Reconstruction mammaire avec un lambeau de grand dorsal • bonjour en bonne santé

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Définition

Qu'est-ce que la reconstruction mammaire avec un lambeau de grand dorsal?

La reconstruction mammaire est une procédure médicale visant à former de nouveaux seins après une mastectomie. La reconstruction est réalisée à l'aide du muscle du donneur, de la graisse et de la peau du dos (lambeau de grand dorsal), généralement avec un implant.

Quels sont les avantages d'une procédure de reconstruction avec un lambeau de grand dorsal?

Une reconstruction mammaire avec un lambeau de grand dorsal est réalisée pour remettre vos seins en forme. Le tissu du donneur de votre corps donnera à vos seins une apparence naturelle.

Quand dois-je faire une reconstruction mammaire avec un lambeau de grand dorsal?

Le donneur de tissu pour le lambeau de grand dorsal est prélevé dans la zone la plus proche de votre poitrine, plutôt que dans le donneur de tissu abdominal, et les vaisseaux sanguins de cette zone sont généralement plus solides.

La procédure de latissimus dorsi est une option de reconstruction généralement recommandée si votre équipe de chirurgiens estime que votre état ne convient pas à d'autres procédures de reconstruction, telles que:

• il n'y a pas assez de donneurs de tissus dans votre abdomen
• Vous avez eu un lambeau d'une procédure précédente qui n'a pas fonctionné et avez besoin d'une autre méthode
• Vous n'avez pas accès à un chirurgien plasticien qui peut effectuer une microchirurgie sans utiliser de lambeau

Un lambeau de latissimus dorsi est également un excellent choix pour les femmes avec des seins de petite ou moyenne taille, car le tissu du dos ne contient généralement pas beaucoup de graisse qui peut être utilisée pour soutenir vos nouveaux seins. En général, les implants mammaires doivent être insérés sous le lambeau pour produire la forme, la taille et la projection du sein souhaitées. Le rabat du grand dorsal laissera une cicatrice sur votre dos, mais le chirurgien fera généralement une incision à l'endroit où votre soutien-gorge peut couvrir.

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant d'effectuer une reconstruction mammaire avec un lambeau de grand dorsal?

Bien que le lambeau de grand dorsal soit généralement recommandé comme option de reconstruction mammaire à faible risque, cette chirurgie esthétique présente plusieurs inconvénients:

Vous pouvez perdre un peu de force et de fonction dans votre corps, ce qui vous rend difficile de soulever des objets et de vous étirer. Cela peut affecter votre capacité à effectuer certaines activités, telles que la natation, le golf ou le tennis, ou le retournement d'un objet. La procédure de latissimus dorsi n'est généralement pas une option pour une utilisation dans la reconstruction des deux seins car vous pouvez avoir des problèmes musculaires des deux côtés de votre corps.

La plupart des femmes ont besoin d'implants en même temps qu'un lambeau de grand dorsal, et certaines femmes rapportent que leurs implants sont plus mous que le tissu avant.

La texture de la graisse autour du muscle latissimus est plus rigide, par rapport à la graisse dans la région abdominale, par conséquent, la plupart des femmes rapportent que la poitrine reconstruite du latissimus dorsi est plus ferme que les autres seins.

De plus, si vous avez un implant implanté sous le lambeau de grand dorsal, il existe des risques similaires à la reconstruction implantaire.

Quelles sont les alternatives à la reconstruction par lambeau dorsal?

Vous pouvez utiliser des soutiens-gorge avec des coussinets ou des inserts de soutien-gorge qui façonnent les seins.

La reconstruction avec des implants uniquement est possible.

Quel implant mammaire dois-je choisir?

L'implant est constitué d'un sac en silicone qui peut être rempli de silicone (gel / liquide) ou eau salée. Silicium liquide et eau salée donnera à l'implant une apparence plus souple et naturelle. Le silicone sous forme de gel donnera à vos implants mammaires une apparence plus ferme et plus galbée. Le gel de silicone général est recommandé pour les femmes qui subissent une reconstruction mammaire.

Si vous n'avez pas assez de tissu cutané ou si vous avez subi une mastectomie, votre chirurgien peut avoir besoin d'implants extensibles.

Traiter

Que dois-je faire avant une reconstruction mammaire avec un lambeau de grand dorsal?

Avant de subir une mastectomie, votre médecin vous demandera de consulter un chirurgien plasticien. En règle générale, votre médecin et votre chirurgien plasticien travailleront ensemble pour concevoir une stratégie de reconstruction mammaire adaptée à votre état.

La procédure de reconstruction est effectuée après une anesthésie générale. Suivez toutes les instructions de votre médecin pour la préparation à la chirurgie, y compris les directives en matière d'alimentation et de boisson, l'ajustement des médicaments et l'arrêt du tabac.

Comment se déroule le processus de reconstruction mammaire avec un lambeau de grand dorsal?

La procédure prend environ 4 à 6 heures.

Le chirurgien pratiquera une incision de forme ovale dans votre dos, généralement le long d'un pli de peau, et une incision dans votre sein. Ensuite, il déplacera le muscle latissimus dorsi situé à l'arrière vers l'avant de votre poitrine pour créer votre nouvelle forme de sein. Si vous avez besoin d'implants, le chirurgien pratiquera une incision sous le lambeau et séparera les tissus environnants pour faire place à l'implant du sac mammaire.

Que dois-je faire après une reconstruction mammaire avec un lambeau de grand dorsal?

Vous pourrez rentrer chez vous 2 à 6 jours après l'intervention.

Vous pouvez revenir à votre routine normale dans 4 à 6 semaines.

L'utilisation d'un soutien-gorge doux et bien ajusté aidera à soulager l'inconfort postopératoire. Si vous avez un lambeau de grand dorsal dans les deux seins, il peut être difficile de soulever ou de tirer votre corps.

Si vous avez des implants extensibles, vous aurez des consultations régulières avec votre médecin.

La forme du sein reconstruit semblera naturelle au fil du temps pour guérir, généralement quelques semaines à un an après la procédure.

Complications

Complications

Complications générales

• la douleur
• saignement
• infection dans la zone chirurgicale (plaie)
• cicatrices légères
• la coagulation du sang

Complications spécifiques

Complications de la reconstruction mammaire:

• une bosse apparaît sous la cicatrice de l'opération
• perte du volet
• nécrose cutanée
• mouvements non naturels ou contractions du sein reconstruit
• différences de forme et d'apparence
• engourdissement ou douleur prolongée autour de l'aisselle ou de l'intérieur du bras
• engourdissement permanent des plaies au dos et à la surface du sein reconstruit
• épaules raides
• le bras est faible

Complications d'implants mammaires

• infection de l'implant
• épaississement ou resserrement du tissu cicatriciel
• l'implant est emmêlé et lâche
• déchirure ou compression de l'implant
• rotation de l'implant (position inversée ou déplacée)

Si vous avez des questions concernant les complications de cette procédure, veuillez consulter votre médecin pour une meilleure compréhension.

Hello Health Group ne fournit pas de conseil médical, de diagnostic ou de traitement.