Diphtérie: symptômes, causes, médicaments et moyens de prévenir

X

Définition

Qu'est-ce que la diphtérie?

La diphtérie est une maladie causée par une infection bactérienne Corynebacterium diphtheria, attaque la gorge et les voies respiratoires supérieures.

Non seulement cela, ces bactéries produisent également des toxines qui peuvent affecter d'autres organes.

En conséquence, cette maladie provoque l'accumulation de tissus morts dans la gorge et les amygdales, ce qui rend difficile la respiration et la déglutition.

Ensuite, il est possible que le cœur et le système nerveux soient également affectés par cette maladie.

La maladie se propage par contact physique direct de la respiration, de la toux ou des éternuements d'une personne infectée.

Cité par le CDC, cette maladie est la première cause de mortalité infantile dans le monde avant les vaccins. Cependant, en 2018, la diphtérie était encore un problème dans le monde.

Quelle est la fréquence de cette maladie?

La diphtérie est courante dans les pays en développement où les taux de vaccination sont faibles.

Cette condition peut survenir chez les patients de tout âge, y compris les enfants et les adultes.

En général, 5 à 10 pour cent des personnes infectées par la diphtérie finissent par mourir si leur état est sensible.

Un taux de mortalité pouvant atteindre 20% peut survenir chez les personnes infectées âgées de moins de 5 ans ou de plus de 60 ans.

Symptômes

Quels sont les signes et symptômes de la diphtérie?

À ses débuts, la diphtérie est souvent confondue avec une angine streptococcique sévère.

D'autres symptômes qui apparaissent incluent une fièvre légère et un gonflement des glandes situées dans le cou.

Cette maladie peut également causer des plaies sur la peau si douloureuses, rouges et enflées.

Il convient de noter que les symptômes de la diphtérie apparaissent généralement deux à quatre jours après l'infection et durent six jours.

Bien que la bactérie diphtérique puisse envahir n'importe quel tissu, les signes les plus importants sont des problèmes de gorge et de bouche.

Voici quelques-uns des symptômes courants de la diphtérie qui peuvent survenir chez les enfants:

• La gorge est recouverte d'une épaisse membrane grise
• Mal de gorge et enrouement
• Glandes enflées dans le cou
• Problèmes respiratoires et difficulté à avaler
• La vue devient moins
• Fièvre et frissons
• Choc, comme la peau pâle, la transpiration et un cœur qui bat

Les bactéries de cette maladie peuvent être transmises jusqu'à quatre semaines si elles ne sont pas traitées avec des antibiotiques. Cela peut arriver même s'ils ne présentent aucun symptôme.

Il peut y avoir des signes et des symptômes non énumérés ci-dessus.

Si vous avez des inquiétudes concernant un certain symptôme chez les enfants, consultez immédiatement un médecin.

Quand devrais-je voir un médecin?

Rendez-vous immédiatement à l'hôpital si vous ou votre enfant avez été en contact avec une personne atteinte de diphtérie.

Vous devez également contacter immédiatement votre médecin si:

• Se trouvent dans une zone largement infectée
• Je viens de rentrer d'une zone largement infectée
• Engagez une interaction étroite avec les personnes infectées

Cette maladie nécessite une aide immédiate pour éviter des complications, telles que des difficultés respiratoires et des problèmes cardiaques et rénaux.

Cause

Qu'est-ce qui cause la diphtérie?

La cause de la diphtérie est une bactérieCorynebacterium diphtheriae qui peut produire des toxines dans le corps.

Ces bactéries peuvent propager des maladies par la salive, l'air, les objets personnels et les appareils ménagers contaminés.

Ce qui suit est un examen complet des bactéries qui provoquent la propagation ou la contagion de la diphtérie.

Particules d'air

Si votre enfant inhale des particules en suspension dans l'air provenant de la toux ou des éternuements d'une personne infectée, il est possible qu'il soit atteint de diphtérie.

Cette méthode est très efficace pour propager des maladies, en particulier dans les endroits surpeuplés.

Objets personnels contaminés

Une autre cause est le contact avec des objets personnels contaminés.

Vous pouvez contracter la diphtérie en manipulant les tissus d'une personne infectée, en buvant dans un verre non lavé ou en contactant des objets porteurs de bactéries.

Dans de rares cas, la diphtérie se propage sur des articles ménagers partagés, tels que des serviettes ou des jouets.

La plaie est infectée

Toucher une plaie infectée peut également vous exposer aux bactéries responsables de la diphtérie.

Qu'est-ce qui me met à risque de contracter cette maladie?

Il existe de nombreux facteurs de risque qui augmentent vos chances ou celles de votre enfant de développer la diphtérie, tels que:

• Ne pas faire ou recevoir les derniers vaccins
• Avoir un trouble du système immunitaire, comme le SIDA
• Vivre dans des conditions insalubres ou surpeuplées.

Cette condition se produit dans de nombreux pays en développement où la sensibilisation à la vaccination est encore faible.

Cette maladie constitue une menace pour les enfants qui ne sont pas vaccinés ou qui voyagent dans des pays où la diphtérie est courante.

Complications

Quelles complications peuvent survenir en raison de la diphtérie?

Si elle n'est pas traitée, la diphtérie peut entraîner une compilation chez les enfants:

Problèmes de respiration

Les bactéries responsables de cette maladie peuvent créer des toxines ou des poisons.

Cette toxine détruit les tissus de la zone infectée, généralement le nez et la gorge.

Dans cette condition, l'infection produit une membrane dure et grise composée de cellules mortes, de bactéries et d'autres substances. Cette membrane peut inhiber la respiration.

Dommages cardiaques

La toxine diphtérique peut se propager dans la circulation sanguine et détruire d'autres tissus du corps tels que le muscle cardiaque.

Si vous en souffrez, l'enfant peut également présenter des complications d'inflammation du muscle cardiaque (myocardite).

Les lésions cardiaques apparaissent généralement 10 à 14 jours après l'infection. Les lésions cardiaques associées à la diphtérie sont:

• Changements observés sur un moniteur d'électrocardiographe (ECG).
• Dissociation auriculo-ventriculaire, dans laquelle les cavités cardiaques arrêtent de battre en même temps.
• Bloc cardiaque complet, dans lequel aucune impulsion électrique ne traverse le cœur.
• Arythmies ventriculaires, qui sont des battements anormaux dans les cavités inférieures du cœur.

Dégâts nerveux

Les toxines bactériennes qui causent la diphtérie peuvent également causer des lésions nerveuses. Habituellement, des lésions nerveuses se produisent dans la gorge, ce qui rend difficile la déglutition des enfants.

Les nerfs des bras et des jambes peuvent également devenir enflammés et provoquer une faiblesse musculaire.

Si c'est des bactériesCorynebacterium diphtheriaeendommageant les nerfs qui régulent les muscles respiratoires, ils sont paralysés.

Habituellement, la maladie se développera comme suit:

• Dans la troisième semaine, il y aura une paralysie du palais (pharynx).
• Après la cinquième semaine, il y a une paralysie des muscles oculaires, des membres et du diaphragme.
• Une pneumonie et une insuffisance respiratoire peuvent survenir en raison d'une paralysie du diaphragme.

Avec un traitement approprié, la plupart des personnes atteintes de diphtérie peuvent survivre aux complications ci-dessus.

Cependant, la récupération a été lente. La diphtérie est mortelle chez 3 pour cent de ceux qui souffrent de cette maladie.

Autres maladies dues à une infection ailleurs

Si une infection bactérienne attaque des tissus tels que la peau, la douleur est généralement moins intense. C'est parce que la peau absorbe une plus petite quantité de toxines.

Cependant, la cause de la diphtérie sur la peau peut produire des furoncles comme des taches jaunes, apparaître clairs et parfois grisâtres.

D'autres muqueuses peuvent être infectées par la diphtérie, comme la conjonctive de l'œil, le tissu génital féminin et le conduit auditif externe.

Diagnostic

Comment diagnostique-t-on la diphtérie?

Le médecin effectuera un examen physique pour voir les signes et les symptômes avant de poser un diagnostic à vous ou à votre enfant.

Si le médecin voit une couche grise sur la gorge et les amygdales, il peut suspecter une diphtérie.

Le médecin peut également poser des questions sur les antécédents médicaux et les symptômes de l'enfant.

Cependant, la méthode la plus sûre pour diagnostiquer la diphtérie est de faire un test écouvillon.

Un échantillon du tissu affecté sera prélevé puis envoyé à un laboratoire pour examen, et testé pour la toxicité:

• Échantillons cliniques prélevés sur le nez et la gorge.
• Tous les cas suspects et qui sont entrés en contact avec eux ont été testés.

Traitement

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Comment traiter la diphtérie?

Le médecin traitera immédiatement la diphtérie chez les enfants car il s'agit d'une maladie très grave.

Les mesures suivantes peuvent être prises par le personnel médical:

Antitoxine

Tout d'abord, le médecin vous administrera une injection sous forme de antitoxine diphtérie (DAT) pour lutter contre les toxines produites par les bactéries.

Ce médicament contre la diphtérie a pour fonction de neutraliser les toxines circulant dans le corps et de prévenir le développement de la diphtérie.

Cependant, le DAT ne peut pas neutraliser les toxines qui ont déjà endommagé les cellules du corps.

Le traitement de la diphtérie par DAT peut être administré le plus tôt possible après un diagnostic clinique, sans attendre la confirmation du diagnostic de laboratoire.

Si votre enfant est allergique à l'antitoxine, vous devez en informer le médecin afin qu'il puisse ajuster le traitement.

Le traitement de la diphtérie par DAT n'est pas recommandé en cas de cutanée ou de diphtériediphtérie cutanée qui ne présentent aucun symptôme.

Effets secondaires des antitoxines dont les parents doivent être conscients:

• Fièvre
• Allergies telles que démangeaisons, rougeurs ou urticaire
• Choc tel qu'un essoufflement et une baisse de la tension artérielle (rare)
• Douleurs articulaires et courbatures

Antibiotiques

Après cela, le médecin donnera des antibiotiques, tels que érythromycine et pénicilline, pour aider à combattre les infections.

L'administration d'antibiotiques dans le traitement de la diphtérie chez l'enfant ou l'adulte ne remplace pas le DAT.

Bien qu'il n'ait pas été démontré que les antibiotiques affectent la guérison de l'infection diphtérique, des médicaments sont toujours administrés.

Ceci est fait pour éradiquer les bactéries du nasopharynx afin d'éviter une transmission ultérieure de la diphtérie à d'autres personnes.

Soins avancés

Ne vous inquiétez pas si le médecin demande à l'enfant de rester à l'hôpital. Il s'agit de surveiller la réaction au traitement et de prévenir la propagation de la maladie.

L'isolement sera effectué leUnité de soins intensifs (USI) parce que cette maladie se propage facilement et rapidement.

Habituellement, le patient sera hospitalisé pendant 14 jours après l'administration de l'antibiotique diphtérique

Les étapes de traitement et d'allaitement seront effectuées en continu jusqu'à ce que les résultats de l'examen deviennent négatifs.

Quels sont les remèdes maison pour cette maladie?

Voici des remèdes maison que les parents peuvent faire pour traiter la diphtérie chez les enfants:

• Assurez-vous que l'enfant se repose suffisamment au lit et limitez les activités physiques fatigantes.
• Isolement serré. Vous devez éviter de transmettre la maladie à d'autres personnes si votre enfant est infecté.

Si l'enfant est soigné à la maison, utilisez un masque pour éviter la transmission. N'oubliez pas de garder les choses propres et de vous laver les mains tout le temps.

Lorsqu'ils se remettent de cette maladie, les enfants et les parents peuvent avoir besoin d'un vaccin diphtérique complet pour éviter la récidive.

Avoir vécu cette condition ne garantit pas que vous serez immunisé à vie.

Les enfants ou les adultes peuvent souffrir de cette maladie plus d'une fois s'ils ne terminent pas la vaccination.

La prévention

Comment prévenir la diphtérie?

Voici les efforts de prévention que les parents peuvent entreprendre pour cette maladie:

Faire un vaccin

Avant la création des antibiotiques, la diphtérie était une maladie courante chez les enfants. Mais maintenant, la maladie est non seulement traitable, mais aussi évitable avec des vaccins.

Selon l'OMS, la vaccination a considérablement réduit la mortalité et la morbidité dues à la diphtérie.

Cependant, la maladie reste un problème majeur de santé infantile dans les pays à faible indice de performance environnementale (EPI).

Ce vaccin est une anatoxine bactérienne, c'est-à-dire une toxine dont la toxicité a été désactivée.

Habituellement administré en association avec d'autres vaccins, comme contre le tétanos et la coqueluche.

Par conséquent, pour prévenir la diphtérie, les enfants ont besoin de vaccins DTC (diphtérie, tétanos et coqueluche).

Pendant ce temps, pour les adultes, le vaccin administré est généralement mélangé avec de l'anatoxine tétanique avec une concentration plus faible.

La vaccination pour la prévention de la diphtérie se fait généralement par étapes, à savoir à l'âge de 2 mois, 4 mois, 6 mois, 15 à 18 mois et 4 à 6 ans.

Il y a plusieurs effets secondaires de cette vaccination. Les enfants peuvent présenter une fièvre légère, des irritations, de la somnolence et des engourdissements au site d'injection.

Demandez à votre médecin comment réduire ou éliminer ces effets.

Dans de rares cas, le vaccin DTC peut entraîner de graves complications chez les enfants.

Par exemple, des réactions allergiques (des démangeaisons ou une éruption cutanée qui se développe quelques minutes après l'injection), des convulsions ou un choc. Cependant, cette condition est traitable.

Certains enfants, en particulier ceux qui souffrent d'épilepsie ou d'autres problèmes du système nerveux, peuvent ne pas se voir recommander le vaccin DTC.

Injection supplémentaire

Après une série de vaccinations pendant l'enfance, dans certaines conditions, une injection de rappel du vaccin contre la diphtérie est nécessaire pour maintenir l'immunité.

C'est parce que l'immunité du corps à la maladie disparaît avec le temps.

Les enfants qui ont satisfait aux recommandations de vaccination avant l'âge de 7 ans doivent recevoir leur injection de rappel avant l'âge de 18 ans.

Il est recommandé d'effectuer l'injection de rappel sous forme de vaccin Tdap dans les 10 prochaines années et de la répéter tous les 10 ans.

Le Tdap est une combinaison de vaccins contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche acellulaire (coqueluche).

Il s'agit d'un vaccin alternatif à usage unique destiné aux adolescents âgés de 11 à 18 ans et aux adultes qui n'ont jamais reçu de rappels.