En retard pour payer les primes d'assurance? ces 3 risques que vous devez supporter

Lorsque vous êtes inscrit en tant qu'assureur, cela signifie que vous avez convenu des droits et obligations que vous souscrivez avec la compagnie d'assurance. Ceci afin que vous puissiez profiter pleinement de cette assurance et que le processus se déroule sans heurts. L'une des obligations que vous devez respecter est de payer les primes, c'est-à-dire les cotisations d'assurance à temps. Ne soyez pas en retard pour payer les primes d'assurance.

Alors que faire si vous êtes en retard dans le paiement des primes d'assurance?

1. Le statut de membre sera temporairement suspendu

Le paiement des primes à temps est l'obligation la plus importante de l'assuré. Si vous êtes en retard dans le paiement des primes, cela affectera votre statut de membre.

La compagnie d'assurance arrêtera temporairement votre statut de membre jusqu'à ce que vous payiez la prime ou la contribution convenue. Si votre statut de membre est inactif, cela signifie que vous ne pouvez pas utiliser l'assurance, c'est-à-dire que la réclamation sera rejetée.

Cela s'applique également à ceux d'entre vous qui sont inscrits en tant que participants à l'assurance maladie nationale - Carte indonésienne saine (JKN-KIS) de BPJS Kesehatan. Conformément au règlement présidentiel No. 28 de 2016 concernant l'Assurance Maladie, si les adhérents BPJS sont en retard pour payer les primes, alias les cotisations BPJS pendant un mois, l'assurance des adhérents sera temporairement suspendue.

Cette garantie sera à nouveau active une fois que vous aurez réglé tous les arriérés et payé les cotisations à temps. Après cela, vous pourrez revenir utiliser les services de santé garantis par BPJS conformément à la réglementation en vigueur.

2. Amendes

Pour ceux d'entre vous qui aiment payer les primes d'assurance en retard, soyez prudent, vous pouvez être condamné à une amende. Cela inclut ceux d'entre vous qui sont enregistrés comme membres de BPJS Kesehatan.

Basé sur le règlement présidentiel No. 28 de 2016 concernant l'assurance maladie, la limite maximale de retard de paiement des primes d'assurance est de 30 jours. Allez-y doucement, vous ne serez pas soumis à des amendes lors du paiement de la facture de contribution BPJS.

Cependant, après avoir payé les arriérés, vous ne pouvez pas utiliser une carte BPJS pour les services aux patients hospitalisés 45 jours après que la carte BPJS est à nouveau active. Si, dans les 45 jours, vous avez besoin de services d'hospitalisation garantis par BPJS Health, vous serez alors passible d'une amende de 2,5% du coût total et multipliée par le nombre de mois d'arriérés.

Par exemple: Vous êtes inscrit en tant que participant BPJS individuel de classe I et payez vos cotisations en retard pendant 3 mois. Ensuite, vous devez être hospitalisé pour un coût total de 20 millions de roupies. Ainsi, vous serez condamné à une amende de 2,5 pour cent du total des arriérés, de sorte que le montant de l'amende que vous devez payer est de 1,5 million de roupies.

En guise de solution, vous devez attendre 45 jours après que votre carte Santé BPJS soit à nouveau active. De cette façon, vous pouvez profiter des services d'hospitalisation en douceur sans être accablé d'amendes.

3. L'état de l'adhésion est bloqué

Si vous continuez à payer les primes en retard et que vous ne les payez jamais, la pire des chances est que votre statut de membre soit désactivé. Cela signifie que vous ne pouvez plus profiter de l'assurance que vous avez dans aucun service de santé.

Sur la base des dispositions de la police standard de l'Association indonésienne des assurances générales (AAUI), le paiement des primes ou des cotisations d'assurance doit être payé en totalité dans les 30 jours. Si vous dépassez ce délai et que les frais sont toujours en souffrance pendant une certaine période, votre statut de membre sera automatiquement annulé.

En conséquence, vous devez refaire une assurance à partir de zéro et vous conformer aux obligations qui ont été convenues avec l'assureur. Pour que cela ne se produise pas, assurez-vous de toujours payer les primes à temps, oui!