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Induction du travail: quand et qui peut le faire?

Induction du travail: quand et qui peut le faire?

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Anonim

Avez-vous déjà entendu parler du déclenchement du travail? L'induction du travail est une procédure visant à faciliter le processus de l'accouchement.

L'induction est très importante s'il existe un risque de mise en danger de la mère et du fœtus lors de l'accouchement. Cette procédure, également connue sous le nom de déclenchement du travail, est effectuée dans le but de stimuler les muscles utérins pour faciliter le travail.

Avant de pouvoir subir le déclenchement du travail, bien sûr, il y a un certain nombre de choses que vous devez savoir comme préparation initiale. En fait, qu'est-ce que le déclenchement du travail et que devez-vous savoir?


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L'induction du travail est le processus de lancement d'une naissance

L'accouchement est un moment très attendu lorsque l'âge gestationnel approche de la date de naissance du bébé.

Bien avant, le matériel de préparation et de livraison de la livraison ne doit pas être manqué pour être fourni.

À la veille de la naissance, les femmes enceintes peuvent ressentir des brûlures d'estomac insupportables.

Mais parfois, certaines mères ne montrent pas de signes d'accouchement même si le moment est venu.

À ce stade, le médecin peut effectuer le déclenchement ou l'accouchement du travail. La question est: quelle est la procédure d'accouchement ou de travail par induction?

L'induction du travail ou de l'accouchement est un processus qui est particulièrement mis en œuvre lorsqu'une femme enceinte accouche à l'hôpital au lieu d'accoucher à domicile.

La signification de l'induction du travail est le processus de stimulation de la contraction des muscles utérins afin que la mère puisse accoucher normalement par la voie vaginale.

Dans ce sens, l'induction de l'accouchement vise à faciliter le processus de naissance lorsqu'il est considéré comme mettant en danger la vie de la mère et du bébé.

Si les signes du travail ne commencent pas d'eux-mêmes, le déclenchement du travail peut être fait pour stimuler le bébé à naître rapidement.

L'état de grossesse peut être la raison pour laquelle le déclenchement du travail est effectué, en particulier en ce qui concerne l'état de santé de la mère ou du bébé.

Combien de temps la réaction d'induction prend-elle pour donner naissance?

La durée du processus d'induction du travail pendant la grossesse peut varier pour chaque mère.

La durée du processus de réaction d'induction du travail jusqu'à l'accouchement est déterminée par l'état du corps de la mère.

En règle générale, les mères qui ont déjà eu un travail spontané répondent plus rapidement au déclenchement que les mères qui n'ont jamais eu de travail spontané.

Si l'état du col de l'utérus de la mère (col de l'utérus) est immature, en ce sens qu'il est encore dur, long et fermé, le processus de déclenchement du travail peut prendre 1 à 2 jours avant l'accouchement.

Cependant, si le col de l'utérus est déjà mou, le processus d'induction peut certainement être plus rapide, même si l'accouchement ne prend que quelques heures.

En outre, la méthode d'induction choisie détermine également la durée du processus d'induction du travail jusqu'au moment de l'accouchement.

Voici la durée pendant laquelle le processus d'induction du travail est basé sur la méthode choisie:

  • Environ 6 à 8 heures lors de l'utilisation de gel de prostaglandine et 12 à 24 heures lors de l'utilisation de suppositoires
  • Environ 6 à 12 heures lors de l'utilisation de l'ocytocine (pitocine)
  • Environ 24 heures lors de l'utilisation d'un cathéter de Foley

Quelles sont les conditions du déclenchement du travail?

Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), le déclenchement du travail n'est effectué que lorsque le bébé est plus à risque de rester dans l'utérus.

Oui, le déclenchement du travail n'est pas toujours nécessaire car il existe diverses conditions qui vous obligent à déclencher le travail.

Les médecins choisissent généralement les procédures de déclenchement du travail ou d'accouchement comme première alternative avant de recommander le type d'accouchement par césarienne.

Le médecin détectera d'abord les problèmes de santé envisagés pour le déclenchement du travail.

Cette condition peut être détectée depuis la grossesse. Ainsi, les femmes enceintes ont suffisamment de temps pour se préparer avant de subir le déclenchement du travail ou l'accouchement.

Certains des facteurs qui déterminent si une mère a besoin du déclenchement du travail sont les suivants:

  • Santé maternelle
  • Santé du bébé
  • Votre âge gestationnel et la taille de votre bébé
  • Position du fœtus dans l'utérus
  • Conditions cervicales

Les raisons du déclenchement du travail doivent être faites

Certaines des conditions ou conditions qui rendent nécessaire le déclenchement du travail sont:

  • Votre grossesse a dépassé la date d'accouchement qui devrait être de près de 2 semaines et vous ne montrez aucun signe d'accouchement. Une gestation de plus de 42 semaines vous expose à un risque accru de problèmes divers, tels que les mortinaissances.
  • Rupture prématurée des membranes sans contractions du travail pendant 24 heures. L'induction est nécessaire pour réduire le risque d'infection dans votre utérus ou votre bébé.
  • Le fœtus ne bouge pas et ne pousse pas vers l'extérieur même s'il est assez vieux pour naître.
  • Il y a des complications de la grossesse. Par exemple, prééclampsie (hypertension artérielle pendant la grossesse), diabète, troubles du placenta ou infection du liquide amniotique.
  • Croissance fœtale retardée.
  • Il y a une infection de l'utérus (chorioamnionite).
  • Le bébé dans l'utérus a cessé de grandir.
  • Peu ou pas de liquide amniotique entoure le bébé (oligohydramnios).
  • Le placenta commence à se détériorer.
  • La mère a un décollement placentaire.
  • La mère a des antécédents de mortinaissances lors de grossesses précédentes.
  • La mère a une maladie qui présente un risque pour elle-même et pour le bébé. Prenons par exemple un taux de cholestérol élevé, une hypertension, une prééclampsie, un diabète gestationnel, une maladie rénale ou un excès de poids corporel.

De plus, le médecin examine également l'âge de votre grossesse et si votre bébé est prêt à naître ou non.

Si le bébé est très prématuré, le médecin peut ne pas procéder au déclenchement du travail.

Autre raison, à savoir apporter du réconfort aux femmes enceintes afin qu'elles ne ressentent pas trop de douleur en attendant l'accouchement. Cependant, ce n'est généralement pas recommandé.

Qui n'est pas recommandé pour déclencher le travail?

Lancée à partir de la page Mayo Clinic, l'induction du travail n'est pas une méthode qui peut être pratiquée par toutes les femmes enceintes.

Certaines des conditions ou conditions qui empêchent la mère de faire le déclenchement du travail sont les suivantes:

  • A eu une césarienne antérieure avec des incisions classiques.
  • Position du placenta bloquant le col de l'utérus ou du col de l'utérus (placenta praevia).
  • La position du bébé naîtra avec le bas du corps en premier ou en position latérale.
  • Les femmes enceintes ont un herpès génital actif.
  • Le cordon ombilical du bébé pénètre dans le vagin avant l'accouchement (prolapsus du cordon ombilical).

Si vous avez déjà eu une césarienne et que le travail a été induit, votre médecin peut éviter de donner certains médicaments.

Cela vise à réduire le risque de rupture utérine ou utérine.

Comment l'induction est-elle dispensée?

L'induction de l'accouchement ou du travail peut se faire de diverses manières, par exemple en administrant des médicaments ou d'autres méthodes pour stimuler l'accouchement.

La manière dont le déclenchement du travail est effectué dépend de la préparation du corps de la mère à l'accouchement.

Si l'état du col de l'utérus de la mère n'a pas commencé à se ramollir, à s'amincir ou à s'ouvrir, cela signifie que le corps de la mère n'est pas prêt à accoucher.

Dans ces conditions, les femmes enceintes peuvent recevoir des stimulants à l'accouchement.

Il s'agit de préparer le col de l'utérus pour l'accouchement avant de commencer le déclenchement du travail.

Cependant, avant le début du déclenchement du travail, votre médecin vous demandera généralement de faire un test de profil biophysique ou un test sans stress (NST).

Ces tests médicaux sont effectués pour déterminer l'état et la réponse du bébé.

Certaines des méthodes utilisées pour le déclenchement du travail sont les suivantes:

1. Utilisation de médicaments à base de prostaglandines

Pour amincir ou ouvrir le col de l'utérus, votre médecin peut insérer un médicament d'induction de la prostaglandine dans votre vagin.

Ce médicament d'induction du travail agit comme une hormone prostaglandine afin qu'il puisse aider à faire mûrir le col de l'utérus pour l'accouchement.

Parfois, ce médicament peut également stimuler de vraies contractions du travail au lieu de fausses contractions.

2. Utilisation du médicament ocytocine (pitocine)

Pitocin est en fait une version synthétique de l'hormone ocytocine qui est produite naturellement dans le corps.

Pitocin est utilisé pour dilater le col de l'utérus et stimuler ou augmenter les contractions utérines.

L'ocytocine elle-même est une hormone que le corps produit naturellement pour déclencher la contraction de l'utérus.

L'ocytocine est utilisée pour stimuler ou augmenter vos contractions. Le médecin administrera de la pythosine par voie intraveineuse à faibles doses.

Cet apport supplémentaire d'ocytocine accélérera la naissance du bébé en déclenchant le réflexe de sortie du fœtus et en facilitant son passage dans le canal génital.

La quantité d'ocytocine nécessaire sera adaptée à vos besoins.

3. Utilisation du médicament Misoprostol

Le misoprostol est un médicament d'induction du travail qui agit comme une hormone prostaglandine naturelle en tant que stimulant pour une administration immédiate.

Le misoprostol agit pour rendre le col de l'utérus mince ou ouvert tout en stimulant les contractions du travail.

Ce médicament peut également être administré comme mesure de premiers soins lorsque le col de l'utérus présente des déchirures ou des saignements sévères après l'accouchement.

Le misoprostol dans les procédures d'induction du travail est administré par le médecin en insérant un médicament dans le vagin ou en vous donnant à boire directement.

Cependant, le misoprostol administré par voie vaginale est plus efficace pour mûrir le col de l'utérus et accélérer l'accouchement du bébé que celui qui est pris par voie orale.

4. Utilisation d'un cathéter de Foley

Outre les médicaments, le déclenchement du travail peut également se faire avec des outils. Votre médecin peut insérer un cathéter avec un ballon spécial à l'extrémité de votre col de l'utérus.

Ce ballon sera rempli d'eau pour qu'il appuie sur votre col de l'utérus, ce qui stimule ensuite la libération d'hormones prostaglandines dans le corps. Cela provoque le ramollissement et l'ouverture du col de l'utérus.

5. Essuyer la muqueuse du col de l'utérus

Si le col de l'utérus s'est légèrement ouvert, la mère peut ne plus avoir besoin d'utiliser de médicaments ou de cathéters pour stimuler la maturation cervicale.

La mère n'a besoin que d'un peu de stimulation.

Le médecin peut insérer un doigt dans votre col de l'utérus et séparer manuellement le sac amniotique de votre utérus.

Cela provoque la libération de l'hormone prostaglandine par le corps, entraînant la maturation du col de l'utérus et éventuellement des contractions.

6.Solution du sac amniotique (amniotomie)

Lorsque votre col de l'utérus s'est ouvert de quelques centimètres et que la tête de votre bébé s'est déplacée dans votre bassin.

Cependant, vous devrez attendre encore longtemps pour que le travail soit prêt.

Votre médecin peut casser votre sac amniotique avec un petit instrument. Un sac amniotique rompu peut vous faire ressentir des contractions avant l'accouchement.

Le déclenchement du travail comporte-t-il des risques ou des dangers?

La plupart des inductions du travail se déroulent sans effets secondaires pour la mère et le bébé.

C'est juste que, il y a encore des effets secondaires possibles qui suivent après l'induction.

Lorsque le déclenchement du travail ne fonctionne pas, vous pouvez avoir besoin d'une autre méthode d'induction ou avoir une césarienne.

De plus, le déclenchement du travail peut également prendre beaucoup de temps, surtout si votre col de l'utérus n'est pas prêt.

Cela peut vous mettre mal à l'aise et anxieux.

Certains des risques ou dangers qui peuvent survenir lorsque vous induisez le travail ou donnez naissance, à savoir:

1. La fréquence cardiaque du bébé est basse

Une faible fréquence cardiaque chez les bébés peut survenir parce que les médicaments utilisés pendant le déclenchement du travail ou l'accouchement pour stimuler les contractions font en fait apparaître les contractions trop fortes.

En fait, l'apparition de contractions peut également être trop fréquente pendant assez longtemps.

Cela réduit l'apport d'oxygène à votre bébé, entraînant une faible fréquence cardiaque.

2. Rupture utérine ou déchirure utérine

Dans de rares cas, une rupture utérine peut survenir en raison des prostaglandines et de l'ocytocine utilisées pendant le déclenchement du travail.

Une césarienne peut être nécessaire à ce moment pour éviter des complications plus dangereuses.

3. Problèmes avec le cordon ombilical du bébé

Le déclenchement du travail augmente le risque ou le danger de prolapsus du cordon ombilical, dans lequel le cordon ombilical précède le fœtus pendant la naissance ou l'accouchement, de sorte que l'apport d'oxygène au fœtus est interrompu.

4. Saignements après l'accouchement

Le déclenchement du travail peut également augmenter le risque que vos muscles utérins aient de mauvaises contractions après l'accouchement (atonie utérine).

Cela provoque des saignements graves après l'accouchement.

5. Risque de provoquer une infection

Le déclenchement ou l'accouchement du travail est une procédure qui peut comporter des risques.

Le risque ou le danger d'infection pour la mère et le bébé augmente avec le déclenchement du travail.

Dans l'estomac de la mère, le bébé est protégé par du liquide amniotique. C'est pourquoi, si après la rupture du liquide amniotique de la mère mais que le bébé ne sort pas, le bébé est susceptible d'être infecté dans l'utérus.

En effet, rien d'autre ne peut protéger le bébé de l'exposition à l'environnement extérieur de sorte que les germes à l'origine de l'infection soient plus faciles à pénétrer.

6. Le risque de problèmes de santé chez les bébés

En règle générale, le déclenchement du travail est effectué plus tôt que le jour estimé de la naissance (HPL). Cette condition peut entraîner des effets secondaires dangereux au déclenchement du travail sous la forme de problèmes de santé chez le bébé.

Les bébés peuvent avoir des difficultés à respirer et le foie n'est pas assez mature pour faire son travail. En conséquence, cette condition augmente en fait le niveau de bilirubine dans le sang du bébé.

En conséquence, la peau et les yeux du bébé jaunissent ou ce que l'on appelle la jaunisse.

Cette condition peut encore être traitée jusqu'à ce qu'elle soit guérie, mais votre tout-petit devra passer plus de temps à l'hôpital.

7. Augmente le risque de donner naissance à une césarienne

Le processus d'induction stimulera la contraction de l'utérus afin que le liquide amniotique se brise. Malheureusement, toutes les mères ne sont pas en mesure de passer par ce processus sans heurts.

Oui, il y a des mères qui éprouvent encore des difficultés à accoucher normalement, de sorte qu'une césarienne doit être remplacée.

La césarienne lors du déclenchement du travail est également souvent choisie lorsque la position du bébé n'est pas possible pour naître normalement car elle peut être mauvaise pour le bébé.

8. Échec d'induction

Le fait de ne pas déclencher le travail peut survenir parce que l'utérus ne s'ouvre pas suffisamment.

L'accouchement normal ne peut pas être fait, les femmes enceintes doivent donc subir une césarienne.

Outre ses avantages, l'induction de l'accouchement comporte un certain nombre de risques.

Cependant, si votre médecin le recommande, les avantages peuvent l'emporter sur les risques.

L'induction d'un travail correctement effectuée peut en fait sauver la mère et le fœtus pendant l'accouchement si elle est considérée comme risquant de causer des dommages.

Malgré tous les dangers ci-dessus, le déclenchement du travail ou l'accouchement a tendance à l'emporter sur les risques.

C'est pourquoi le déclenchement du travail ou l'accouchement est une procédure qui doit encore être effectuée dans certaines conditions.

Nous vous recommandons de parler à votre médecin de la préparation de la naissance de votre bébé afin que tout événement malheureux pendant l'accouchement puisse être anticipé.

Quelles conditions doivent être préparées avant le déclenchement du travail?

Le succès du déclenchement du travail est déterminé par des facteurs médicaux et votre état de préparation avant de le subir. Les facteurs médicaux comprennent les problèmes de santé et l'ouverture de l'utérus.

Afin de soutenir une induction réussie, vous pouvez effectuer les préparatifs suivants:

1. Comprenez toutes les options disponibles

L'induction du travail peut être réalisée à l'aide de diverses techniques. Par exemple, la technique d'amniotomie consiste à briser le liquide amniotique pour accélérer le travail.

La première préparation que vous devez faire avant le déclenchement du travail est de consulter un médecin à ce sujet.

Demandez pourquoi le médecin a suggéré l'induction, la technique à utiliser et toute autre information dont vous pourriez avoir besoin.

2. Connaître l'état de votre utérus

Avant de décider de subir une induction, vous devez d'abord connaître l'état de votre utérus.

La raison en est que l'induction est plus facile à faire lorsque votre utérus est prêt pour le travail.

Habituellement, le médecin vous en informera lors de votre consultation.

Les éléments auxquels vous devez faire attention incluent la largeur de l'ouverture, la longueur de la mesure et la douceur de vos muscles utérins ou non.

En outre, comprenez également à quel point la position du fœtus dans votre utérus est basse et s'il existe une possibilité de siège.

3. Connaître le jour prévu de la naissance

L'induction du travail est un processus qui se déroulera plus facilement lorsque vous approchez de votre date d'accouchement (HPL).

Alors, essayez de consulter votre médecin au sujet de la date de naissance pendant que vous vous préparez au déclenchement du travail.

L'utérus sera mieux préparé pour le travail au fur et à mesure que vous vous rapprochez de votre date d'accouchement.

Si vous ne connaissez pas votre date d'accouchement ou si vous n'avez pas atteint 39 semaines de gestation, votre risque d'accouchement augmente généralement.

Que fera-t-on si le déclenchement du travail échoue?

Avant de faire l'initiation, il y a plusieurs choses à considérer. Le médecin fera une évaluation cervicale. Le succès de l'induction du travail dépend du score pelvien.

Les signes vitaux de la mère sont une autre chose à considérer avant de décider si le déclenchement du travail est nécessaire ou non.

Prenons par exemple la tension artérielle, le pouls, la respiration et la température, la fréquence cardiaque fœtale, des anomalies de contraction utérine excessive et des saignements ou non.

L'induction de l'accouchement ou de la naissance est un processus qui ne réussit pas toujours.

Si vous en souffrez, votre obstétricien ou sage-femme observera d'abord l'état de la mère et du bébé.

C'est pourquoi l'induction doit être réalisée sous la surveillance étroite du médecin traitant.

Le déclenchement du travail est une procédure qui peut être déclarée un échec si la mère est incapable d'atteindre les contractions cibles souhaitées.

Le médecin qui s'occupe du travail fera attention à la réponse de l'utérus au médicament de contraction qui a été administré.

Si la mère n'est pas forte ou ressent une douleur excessive, l'induction peut être arrêtée.

Il est probable que le médecin proposera une autre méthode de déclenchement du travail ou une césarienne si cela ne fonctionne pas.

Un accouchement par césarienne est nécessaire lorsque le déclenchement du travail ne fonctionne pas, surtout si vous n'avez jamais eu d'accouchement auparavant et que votre col n'est pas prêt pour l'accouchement.

La mère aura l'occasion à l'avance de discuter de cette situation avec l'obstétricien qui s'occupe de l'accouchement.

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