Frottis Pap & bull; bonjour en bonne santé

Définition

Qu'est-ce qu'un test Pap?

Un frottis cervical est un test effectué pour rechercher des changements dans les cellules du col de l'utérus qui peuvent indiquer la présence d'un cancer du col de l'utérus ou d'un cancer du col de l'utérus. Lors d'un test Pap, un petit échantillon de cellules à la surface du col de l'utérus est prélevé par votre médecin. L'échantillon est ensuite soit étalé sur une lame (frottis de Pap) soit mélangé dans un fixateur liquide (cytologie à base de liquide) et envoyé à un laboratoire pour examen au microscope. Les cellules sont vérifiées pour détecter des anomalies pouvant indiquer des modifications cellulaires anormales, telles qu'une dysplasie ou un cancer du col de l'utérus.

Quand devrais-je subir un test Pap?

Le test Pap est utilisé pour la détection précoce du cancer du col de l'utérus. Les tests Pap sont généralement effectués en même temps qu'un examen pelvien. Il est conseillé à toutes les femmes de passer un test Pap à l'âge de 21 ans. Ce test Pap est effectué pour détecter un cancer du col de l'utérus précoce. Les femmes âgées de 21 à 29 ans sont encouragées à passer un test Pap tous les 3 ans sans test Papillomavirus humain (HPV)

Il est recommandé aux femmes âgées de 30 à 65 ans de subir un test Pap combiné à un test HPV tous les 5 ans. Si le test HPV n'est pas effectué, effectuez simplement un test Pap tous les 3 ans. Discutez avec votre médecin d'un programme de test Pap adapté à votre état.

Si vous présentez certains facteurs de risque, votre médecin peut vous recommander un test Pap plus souvent, quel que soit votre âge. Ces facteurs de risque comprennent:

• diagnostic de cancer du col de l'utérus ou frottis de Pap qui montre des cellules précancéreuses
• Exposition au diéthylstilbestrol (DES) avant la naissance
• Infection par le VIH
• affaiblissement du système immunitaire en raison de la transplantation d'organe, de la chimiothérapie ou de l'utilisation chronique de corticostéroïdes

Vous et votre médecin pouvez discuter des avantages et des risques d'un test Pap et décider de ce qui vous convient le mieux en fonction de vos facteurs de risque.

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant de subir un test Pap?

Un résultat de test Pap normal n'exclut pas complètement la présence de cellules anormales (dysplasie) ou d'un cancer du col de l'utérus. Les tests peuvent ne pas détecter la présence de cellules anormales (faux négatifs). Avoir 3 tests Pap normaux d'affilée réduit le risque d'un faux résultat négatif. Ou le test peut montrer l'absence de cellules anormales (faux positif). Cependant, le test Pap a une assez bonne précision à des fins de détection précoce. Parlez à votre médecin de la signification des résultats de votre test Pap.

Certaines femmes ayant un test Pap anormal ou les femmes âgées de plus de 30 ans peuvent subir un test de dépistage du virus du papillome humain (VPH), une infection sexuellement transmissible qui provoque des verrues génitales. Plusieurs types de VPH à haut risque peuvent provoquer un cancer du col de l'utérus. Le test HPV peut être effectué en même temps que le test Pap. Les résultats du test HPV peuvent aider le médecin à décider si des tests supplémentaires ou des traitements spécifiques sont nécessaires.

Les frottis de Pap à eux seuls ne peuvent pas être utilisés pour diagnostiquer la dysplasie ou le cancer du col de l'utérus. D'autres tests sont nécessaires, comme une colposcopie.

Le test Pap n'est pas utilisé pour détecter les infections sexuellement transmissibles ou les cancers autres que le cancer du col de l'utérus. Si une infection sexuelle est suspectée, d'autres tests spéciaux peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic.

Un auto-examen vaginal peut vous aider à mieux comprendre votre corps, à découvrir ce qui est normal pour vous et à repérer les premiers signes d'infection ou d'autres conditions anormales qui peuvent vous obliger à consulter un médecin. La VSE doit être utilisée en conjonction avec (mais sans remplacer) les examens pelviens de routine et les tests Pap effectués par les médecins.

Traiter

Que dois-je faire avant de subir un test Pap?

Pour vous assurer que votre test Pap est le plus efficace, suivez ces conseils avant votre test:

• éviter les rapports sexuels, les douches vaginales (en utilisant un nettoyage vaginal) ou l'utilisation de médicaments vaginaux ou de spermicides pendant deux jours avant le frottis vaginal, car ceux-ci peuvent laver ou assombrir les cellules anormales
• essayez de ne pas programmer de frottis Pap pendant vos règles. Bien que le test puisse être fait, il est préférable de l'éviter pendant vos règles

Comment se déroule le processus de test Pap?

Le test Pap est une procédure simple et rapide effectuée par un médecin, une infirmière de test Pap ou un gynécologue. Pendant le test, le médecin ou l'infirmière insère doucement un instrument appelé spéculum dans le vagin, afin qu'ils puissent voir clairement le col de l'utérus. Ils insèrent ensuite une petite spatule ou une petite brosse pour recueillir les cellules du col de l'utérus. Ils étalent ces cellules sur une lame de verre et les envoient à un laboratoire pour analyse. Les résultats sont généralement disponibles en une semaine.

Que dois-je faire après avoir subi un test Pap?

Le test Pap peut être inconfortable, mais il ne fait pas toujours mal. Si vous vous sentez malade, informez-en immédiatement votre médecin, votre infirmière ou votre obstétricien. À l'occasion, le laboratoire signalera que l'échantillon n'est pas satisfaisant et qu'un autre test Pap devra être effectué. Cela ne signifie pas que votre test Pap d'origine montre des anomalies. Peut-être que trop peu de cellules ont été collectées, ou les cellules peuvent avoir été cachées par du sang ou du mucus.

Explication des résultats du test

Que signifient mes résultats de test?

Les résultats sont généralement disponibles en 1 à 2 semaines. Demandez à votre médecin quand vous pouvez connaître les résultats immédiatement.

Normal

L'échantillon contient suffisamment de cellules et aucune cellule anormale n'est trouvée.

Anormal

L'échantillon ne contient pas suffisamment de cellules ou des cellules anormales sont détectées. Le plus souvent, il y a des problèmes mineurs avec le col de l'utérus. Si les résultats du test Pap ne sont pas clairs ou montrent de petits changements dans les cellules cervicales, votre médecin peut répéter le test Pap immédiatement, dans 6 mois ou un an, ou il peut recommencer le test.

Certaines cellules anormales peuvent se transformer en cancer. Traiter les cellules anormales qui ne disparaissent pas d'elles-mêmes peut prévenir presque tous les cas de cancer du col de l'utérus. Si vous avez des résultats anormaux, parlez à votre médecin de ce qu'ils signifient. Votre médecin doit répondre à toutes vos questions et expliquer tout ce que vous ne comprenez pas. Le traitement des cellules anormales est souvent effectué dans le cabinet du médecin lors des visites de routine.

Si des changements plus graves sont détectés dans les cellules du col de l'utérus, le médecin peut recommander un nouveau test. Les résultats de ces tests aideront votre médecin à déterminer le meilleur traitement.

Les tests Pap ne sont pas toujours parfaits. Des résultats faux positifs et faux négatifs peuvent se produire. Cela peut être distrayant et déroutant.

Faux positifs

Un test Pap faussement positif se produit lorsqu'une femme est censée avoir des cellules cervicales anormales, mais il s'agit de cellules qui ne sont pas tout à fait normales, et non de cellules cancéreuses. Si votre médecin dit que votre résultat Pap est un faux positif, cela signifie qu'il n'y a pas de problème.

Faux négatifs

Un test Pap faux négatif, c'est quand on dit qu'une femme a des cellules normales, mais il y a en fait un problème avec les cellules cervicales manquées. Les faux négatifs retardent la découverte et le traitement des cellules saines du col de l'utérus. Mais avoir des frottis de Pap réguliers augmente vos chances de trouver un problème. Le cancer du col utérin prend généralement des années à se développer. Si ces cellules anormales sont manquées à un moment donné, elles peuvent être trouvées lors de votre prochain test Pap.