Zidovudine: fonctions, posologie, effets secondaires, comment l'utiliser

Quel médicament Zidovudine?

À quoi sert la zidovudine?

La zidovudine est un médicament utilisé avec d'autres médicaments anti-VIH pour aider à contrôler le VIH. Ce médicament aide à réduire la quantité de VIH dans votre corps afin que votre système immunitaire puisse mieux fonctionner. Cela réduira vos chances de développer des complications du VIH (telles que de nouvelles infections, le cancer) et améliorera votre qualité de vie. La zidovudine appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse-INTI.

La zidovudine est utilisée chez les femmes enceintes pour prévenir la transmission du virus VIH à leur bébé à naître. Ce médicament est également utilisé chez les nouveau-nés de mères infectées par le VIH pour prévenir l'infection chez le nouveau-né.

La zidovudine n'est pas un médicament pour guérir le VIH. Pour réduire le risque de transmission de la maladie à VIH à d'autres personnes, faites tout ce qui suit: (1) continuez à prendre tous les médicaments anti-VIH exactement comme prescrit par votre médecin, (2) utilisez toujours des méthodes de sécurité efficaces (condoms en latex ou en polyuréthane / digues dentaires) aussi longtemps que l'activité sexuelle, et (3) ne pas partager des objets personnels (tels que des aiguilles / seringues, brosses à dents et rasoirs) qui peuvent avoir été contaminés par du sang ou d'autres fluides corporels. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour plus de détails.

AUTRES UTILISATIONS: Cette section contient des utilisations de ce produit qui ne figurent pas sur l'étiquette approuvée par un expert mais qui peuvent être prescrites par votre professionnel de la santé. Utilisez ce produit pour une condition répertoriée dans cette section si seulement elle a été prescrite par votre professionnel de la santé.

Ce médicament peut également être utilisé en association avec d'autres médicaments anti-VIH pour réduire le risque de contracter une infection par le VIH après un contact avec le virus. Consultez votre docteur pour plus de détails.

Comment utiliser la zidovudine?

Prenez ce médicament généralement 2 à 3 fois par jour avec ou sans nourriture ou selon les directives de votre médecin. Utilisez ce médicament par voie orale avec un grand verre d'eau (8 onces / 240 millilitres) sauf indication contraire de votre médecin. Si vous utilisez la forme liquide de ce médicament, mesurez soigneusement la dose à l'aide d'un appareil de mesure / cuillère. N'utilisez pas de cuillère ménagère car vous pourriez ne pas recevoir la dose correcte.

La posologie dépend de votre état de santé et de votre réponse au traitement. Les femmes enceintes peuvent avoir besoin d'utiliser ce médicament 5 fois par jour. Les nouveau-nés reçoivent généralement la forme liquide de ce médicament toutes les 6 heures pendant 6 semaines après l'accouchement pour prévenir l'infection.

Utilisez ce médicament 2 heures avant ou après l'utilisation de la clarithromycine. La clarithromycine peut empêcher votre corps d'absorber complètement la zidovudine.

Ce médicament fonctionne mieux lorsque la quantité de médicament dans votre corps est à un niveau constant. Par conséquent, utilisez ce médicament à intervalles réguliers. Pour vous aider à vous en souvenir, utilisez-le à la même heure chaque jour.

Il est important de continuer à prendre ce médicament (et les autres médicaments anti-VIH) conformément aux prescriptions de votre médecin. Ne manquez aucune dose. Remplissez votre médicament avant de manquer.

N'utilisez pas plus ou moins de ce médicament que ce qui est recommandé ou arrêtez de l'utiliser (ou tout autre médicament anti-VIH) pendant une courte période, sauf indication contraire de votre médecin. Sauter ou modifier des doses sans l'approbation d'un médecin peut entraîner une augmentation de la charge virale, rendre l'infection plus difficile à traiter (tolérer) ou aggraver les effets secondaires. Suivez les règles données par votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement. Si vous avez des questions, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment la zidovudine est-elle conservée?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, à l'abri de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment éliminer votre produit en toute sécurité.

Dosage de la zidovudine

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la dose de zidovudine pour les adultes?

Dose adulte pour l'infection à VIH:

Orale: 300 mg par voie orale toutes les 12 heures ou 200 mg par voie orale toutes les 8 heures

IV: 1 mg / kg IV (perfusé pendant 1 heure) toutes les 4 heures 24 heures sur 24, pour une dose quotidienne totale de 5 à 6 mg / kg

Durée: le traitement doit être poursuivi aussi longtemps que le patient le tolère, ou jusqu'à ce que le patient passe à un autre agent antirétroviral.

Dose adulte pour la réduction périnatale de la transmission du VIH:

Dose maternelle: 100 mg par voie orale 5 fois par jour jusqu'au début du travail Cependant, la plupart des autorités envisageraient également une dose orale standard de 300 mg toutes les 12 heures ou de 200 mg toutes les 8 heures.

Pendant le travail et l'accouchement: 2 mg / kg IV (perfusé pendant 1 heure) suivi d'une perfusion IV continue de 1 mg / kg / heure pour le clampage du cordon ombilical.

Le traitement doit être débuté entre 14 et 34 semaines de grossesse. Le nouveau-né doit également être traité pendant 6 semaines. Même avec cette utilisation, la transmission au bébé est encore possible dans certains cas.

Quelle est la dose de zidovudine pour les enfants?

Dose des enfants pour l'infection à VIH:

Oral:

Basé sur le poids corporel:

4 à moins de 9 kg: 12 mg / kg par voie orale deux fois par jour ou 8 mg / kg par voie orale 3 fois par jour

9 à moins de 30 kg: 9 mg / kg par voie orale deux fois par jour ou 6 mg / kg par voie orale 3 fois par jour

30 kg ou plus: 300 mg par voie orale deux fois par jour ou 200 mg par voie orale 3 fois par jour

Sur la base de la surface corporelle: 240 mg / m2 (maximum: 300 mg / dose) par voie orale deux fois par jour ou 160 mg / m2 (maximum: 200 mg / dose) par voie orale 3 fois par jour

La dose calculée en fonction du poids corporel peut ne pas être la même que la dose calculée en fonction de la surface corporelle dans certains cas.

Groupe d'experts sur le traitement antirétroviral et les recommandations de prise en charge médicale pour les enfants infectés par le VIH

nouveau-nés prématurés (moins de 35 semaines de gestation):

Orale: 2 mg / kg par voie orale toutes les 12 heures

IV: 1,5 mg / kg IV (perfusé pendant 30 minutes) toutes les 12 heures

La fréquence des doses doit augmenter toutes les 8 heures à l'âge de 4 semaines, les nouveau-nés de moins de 30 semaines de gestation à la naissance et à 2 semaines de nouveau-nés, 30 à moins de 35 semaines de gestation à la naissance.

Nouveau-nés à terme et nourrissons de moins de 6 semaines:

Orale: 2 mg / kg par voie orale toutes les 6 heures

IV: 1,5 mg / kg IV (perfusé pendant 30 minutes) toutes les 6 heures

Oral:

Basé sur le poids corporel:

4 à moins de 9 kg: 12 mg / kg par voie orale deux fois par jour

9 pour moins de 30 kg: 9 mg / kg par voie orale deux fois par jour

30 kg ou plus: 300 mg par voie orale deux fois par jour

Basé sur la surface corporelle: 180-240 mg / m2 par voie orale toutes les 12 heures ou 160 mg / m2 par voie orale toutes les 8 heures

Dose pour enfants pour la réduction périnatale de la transmission du VIH:

Les nouveau-nés:

Orale: 2 mg / kg par voie orale toutes les 6 heures

IV: 1,5 mg / kg IV (perfusé pendant 30 minutes) toutes les 6 heures

La dose néonatale doit être débutée dans les 12 heures suivant la naissance et poursuivie jusqu'à l'âge de 6 semaines. La zidovudine IV peut être administrée aux nouveau-nés qui ne peuvent pas recevoir de dose orale.

Groupe d'experts sur la thérapie antirétrovirale et les recommandations de prise en charge médicale pour les enfants infectés par le VIH:

Nouveau-nés (moins de 35 semaines de gestation à la naissance):

Orale: 2 mg / kg par voie orale toutes les 12 heures

IV: 1,5 mg / kg IV (perfusé pendant 30 minutes) toutes les 12 heures

La fréquence des doses doit augmenter toutes les 8 heures à l'âge de 4 semaines, les nouveau-nés de moins de 30 semaines de gestation à la naissance et à 2 semaines de nouveau-nés, 30 à moins de 35 semaines de gestation à la naissance.

Nouveau-nés à terme et nourrissons de moins de 6 semaines:

Orale: 2 mg / kg par voie orale toutes les 6 heures

IV: 1,5 mg / kg IV (perfusé pendant 30 minutes) toutes les 6 heures

La zidovudine doit être débutée immédiatement après la naissance, de préférence dans les 6 à 12 heures suivant la naissance, et doit être poursuivie jusqu'à l'âge de 6 semaines. La zidovudine IV peut être administrée aux nouveau-nés qui ne tolèrent pas les médicaments oraux.

En plus de 6 semaines de traitement par zidovudine, 3 doses de névirapine peuvent être administrées au cours de la première semaine de vie pour les nourrissons nés de mères infectées par le VIH qui n'ont pas reçu de traitement antirétroviral prénatal. Les méthodes néonatales (zidovudine par voie orale plus névirapine) doivent être débutées dès que possible après la naissance.

À quelle posologie la zidovudine est-elle disponible?

Comprimé de 300 mg

Gélule de 100 mg

Sirop 10 mg / mL

Solution injectable 10 mg / mL

Effets secondaires de la zidovudine

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison de la zidovudine?

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous présentez des signes de réaction allergique: urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Ce médicament peut provoquer une acidose lactique (une accumulation d'acide lactique dans le corps, qui peut être fatale). L'acidose lactique peut commencer lentement et s'aggraver avec le temps. Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des symptômes même légers d'acidose lactique, tels que: douleur ou faiblesse musculaire, engourdissement ou froid dans les bras et les jambes, difficulté à respirer, douleur à l'estomac, nausée accompagnée de vomissements, rythme cardiaque rapide ou rythme cardiaque irrégulier, étourdissements, ou se sentir très faible ou fatigué.

Arrêtez de prendre la zidovudine et appelez votre médecin si vous présentez l'un des autres effets indésirables graves:

• douleur musculaire sévère
• signes d'une nouvelle infection tels que fièvre, frissons, courbatures, symptômes grippaux, plaies dans la bouche et la gorge
• peau pâle, sensation de vertige, rythme cardiaque rapide, difficulté à se concentrer
• ecchymoses faciles, saignements inhabituels (nez, bouche, vagin ou rectum), taches violettes ou rouges sous la peau;
• transpiration accrue, tremblements des mains, anxiété, sensations d'irritabilité, problèmes de sommeil (insomnie);
• diarrhée, perte de poids inexpliquée, changements menstruels, impuissance, perte d'intérêt pour le sexe
• gonflement du cou ou de la gorge (goitre)
• problèmes de marche, de respiration, de parole, de déglutition ou de mouvements oculaires
• faiblesse ou sensation de picotement dans les doigts ou les orteils
• douleur lombaire sévère, perte de contrôle de la vessie ou des intestins
• problèmes de foie - douleurs dans le haut de l'estomac, urticaire, perte d'appétit, urine foncée, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);
• pancréatite - douleur intense dans le haut de l'abdomen se propageant vers le dos, nausées et vomissements, rythme cardiaque rapide ou
• réactions cutanées sévères - fièvre, mal de gorge, gonflement du visage ou de la langue, sensation de brûlure dans les yeux, douleur cutanée, suivie d'une éruption cutanée rouge ou violette qui se propage (en particulier sur le visage ou le haut du corps) et provoque des cloques et une desquamation.

Les effets secondaires moins graves peuvent inclure:

• problèmes de sommeil (insomnie)
• nausées légères, constipation
• douleur articulaire
• mal de tête ou
• changements dans la forme ou l'emplacement de la graisse corporelle (en particulier dans les bras, les jambes, le visage, le cou, la poitrine et le tronc).

Tout le monde ne ressent pas les effets secondaires suivants. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains effets secondaires, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Avertissements et mises en garde concernant le médicament Zidovudine

Que faut-il savoir avant d'utiliser la zidovudine?

En décidant d'utiliser un médicament, les risques liés à l'utilisation du médicament doivent être mis en balance avec ses avantages. Cela dépend de vous et de votre médecin. Pour ce médicament, les éléments suivants doivent être pris en compte:

Allergie

Informez votre médecin si vous avez déjà eu des réactions inhabituelles ou allergiques au thiosulfate de sodium ou à d'autres médicaments. Informez également votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, comme aux aliments, aux colorants, aux conservateurs ou aux animaux. Pour les produits sans ordonnance, lisez attentivement l'étiquette ou l'emballage des ingrédients.

Enfants

Les études précises menées à ce jour n'ont pas mis en évidence de problème spécifique chez l'enfant qui limiterait l'utilité des injections de zidovudine chez l'enfant.

Âgé

Bien qu'aucune étude appropriée sur la relation entre l'âge et les effets des injections de zidovudine n'ait été menée chez la population âgée, aucun problème spécifique n'a été documenté à ce jour. Cependant, les patients âgés sont plus susceptibles d'avoir des problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques liés à l'âge qui peuvent nécessiter de la prudence et un ajustement de la dose chez les patients recevant des injections de zidovudine.

La zidovudine est-elle sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas de recherche adéquate sur les risques de l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes ou qui allaitent. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse C selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

• A = aucun risque,
• B = pas à risque dans plusieurs études,
• C = peut être risqué,
• D = Il existe des preuves positives du risque,
• X = contre-indiqué,
• N = Inconnu

Interactions médicamenteuses de la zidovudine

Quels médicaments peuvent interagir avec la zidovudine?

Bien que certains médicaments ne doivent pas être utilisés simultanément, dans d'autres cas, deux médicaments différents peuvent être utilisés ensemble même si des interactions sont possibles. Dans ce cas, votre médecin voudra peut-être modifier la dose ou prendre d'autres précautions qui peuvent être nécessaires. Informez votre professionnel de la santé si vous prenez des médicaments sur ordonnance ou d'autres médicaments sur le marché.

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée. Votre médecin peut décider de ne pas vous traiter avec ce médicament ou de changer certains des autres médicaments que vous prenez.

• Amifampridine

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez un ou les deux médicaments.

• Clarithromycine
• Dapsone
• Doxorubicine
• Liposome de chlorhydrate de doxorubicine
• Flucytosine
• Ganciclovir
• Interféron Alfa
• Pyrazinamide
• Pyriméthamine
• Ribavirine
• Stavudine
• Tériflunomide
• Vinblastine
• Vincristine
• Liposome de sulfate de vincristine

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais l'utilisation des deux médicaments peut être le meilleur traitement pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez un ou les deux médicaments.

• Acétaminophène
• Fluconazole
• Interféron bêta-1a
• Méthadone
• Nelfinavir
• Probénécide
• Rifabutine
• Rifampicine
• Rifapentine
• Tipranavir
• Acide valproïque

La nourriture ou l'alcool peuvent-ils interagir avec la zidovudine?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec la zidovudine?

La présence d'autres problèmes de santé dans votre corps peut affecter l'utilisation de ce médicament. Informez votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé, en particulier:

• problèmes sanguins (par exemple, anémie, neutropénie ou pancytopénie)
• problèmes de moelle osseuse
• troubles musculaires - à utiliser avec prudence. Cela pourrait aggraver les choses
• Maladie rénale
• maladie du foie - les effets secondaires peuvent augmenter en raison de la lenteur de l'élimination des médicaments par l'organisme.

Surdosage de zidovudine

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.

Bonjour Groupe Santé ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement.