Table des matières:
- Définition
- Qu'est-ce que l'embolie du liquide amniotique (embolie du liquide amniotique)?
- Quelle est la fréquence de cette condition?
- Signes et symptômes
- Quels sont les signes et symptômes de l'embolie amniotique?
- Quand voir un médecin?
- Cause
- Quelles sont les causes de l'embolie amniotique?
- Facteurs de risque
- Qu'est-ce qui expose une personne à un risque d'embolie amniotique?
- 1. Vieillesse lors de la grossesse
- 2. Problèmes de placenta
- 3. Prééclampsie
- 4. Naissances déclenchées médicalement
- 5. Accouchement par césarienne
- 6. Polyhydramnios
- Autres facteurs de risque d'embolie amniotique
- Diagnostic et traitement
- Comment diagnostiquer cette condition?
- Quels sont les traitements de l'embolie amniotique?
- Manipulation pour les mères
- Manipulation pour bébés
- 1. Utilisation d'un cathéter
- 2. Donner de l'oxygène
- 3. Administration de médicaments
- 4. Fournir des transfusions sanguines
- La prévention
- Que puis-je faire à la maison pour prévenir ou traiter cette affection?
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Définition
Qu'est-ce que l'embolie du liquide amniotique (embolie du liquide amniotique)?
L'embolie amniotique ou aussi appelée embolie amniotique est une complication rare pendant l'accouchement.
L'embolie amniotique est une condition dans laquelle le liquide amniotique, les cellules fœtales, les cheveux ou autres pénètrent dans la circulation sanguine de la mère par la base placentaire de l'utérus.
Ces divers liquides et ingrédients peuvent déclencher des réactions qui ressemblent à des allergies.
Cette réaction peut alors entraîner un collapsus cardiorespiratoire (cœur et poumon) et des saignements excessifs (coagulopathie).
Une embolie amniotique peut en fait survenir pendant la grossesse.
Cependant, cette complication du travail survient plus fréquemment pendant le travail ou peu de temps après.
L'embolie amniotique est une complication de l'accouchement assez difficile à diagnostiquer.
Si le médecin soupçonne que vous souffrez de cette maladie, des mesures seront prises immédiatement pour éviter les complications pour vous et le bébé qui mettent votre vie en danger.
En fait, l'embolie amniotique reste l'une des complications qui peuvent être fatales car elle est difficile à prévoir et à prévenir.
Amenez immédiatement les femmes enceintes à accoucher à l'hôpital au lieu d'accoucher à domicile si elles éprouvent certains problèmes avant la naissance.
Assurez-vous que tous les équipements de préparation du travail et d'accouchement sont prêts à approcher le jour J de la naissance.
La mère peut être accompagnée d'un partenaire, d'autres membres de la famille ou d'une doula si elle est disponible pour se rendre à l'hôpital avant d'accoucher.
Quelle est la fréquence de cette condition?
Lancée à partir de la Cleveland Clinic, l'embolie amniotique est une maladie assez rare.
Cette incidence se situe entre 2 et 8 pour 100 000 naissances et représente environ 7,5 à 10% de la mortalité maternelle.
Plusieurs facteurs peuvent également augmenter votre risque de développer une embolie amniotique.
Ces facteurs comprennent des problèmes avec le placenta, la prééclampsie, une quantité excessive de liquide amniotique (polyhydramnios), ainsi que le fait d'avoir plus de 35 ans pendant la grossesse et l'accouchement.
Cependant, cela peut être surmonté en réduisant vos facteurs de risque. Parlez à votre médecin pour plus d'informations.
Signes et symptômes
Quels sont les signes et symptômes de l'embolie amniotique?
L'embolie amniotique est une condition qui survient soudainement et rapidement.
Les premiers stades de cette complication comprennent généralement une crise cardiaque et une insuffisance respiratoire rapide.
Une crise cardiaque survient lorsque le cœur cesse de fonctionner et que la mère perd connaissance et cesse de respirer.
L'incapacité de respirer se produit rapidement lorsque les poumons ne peuvent pas fournir suffisamment d'oxygène pour le sang ou éliminer suffisamment de dioxyde de carbone du sang.
Cela rendait la respiration très difficile pour la mère.
Les autres signes et symptômes possibles de l'embolie amniotique sont les suivants:
- Essoufflement soudain
- Excès de liquide dans les poumons (œdème pulmonaire)
- Pression artérielle basse soudaine
- Insuffisance cardiaque soudaine pour pomper le sang efficacement (collapsus cardiovasculaire)
- Problèmes de coagulation sanguine potentiellement mortels (coagulopathie intravasculaire disséminée)
- Modifications de l'état mental telles que l'anxiété
- Froid
- Rythme cardiaque rapide ou troubles du rythme cardiaque
- Détresse fœtale, telle qu'un rythme cardiaque lent
- Saisies
- Coma
- Anomalies soudaines du rythme cardiaque fœtal
- Saignement de l'utérus, de l'incision ou de la localisation intraveineuse (IV)
Assurez-vous d'aller à l'hôpital immédiatement lorsque des signes d'accouchement apparaissent.
Les signes d'accouchement comprennent généralement une rupture de l'eau, des contractions du travail et l'ouverture de l'accouchement.
Cependant, distinguez les symptômes des contractions réelles du travail des fausses contractions qui se confondent souvent au troisième trimestre de la grossesse.
Quand voir un médecin?
Si vous présentez l'un des signes ou symptômes énumérés ci-dessus liés à une embolie amniotique ou si vous avez des questions, vous devez consulter immédiatement votre médecin.
Le corps de chacun réagit différemment.
Il est préférable de discuter avec votre médecin de ce qui convient le mieux à votre situation.
Cause
Quelles sont les causes de l'embolie amniotique?
L'embolie amniotique est une complication qui peut survenir pendant le travail et après l'accouchement.
Cette condition peut être ressentie par ceux d'entre vous qui ont accouché normalement par le vagin dans n'importe quelle position de travail ou qui ont eu une césarienne.
L'embolie amniotique est une complication qui survient lorsque du liquide amniotique ou des parties du fœtus pénètrent dans la circulation sanguine de la mère.
La cause de la survenue d'une embolie amniotique n'est pas bien comprise.
La cause la plus probable d'embolie amniotique est une lésion de la barrière placentaire telle qu'un traumatisme ou une blessure.
Lorsque ces dommages se produisent, le système immunitaire réagit en faisant diverses choses.
La réponse du corps va de la libération d'une substance qui provoque une réaction inflammatoire (inflammation) à l'activation de caillots anormaux dans les poumons et les vaisseaux sanguins de la mère.
Tous ces facteurs peuvent entraîner un grave trouble de la coagulation sanguine appelé coagulation intravasculaire disséminée.
Cependant, l'embolie amniotique est une chose rare.
En effet, le fait qu'une partie du liquide amniotique pénètre dans la circulation sanguine de la mère pendant le travail ne pose pas toujours de problèmes.
On ne sait pas pourquoi, dans certains cas, cela est la cause d'une embolie amniotique.
Pour plus de détails, des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les causes de cette embolie amniotique.
Facteurs de risque
Qu'est-ce qui expose une personne à un risque d'embolie amniotique?
L'embolie amniotique est en fait très rare pendant l'accouchement.
C'est pourquoi il est assez difficile d'identifier les facteurs de risque d'embolie amniotique, selon la clinique Mayo.
Cependant, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque d'embolie amniotique.
Certains des facteurs de risque qui peuvent inciter une personne à développer du liquide amniotique comprennent:
1. Vieillesse lors de la grossesse
Si vous aviez 35 ans ou plus à la naissance, votre risque de développer une embolie amniotique augmentera.
Plus vous êtes âgé au moment de la grossesse et de l'accouchement, plus le risque de développer cette complication est grand.
2. Problèmes de placenta
S'il y a une anomalie dans votre placenta, votre risque de développer une embolie amniotique augmente.
Des anomalies dans les structures qui se développent dans l'utérus pendant la grossesse, par exemple, peuvent augmenter le risque de ces complications.
La présence d'anomalies placentaires comprend une partie ou la totalité du placenta recouvrant le col de l'utérus (placenta praevia).
L'état du placenta qui se détache de la paroi interne de l'utérus avant l'accouchement (décollement placentaire) augmente également le risque.
Ces deux conditions peuvent causer des problèmes avec le placenta ou la protection du bébé dans l'utérus.
3. Prééclampsie
Soyez prudent, si vous souffrez de pré-éclampsie, qui est une pression artérielle élevée et un excès de protéines dans les urines après 20 semaines de grossesse.
La raison en est que ces diverses conditions peuvent vous exposer à un risque plus élevé d'embolie amniotique.
4. Naissances déclenchées médicalement
On pense que la méthode de déclenchement du travail administrée avant l'accouchement augmente le risque d'embolie amniotique.
Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour s'assurer que cela est clair.
5. Accouchement par césarienne
Une césarienne, un accouchement avec une pince ou une extraction sous vide peuvent augmenter le risque d'embolie amniotique.
En effet, l'utilisation de ces outils peut détruire la barrière physique entre vous et votre bébé, alias le sac amniotique.
Cependant, on ne sait pas si l'accouchement chirurgical est effectivement un facteur de risque d'embolie amniotique.
La raison en est que l'utilisation de forceps et de vide est en fait destinée à accélérer les naissances lors d'un accouchement normal, en particulier si le médecin a suspecté une embolie amniotique.
6. Polyhydramnios
Le polyhydramnios est une condition lorsque la quantité de liquide amniotique chez le bébé est trop élevée.
Il s'agit d'un type de trouble du liquide amniotique (hydramnios).
Avoir trop de liquide autour du bébé dans l'utérus peut vous exposer à un risque d'embolie amniotique.
Autres facteurs de risque d'embolie amniotique
En plus des divers facteurs de risque mentionnés ci-dessus, l'embolie amniotique peut également être déclenchée par les éléments suivants:
- Êtes enceinte de jumeaux, de triplés ou plus
- Le bébé a une détresse fœtale ou un manque d'oxygène pendant la grossesse et l'accouchement
- Troubles placentaires
- Éclampsie, qui est une forme de complication plus grave que la prééclampsie
- Rupture utérine ou déchirure utérine
- Travail rapide
Les différents facteurs de risque décrits précédemment n'entraînent pas toujours une embolie amniotique.
Cependant, avoir un ou plusieurs de ces facteurs de risque peut augmenter vos chances d'avoir une embolie amniotique.
Le médecin fournira immédiatement le traitement approprié, si la mère présente un ou plusieurs des facteurs de risque ci-dessus qui sont accompagnés de certaines plaintes médicales.
Diagnostic et traitement
Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.
Comment diagnostiquer cette condition?
Le diagnostic d'embolie amniotique est déterminé sur la base d'un examen médical. Le diagnostic est généralement posé après l'élimination des autres conditions.
Dans certains cas, le diagnostic ne peut être posé qu'après le décès de la mère.
Plusieurs tests seront effectués pour diagnostiquer l'embolie amniotique, notamment:
- Analyses sanguines, y compris celles qui évaluent la coagulation, les enzymes cardiaques, les électrolytes et les groupes sanguins, et la formule sanguine complète (CBC).
- Un électrocardiogramme (ECG ou ECG) pour évaluer votre rythme cardiaque.
- Oxymétrie de pouls pour vérifier la quantité d'oxygène dans votre sang.
- Radiographie thoracique pour vérifier le liquide autour de votre cœur.
- Échocardiographie (ECG) pour évaluer votre fonction cardiaque.
Quels sont les traitements de l'embolie amniotique?
L'état de l'embolie amniotique nécessite un traitement immédiat afin de surmonter l'apport en oxygène appauvri et l'hypotension artérielle.
Les médecins et l'équipe médicale peuvent vous prodiguer des soins personnalisés ainsi qu'à votre bébé.
Manipulation pour les mères
Le traitement administré à la mère vise à éviter que la gravité des symptômes ne conduise au coma et même à la mort.
Le médecin vous fournira de l'oxygène supplémentaire ou un ventilateur à oxygène pour s'assurer que vous recevez suffisamment d'oxygène.
Ceci est important car cela signifie que l'apport d'oxygène pour le bébé est également adéquat.
Le reste, le médecin peut insérer un cathéter pour vérifier l'état du cœur et donner des médicaments pour contrôler la pression artérielle.
Dans certains cas, des transfusions sanguines peuvent également être effectuées pour remplacer le sang perdu lors des saignements lors de l'accouchement.
Manipulation pour bébés
Pendant le processus d'accouchement, le médecin et l'équipe médicale surveilleront toujours l'état du bébé.
Habituellement, un nouveau bébé naîtra après que l'état de votre corps soit jugé suffisamment stable.
De cette façon, cela peut augmenter les chances de survie du bébé.
Mais après cela, les bébés doivent généralement être traités de manière intensive par les médecins et l'équipe médicale dans des salles spéciales pour bébés.
En particulier, voici différents traitements d'urgence qui peuvent être administrés en cas d'embolie amniotique:
1. Utilisation d'un cathéter
Votre équipe médicale placera un tube mince et creux dans l'une des artères (cathéter artériel) pour surveiller votre tension artérielle.
Un autre tube sera également placé dans une veine de votre poitrine (cathéter veineux central) qui peut être utilisé pour administrer des liquides, des médicaments ou des transfusions, et pour prélever du sang.
2. Donner de l'oxygène
Vous aurez probablement besoin d'un tube respiratoire inséré dans vos voies respiratoires pour vous aider à respirer.
3. Administration de médicaments
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour améliorer et soutenir votre fonction cardiaque.
D'autres médicaments peuvent être utilisés pour abaisser la pression causée par le liquide pénétrant dans votre cœur et vos poumons.
4. Fournir des transfusions sanguines
Si vous avez des saignements incontrôlés, vous aurez besoin de transfusions sanguines, de produits sanguins et d'un remplacement hydrique.
Si vous avez une embolie amniotique avant l'accouchement, le médecin vous fournira un traitement afin que le bébé puisse naître en toute sécurité.
Une césarienne d'urgence peut être nécessaire.
La prévention
Que puis-je faire à la maison pour prévenir ou traiter cette affection?
L'embolie amniotique ne peut être évitée. La cause des complications de la grossesse dues à une embolie amniotique a également tendance à être difficile à prédire quand elle se produira.
Si vous avez eu une embolie amniotique et que vous prévoyez de retomber enceinte, vous devez d'abord consulter votre obstétricien.
Votre médecin vérifiera au préalable vos antécédents médicaux et votre état corporel actuel pour vous aider à déterminer la meilleure option pour vous.
Si vous avez des questions, consultez votre médecin pour mieux comprendre la meilleure solution pour vous.
