique?

Plusieurs facteurs peuvent influer sur votre risque de développer une douleur chronique:

La douleur chronique se développe chez les personnes âgées en raison de maladies et de troubles dégénératifs.

Les facteurs génétiques peuvent vous rendre plus sensible à la douleur. Certaines conditions telles que les migraines sont liées à des problèmes génétiques.

Les descendants africains et hispaniques semblent être plus à risque de souffrir de douleurs chroniques.

Les personnes obèses sont souvent en mauvaise santé et sont plus sujettes à des douleurs chroniques.

Les blessures ou traumatismes qui surviennent pendant l'enfance provoquent souvent des douleurs chroniques.

Certaines maladies mentales qui affectent la perception de la douleur par le cerveau, comme la dépression ou l'anxiété.

Des structures cérébrales anormales avec trop de récepteurs de la douleur peuvent diminuer la tolérance à la douleur.

Les blessures liées au travail ou à certains aspects du travail, comme les emplois qui nécessitent de soulever des poids, peuvent augmenter le risque de douleur chronique.

La douleur chronique a été liée au stress chronique et au trouble de stress post-traumatique.

Le tabagisme augmente le risque de conditions qui causent de la douleur. Le tabagisme entraîne également une mauvaise réponse de votre corps à la thérapie de gestion de la douleur.

Signes et symptômes

Quels sont les signes et symptômes de la douleur chronique?

La douleur chronique est souvent définie comme une douleur qui dure plus de 12 semaines. La douleur peut être décrite comme:

Douleur légère ou intense.
Sensation de brûlure, de douleur ou de douleur dans tout ou partie du corps.
Douleur qui provoque une gêne, une douleur, une oppression ou une raideur.

Comment la douleur affectera-t-elle ma vie?

La douleur interférera avec votre vie quotidienne, limitera vos mouvements et réduira la flexibilité, la force et l'endurance. On estime que 20% des adultes américains (42 millions de personnes) rapportent que la douleur ou l'inconfort physique interfère avec leur sommeil plusieurs nuits par semaine ou plus. Cela peut entraîner d'autres problèmes psychologiques tels que la dépression ou l'insomnie.

Bien que des thérapies soient disponibles pour réduire la douleur chez les personnes mourant d'un cancer, plus de la moitié de tous les patients hospitalisés ressentent de la douleur dans les derniers jours de leur vie. La recherche montre que 50 à 75% des patients meurent de douleurs modérées à sévères.

Complications

Quelles sont les complications de la douleur chronique?

Une douleur à long terme peut entraîner plusieurs complications. Ces complications peuvent inclure:

Anxiété

Dépression

Éviter les choses / activités qui causent de la douleur

Le traumatisme est lié à la cause de la douleur

Dépendance aux analgésiques

Difficulté à trouver du travail

Stress financier en raison du chômage ou des factures médicales impayées

Manque de sommeil

Mauvaise concentration et mémoire à court terme

Problèmes de santé liés au stress, tels que maux de tête, indigestion, diarrhée, augmentation de la pression artérielle

Les gens ignorent ou ne croient pas que vous êtes malade

Diminution de la participation à la famille en raison de la maladie ou parce qu'elle causera de la douleur

Ne pas pouvoir aider et les autres ne comprennent pas

Manque d'horaire quotidien régulier et se sentir sans but

Le sentiment d'être perdu dans la vie, de ne pas avoir de direction.

Si votre douleur est causée par l'une des complications ci-dessus, veuillez contacter votre médecin pour une assistance médicale. Votre médecin peut vous aider à trouver des options de traitement efficaces pour vous aider à gérer la douleur et à prévenir d'autres complications.

Médicaments et médicaments

Comment diagnostique-t-on la douleur chronique?

La douleur chronique est souvent causée par la douleur des organes internes. La douleur des organes internes est plus difficile à diagnostiquer que la douleur du corps externe. De plus, la tolérance à la douleur de chacun rend le diagnostic très personnel et subjectif. Le médecin dépendra de chaque description de la douleur de la douleur, du degré de douleur, de la durée de survenue et du lieu de survenue.

Cette description aidera votre médecin à évaluer votre douleur et à trouver le meilleur traitement. Le traitement de la douleur nécessite une équipe de professionnels de la santé et vous devez communiquer avec cette équipe tout au long du traitement pour obtenir les meilleurs résultats. La famille et les amis font également partie du traitement.

Vous pouvez indiquer à votre médecin s'il vous est possible d'aller au travail, de faire du shopping, de faire de l'exercice ou de dormir.

Parfois, la seule mesure de l'efficacité du traitement est que le patient peut faire certaines choses qui n'étaient pas possibles avant le début du traitement. C'est ce que les médecins doivent savoir pour prendre des décisions concernant les soins aux patients.

Votre médecin procédera également à un examen physique et pourra vous prescrire des tests sanguins ou des radiographies. Les tests utilisés pour diagnostiquer la cause de la douleur peuvent inclure:

CT ou CAT scan
IRM
Discographie
Myélogrammes
EMG
Scintigraphie osseuse
Imagerie échographique

Traitement

Comment la douleur chronique est-elle traitée?

Le but du traitement est de réduire la douleur et d'améliorer la fonction, afin que la personne puisse continuer ses activités quotidiennes. Les traitements suivants sont l'un des moyens les plus courants de gérer la douleur.

Médicaments tels que les analgésiques et les médicamentsanti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), paracétamol, corticostéroïdes et anticonvulsivants.
Acupuncture, stimulation électrique, bloc nerveux ou chirurgie.
Psychothérapie, thérapie de relaxation et modification du comportement.
Médecine complémentaire ou alternative /médecine complémentaire ou alternative (CAM) ainsi que le tai-chi, l'acupuncture, la méditation, la massothérapie et des traitements similaires.
Pratiquez de bons soins personnels comme la méditation, dormez suffisamment, restez actif et participez à des activités familiales. Certains patients qui participent à des programmes d'autogestion ont considérablement amélioré leur capacité à faire face à la douleur.

Comment gérer ma douleur chronique?

Même si vous ne pouvez pas guérir la douleur chronique, vous pouvez avoir des moyens de contrôler la douleur. On dit souvent que la pensée positive peut atténuer la douleur.

Mangez et faites de l'exercice pour atteindre un poids santé et être en bonne forme physique.
Arrêter de fumer.
Gérez votre stress en faisant de l'exercice, en méditant ou en faisant d'autres choses pour soulager le stress.
Demandez de l'aide si vous souffrez de dépression ou d'anxiété.
Prenez des précautions de sécurité pour limiter les risques de blessures sur le lieu de travail.

Ce n'est pas toujours idéal pour le soulagement de la douleur chronique. L'objectif du patient peut simplement être de pouvoir effectuer des activités plus normales dans la vie quotidienne comme auparavant.