Naltrexone: fonctions, posologie, effets secondaires, mode d'emploi

Quel médicament Naltrexone?

À quoi sert la naltrexone?

La naltrexone est un médicament utilisé pour empêcher les personnes qui ont été dépendantes de certains médicaments (opiacés) de les reprendre. Il est utilisé dans le cadre d'un programme de traitement complet de l'abus de drogues (p. Ex., Surveillance de l'observance, counseling, contrats de comportement, changements de mode de vie). Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les personnes qui prennent actuellement des opiacés, y compris la méthadone. S'il est pris avec des opiacés, il peut provoquer des symptômes de sevrage.

La naltrexone appartient à une classe de médicaments appelés antagonistes des opiacés. Il agit sur le cerveau pour prévenir les effets des opiacés (par exemple, sensation de bien-être, douleur). Il réduit également l'envie de prendre des opiacés.

Ce médicament est également utilisé pour traiter l'abus d'alcool. Ce médicament peut aider à réduire la consommation d'alcool ou à arrêter complètement de boire de l'alcool. Ce médicament réduit également le désir de consommer de l'alcool lorsqu'il est utilisé avec un programme de traitement qui comprend des conseils, un soutien et des changements de mode de vie.

Comment utilisez-vous la naltrexone?

Prenez ce médicament directement avec ou sans nourriture, généralement 50 milligrammes par jour ou selon les directives de votre médecin. Ce médicament peut être administré dans le cadre d'un programme dans lequel un professionnel de la santé vous supervisera pour la prise du médicament. Dans ce cas, votre médecin peut vous demander de prendre une dose plus élevée (100-150 milligrammes) tous les 2-3 jours pour faciliter la planification d'une visite à la clinique. La naltrexone peut être prise avec de la nourriture ou des antiacides en cas de maux d'estomac.

Un test d'urine doit être effectué pour vérifier la consommation récente de drogues opiacées. Votre médecin peut vous donner un autre médicament (un test de test de naloxone) pour vérifier l'utilisation d'opiacés. N'utilisez pas d'opiacés pendant au moins 7 jours avant de commencer la naltrexone. Vous devrez peut-être arrêter certains opiacés (comme la méthadone) 10 à 14 jours avant de prendre la naltrexone.

La posologie d'utilisation de ce médicament dépend de votre état de santé et de votre réponse au traitement. Votre médecin peut vous administrer une faible dose de médicament et vous surveiller pour les effets secondaires ou les symptômes de sevrage avant d'augmenter votre dose. Prenez ce médicament comme indiqué. N'augmentez pas votre dose, ne la prenez pas plus fréquemment ou n'arrêtez pas de prendre ce médicament sans l'approbation de votre médecin.

Prenez ce médicament régulièrement pour les meilleurs bienfaits. Pour vous aider à vous en souvenir, consommez-le à la même heure chaque jour.

Informez votre médecin si vous recommencez à prendre d'autres drogues ou de l'alcool.

Comment conserver la naltrexone?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, loin de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment vous débarrasser de votre produit en toute sécurité.

Dosage de la naltrexone

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la dose de naltrexone pour les adultes?

Dose adulte pour la dépendance à l'alcool

Avalez des comprimés:
50 mg une fois par jour
Suspension d'injection prolongée:
380 mg toutes les 4 semaines (ou une fois par mois) par injection intramusculaire fessière, sur le côté opposé des fesses.

Dose adulte pour la dépendance aux opiacés

Le traitement ne doit être entrepris que si le patient reste sans opioïde pendant au moins 7 à 10 jours. L'abstinence aux opioïdes doit être vérifiée par une analyse d'urine pour l'absence d'opioïdes. Le patient ne doit pas montrer de signes de sevrage ou signaler des symptômes de sevrage. Si vous avez des questions sur la dépendance occulte aux opioïdes, faites un test de provocation à la naloxone et ne commencez pas le traitement par la naltrexone tant que le défi à la naloxone n'est pas négatif. Le test de provocation à la naloxone ne doit pas être effectué chez les patients qui présentent des signes ou des symptômes cliniques de sevrage aux opioïdes ou dont l'urine contient des opioïdes. La provocation à la naloxone peut être répétée en 24 heures.

Dose initiale: 25 mg une fois.
Dose d'entretien: si aucun signe de sevrage n'apparaît, il peut être démarré avec 50 mg une fois par jour.
Schéma posologique alternatif: (pour augmenter l'adéquation) 50 mg le week-end et 100 mg le samedi ou 100 mg tous les deux jours ou 150 mg tous les trois jours.

Suspension injectable prolongée: 380 mg toutes les 4 semaines (ou une fois par mois) par injection intramusculaire fessière, sur les côtés alternés des fesses.

Quelle est la dose de naltrexone pour les enfants?

La posologie pour les enfants n'a pas été déterminée. Consultez votre médecin pour plus d'informations.

À quelle dose la naltrexone est-elle disponible?

Comprimé oral: 50 mg.

Effets secondaires de la naltrexone

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison de la naltrexone?

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des signes suivants d'une réaction allergique: urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Arrêtez d'utiliser Naltrexone et appelez votre médecin si vous ressentez l'un des effets indésirables suivants:

• vision trouble ou problèmes oculaires
• rythme cardiaque rapide
• changements d'humeur, hallucinations (voir ou entendre des choses), confusion, pensées de se blesser
• nausées, douleurs à l'estomac, fièvre, perte d'appétit, urine foncée, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);
• mal d'oreille, bourdonnement dans l'oreille
• éruption cutanée, démangeaisons ou
• éternuements, difficulté à respirer.

Effets secondaires moins graves tels que:

• se sentir anxieux, nerveux, agité, irritable
• la tête est légère, évanouie
• la soif augmente
• douleurs musculaires ou articulaires
• faible ou fatigué
• problèmes de sommeil (insomnie), ou
• diminution de la libido, impuissance ou difficulté à avoir un orgasme

Tout le monde ne ressent pas les effets secondaires suivants. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains effets secondaires, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Avertissements et mises en garde concernant le médicament Naltrexone

Que faut-il savoir avant d'utiliser la naltrexone?

Avant d'utiliser la naltrexone

• • informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à la naltrexone naloxone, à tout autre médicament opioïde ou à tout autre médicament
  • Informez votre médecin si vous prenez d'autres opioïdes (narcotiques) ou d'autres médicaments en vente libre, y compris l'acétate d'évométhadyle (LAAM, ORLAAM) ou la méthadone (Dolophine, Methadose) et certains médicaments contre la diarrhée, la toux ou la douleur. Et informez également votre médecin si vous avez pris l'un de ces médicaments au cours des 7 ou 10 derniers jours. Demandez à votre médecin si vous ne savez pas si le médicament que vous prenez précédemment est un opioïde. Votre médecin peut vous demander de passer des tests pour voir si vous avez pris des opioïdes ou si vous n'avez pris des opioïdes en vente libre qu'au cours des 7 ou 10 derniers jours. Votre médecin vous demandera de ne pas prendre de naltrexone si vous avez pris ou utilisé des opioïdes au cours des 7 ou 10 derniers jours.
  • ne prenez pas de médicaments opioïdes ou n'utilisez pas d'opioïdes en vente libre pendant le traitement par la naltrexone. La naltrexone inhibe les effets des opioïdes et des opioïdes. Vous pouvez ne pas ressentir les effets de cette substance si vous la prenez à des doses faibles ou normales. Si vous prenez ou utilisez une dose plus élevée de l'opioïde pendant le traitement par naltrexone, cela peut entraîner des blessures graves, un coma (perte de conscience prolongée) ou la mort.
  • si vous avez utilisé des médicaments opioïdes avant le traitement par naltrexone, vous pourriez être plus sensible aux effets secondaires de ce médicament une fois le traitement terminé. Une fois le test terminé, informez votre médecin que vous avez utilisé de la naltrexone.
  • Informez votre médecin des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, des vitamines et des suppléments nutritionnels et autres produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner le disulfirame (antabuse) et la thioridazine. Votre médecin devra peut-être modifier la dose de votre médicament ou vous surveiller étroitement pour détecter tout effet secondaire.
  • informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une dépression ou des problèmes d'estomac
  • Informez votre médecin si vous êtes enceinte, si vous prévoyez de devenir enceinte ou si vous allaitez. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez de la naltrexone, appelez votre médecin
  • Si vous avez besoin d'un traitement médical ou chirurgical, y compris une chirurgie dentaire, informez votre dentiste que vous prenez de la naltrexone. Utilisez ou emportez une pièce d'identité médicale avec vous afin que les prestataires de soins de santé qui vous traitent aux urgences puissent savoir que vous prenez de la naltrexone.

• Vous devez savoir que les personnes qui consomment des drogues ou de l'alcool excessivement deviennent souvent déprimées et essaient plusieurs fois de se faire du mal ou de se suicider. La prise de naltrexone ne réduit pas le risque de vous faire du mal. Vous ou votre famille devez contacter votre médecin si vous ressentez des symptômes de dépression tels que le chagrin, l'anxiété, le désespoir, la culpabilité, l'indignité, l'impuissance ou si vous pensez à vous faire du mal ou à vous suicider ou si vous prévoyez de le faire. Assurez-vous que votre famille sait que les symptômes peuvent être si graves qu'ils appelleront immédiatement votre médecin si vous ne pouvez pas prendre soin de vous.

Le naltrexone est-il sans danger pour les femmes enceintes et qui allaitent?

Il n'y a pas suffisamment de recherche sur les risques liés à l'utilisation de ce médicament chez la femme enceinte ou qui allaite. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse C selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

• A = aucun risque,
• B = pas à risque dans plusieurs études,
• C = peut être risqué,
• D = Il existe des preuves positives du risque,
• X = contre-indiqué,
• N = Inconnu

On ne sait pas si ce médicament peut passer dans le lait maternel et s'il est dangereux s'il est pris dans le lait maternel par un bébé. N'utilisez pas ce médicament sans en parler à votre médecin si vous allaitez.

Interactions médicamenteuses avec la naltrexone

Quels médicaments peuvent interagir avec la naltrexone?

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier le fonctionnement de vos médicaments ou augmenter votre risque d'effets secondaires graves. Ce document ne contient pas toutes les interactions médicamenteuses possibles. Gardez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance / en vente libre et les produits à base de plantes) et partagez-la avec votre médecin et votre pharmacien. Ne commencez pas, n'arrêtez pas ou ne changez pas la dose de tout médicament sans l'approbation de votre médecin.

Les effets analgésiques de tout analgésique narcotique que vous prenez seront entravés si vous les utilisez pendant votre traitement par naltrexone par voie orale. Des effets secondaires dangereux peuvent également survenir.

Avant d'utiliser la naltrexone, vous devez informer votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants:

• buprénorphine (Buprenex, Subutex)
• butorphanol (Stadol)
• codéine (Tylenol avec codéine)
• hydrocodone (Lortab, Vicodin)
• dézocine (Dalgan)
• hydromorphone (Dilaudid)
• lévorphanol (Levo-Dromorant)
• mépéridine (Demerol)
• méthadone (Dolophine, Methadose)
• morphine (Kadian, MS Contin, Roxanol)
• nalbuphine (Nubaïne)
• nalmefène (Revex)
• naloxone (Narcan)
• oxycodone (OxyContin, Roxicodone, Percocet)
• oxymorphone (Numorphan)
• propoxyphène (Darvon, Darvocet)

La nourriture ou l'alcool peuvent-ils interagir avec la naltrexone?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec la naltrexone?

La présence d'autres problèmes médicaux peut affecter l'utilisation de ce médicament. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez d'autres problèmes médicaux, en particulier

• dépression ou antécédents de dépression
• maladie mentale ou antécédents de maladie mentale - à utiliser avec prudence. Cela pourrait aggraver les choses.
• échec à un test de provocation à la naloxone (un test médical pour vérifier votre dépendance aux opioïdes)
• sevrage aux opioïdes, aigu
• test d'urine positif pour les opioïdes
• recevant des analgésiques opioïdes (p. ex., buprénorphine, méthadone, morphine) - ne doit pas être utilisé chez les patients atteints de cette affection
• Maladie rénale
• maladie du foie (y compris la cirrhose, l'hépatite B ou C) - à utiliser avec prudence. Les effets peuvent être augmentés en raison d'une élimination plus lente du médicament du corps.

Surdosage de naltrexone

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des nausées, des douleurs à l'estomac, des étourdissements ou des convulsions (convulsions).

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.

Bonjour Groupe Santé ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement.