- Définition
Que sont les convulsions avec fièvre?
Les convulsions fébriles sont un type de crise qui est déclenchée par une fièvre. Ce type de crise est la plus courante de toutes les crises (survient généralement chez 4 pour cent des enfants) et est généralement inoffensif. Les crises de fièvre affectent généralement les enfants âgés de 6 mois à 5 ans. La plupart des premières crises surviennent à l'âge de 3 ans. La température moyenne à laquelle une crise fébrile se produit est de 40 degrés Celsius, bien que certains cas se produisent à des températures fébriles plus basses. Chacun a son propre seuil de saisie. Pour la plupart des enfants, le seuil de crise est de 38 à 41 degrés Celsius afin qu'ils n'aient pas de crises fébriles. La fièvre peut également être causée par des infections dans n'importe quelle partie du corps, y compris des otites ou une grippe légère.
Quels sont les signes et symptômes?
Lors d'une crise, ils seront inconscients. Leurs yeux fixent ou roulent vers le haut. Leurs bras et leurs jambes deviennent raides ou deviennent spasmodiques. Une crise fébrile dure généralement 1 à 10 minutes sans traitement. La plupart de ces enfants n'ont généralement qu'une seule crise fébrile au cours de leur vie. Mais les 40% restants ont eu 1 à 3 crises fébriles au cours de leur vie. Une rechute survient parfois en raison d'une fièvre légère (moins de 37 degrés Celsius). Les crises s'arrêtent généralement à l'âge de 5 ou 6 ans.
Vous n'avez pas besoin d'avoir peur lorsque vous voyez votre enfant faire une crise, car les crises ne provoquent pas de lésions cérébrales ou d'épilepsie. Parfois, un enfant ne sera blessé que s'il tombe pendant la crise.
- Comment gérer
Que devrais-je faire?
En réduisant la fièvre de votre enfant le plus rapidement possible, vous pouvez raccourcir les crises. Enlevez certains des vêtements qu'ils portent et placez un gant de toilette froid sur leur front et leur cou. Si la crise persiste, essuyez le corps avec une éponge imbibée d'eau froide (mais évitez d'utiliser de l'alcool, car cela peut provoquer un coma). Lorsque l'eau s'évapore, la température baisse immédiatement. Ne placez pas votre enfant dans la baignoire car cela pourrait lui faire du mal pendant la crise.
Lorsque les crises ont cessé et que votre enfant est pleinement conscient, donnez la dose correcte de paracétamol ou d'acétaminophène. Les forcer également à boire des liquides froids.
Si vous avez quelque chose dans la bouche de votre enfant, retirez-le immédiatement afin que votre enfant ne s'étouffe pas. Placez votre enfant sur le côté ou sur le ventre (face vers le bas) pour aider à éliminer tout corps étranger ou vomi. S'il vomit, nettoyez sa bouche. Si la respiration de votre enfant retentit, tirez sa mâchoire et son menton vers l'avant en plaçant vos deux doigts dans le coin arrière de la mâchoire de chaque côté (cela pointera automatiquement la langue vers l'avant).
Erreurs courantes dans les premiers soins pour les crises
Pendant une crise, n'essayez pas de tenir votre enfant ou d'empêcher la crise de bouger. Une fois commencées, les crises continueront d'elles-mêmes quoi que vous fassiez. N'essayez pas de réanimer votre enfant simplement parce que sa respiration s'arrête pendant 5 à 10 secondes. Au lieu de cela, essayez de vous assurer que leurs voies respiratoires ne sont pas bloquées. N'essayez pas de forcer quoi que ce soit dans la bouche de votre enfant car cela pourrait blesser la bouche et les dents et provoquer des vomissements ou vous mordre les doigts. N'essayez pas de tenir la langue de votre enfant.
Soins à domicile après que les enfants ont des crises de fièvre
Si votre médecin est d'accord, donnez à votre enfant de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène pendant les 48 heures suivantes (ou plus si la fièvre persiste).
Gardez quelques suppositoires d'acétaminophène à la maison au cas où votre enfant aurait une autre crise fébrile un jour (la posologie est la même que celle de la médecine orale). Lorsque votre enfant est pleinement conscient, vous pouvez administrer un autre fébrifuge par voie orale.
Fournissez des vêtements légers ou des couvertures. Évitez de couvrir votre enfant avec plus d'une couverture. Couvrir trop pendant le sommeil peut augmenter la température de 1 ou 2 degrés supplémentaires.
Gardez votre enfant hydraté en lui donnant beaucoup de liquides.
Quand devrais-je voir un médecin?
Informez immédiatement votre médecin si la crise fébrile dure plus de 5 minutes. Dans tous les cas de convulsions fébriles, une fois les crises arrêtées, vous devez emmener votre enfant chez le médecin ou à l'urgence le plus proche et essayer de faire baisser la fièvre. Habillez votre enfant de vêtements légers et continuez à appliquer un gant de toilette froid sur son front. Les crises qui durent plus de 30 minutes peuvent être très dangereuses.
Bien que pas aussi urgent que les symptômes ci-dessus, vous devez toujours consulter un médecin si:
- La crise s'est reproduite
- Cou raide (note: l'incapacité de coller le menton à la poitrine est un symptôme précoce de la méningite)
- Votre enfant se sent confus ou délirant
- Votre enfant a du mal à se réveiller
- Vous sentez que votre enfant empire.
- La prévention
La seule façon d'éviter de futures crises est de donner à votre enfant des anticonvulsivants tous les jours jusqu'à l'âge de 3 ou 4 ans. Étant donné que les anticonvulsivants ont des effets secondaires et que les crises fébriles sont généralement inoffensives, les anticonvulsivants sont rarement prescrits à nouveau à moins que votre enfant n'ait d'autres problèmes neurologiques. Votre médecin discutera de cette décision avec vous.
Les convulsions fébriles surviennent généralement le premier jour de la maladie. En prévenant une forte fièvre, vous pouvez prévenir les convulsions fébriles. Si votre enfant a déjà eu des crises dans le passé, essayez de maîtriser sa fièvre. Commencez à leur donner de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène lorsque votre enfant a de la fièvre (température supérieure à 38 ° C) et donnez-leur en continu pendant 48 heures. Si votre enfant a de la fièvre au coucher, réveillez-le une fois la nuit pour lui donner un médicament contre la fièvre.
Étant donné que la fièvre peut survenir après la vaccination par DTC, donnez de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène chez le médecin après que votre enfant a été immunisé et donnez-lui le médicament pendant au moins 24 heures.
