Electronistagmographie & bull; bonjour en bonne santé

Définition

Qu'est-ce que l'électronistagmographie?

L'électronistagmographie (ENG) est une méthode utilisée par les médecins pour examiner les mouvements oculaires et le nystagmus, les mouvements rythmiques incontrôlés de l'œil résultant de petits tremblements rapides et incontrôlés. Cette procédure vérifiera également les muscles des mouvements oculaires. ENG testera dans quelle mesure les yeux, l'oreille interne et le cerveau aident à coordonner votre équilibre (comme lorsque vous vous levez après vous être couché).

L'ENG est effectué pour aider à vérifier d'éventuelles blessures ou problèmes à l'oreille interne, au cerveau ou aux nerfs qui relient les deux. Ce trouble peut entraîner des étourdissements, des vertiges ou une perte d'équilibre.

Le nystagmus survient généralement lorsque la tête est déplacée. Cependant, si le nystagmus survient tout le temps et ne disparaît pas, il peut être causé par une affection qui affecte l'oreille interne, le cerveau ou les nerfs qui relient les deux.

Pendant la procédure ENG, un certain nombre d'électrodes seront attachées à la zone autour de l'œil pour enregistrer les mouvements oculaires. Ce mouvement sera reflété sur le papier millimétré. Il peut y avoir plusieurs tests.

Quand dois-je subir une électronistagmographie?

L'ENG est effectué si vous signalez des plaintes de périodes inexpliquées d'étourdissements, de vertiges ou de perte auditive. D'autres conditions qui rendent cette procédure possible sont le neurinome acoustique, la labyrinthite, le syndrome d'Usher et la maladie de Menier. Si une lésion est détectée, ENG peut identifier son emplacement initial.

Votre médecin peut recommander l’ENG pour d’autres raisons.

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant de subir l'électronistagmographie?

Dans certaines cliniques, vous ne pouvez pas exécuter ENG si vous utilisez un stimulateur cardiaque, car le dispositif d'électronystagmographie affectera les performances du stimulateur cardiaque. ENG ne peut pas détecter certains problèmes dans l'oreille interne, un résultat de test normal ne signifie pas qu'il n'y a pas d'interférence avec l'oreille interne. Pour vérifier la cause de la perte auditive ou des acouphènes, d'autres tests tels que des tests audiométriques ou une réponse auditive du tronc cérébral (ABR) peuvent être effectués. Si une tumeur ou un accident vasculaire cérébral est suspecté dans une certaine partie de votre cerveau, une tomodensitométrie ou une IRM peut être effectuée pour confirmer le diagnostic.

Traiter

Que dois-je faire avant de subir l'électronistagmographie?

Parlez-moi de tous les médicaments que vous prenez, y compris les anticoagulants tels que la warfariine, le clopidigrel et l'aspirine. Il peut vous être conseillé de jeûner quelques heures avant la procédure et de caféine ou d'alcool pendant 24 à 48 heures avant la procédure ENG. Votre médecin peut également vous conseiller d'arrêter temporairement d'utiliser des sédatifs, des anesthésiques ou des médicaments anti-vertiges avant la procédure. Le matin avant l'intervention, nettoyez les oreilles de l'excès de cire. Si vous utilisez des prothèses auditives ou des lunettes, apportez-les avec vous dans la salle de test.

Vous devrez peut-être signer une lettre de consentement avant de subir la procédure.

Comment se déroule le processus d'électronistagmographie?

Cinq électrodes seront attachées à la zone autour de l'œil à l'aide d'une colle spéciale. Vous serez examiné dans une pièce sombre pendant la procédure. ENG se compose de 6 parties:

1. Afin de régler le testeur sur le réglage correct, vous devrez regarder le mouvement du point laser. Ne bougez pas la tête pendant cette partie.
2. La lecture se fera les yeux bandés. Vous aurez des tâches à faire, telles que le calcul mental, au cours de cette partie. La lecture sera prise pendant que vous regardez droit devant vous et des deux côtés.
3. La lecture sera prise pendant que votre œil suit les va-et-vient du pendule
4. La lecture se fera lorsque vos yeux suivront le mouvement de plusieurs objets qui se déplacent hors de votre ligne de vue. Chaque fois qu'un objet passe, vous devrez immédiatement vous concentrer sur le mouvement de l'objet suivant.
5. La lecture se fera au fur et à mesure que vous bougez la tête d'un côté à l'autre et que vous inclinez la tête de haut en bas. Il vous sera demandé de bouger votre corps (avec votre tête) dans plusieurs positions.
6. Vers la fin de la procédure, les mouvements oculaires seront enregistrés tandis que de l'eau froide et de l'eau chaude sont placées dans votre oreille. Dans certains cas, de l'air froid et chaud sera soufflé dans vos oreilles. Cette partie du test s'appelle un test calorique et peut être effectuée sans électrodes placées sur votre visage. Le test calorique ne sera pas effectué si vous avez un tympan perforé, car l'eau utilisée peut pénétrer dans l'oreille moyenne et vous exposer à un risque d'infection. Le test calorique peut être fait avec de l'eau ou de l'air, mais si le tympan est perforé, le médecin ne fera pas du tout ce test.

La durée de cet examen varie de 60 à 90 minutes.

Que dois-je faire après avoir subi une électronistagmographie?

Une fois le test terminé, les électrodes seront retirées et toute colle résiduelle collée à votre visage sera éliminée. Ne vous frottez pas les yeux pour éviter d'étaler la colle d'électrode. Vous serez examiné pour des signes de douleur, des étourdissements et des nausées, et vous devrez peut-être vous allonger ou vous asseoir pendant un certain temps pour attendre pour récupérer. Votre médecin vous expliquera quand vous serez autorisé à continuer d'autres médicaments qui ont été arrêtés avant la procédure. En fonction de votre état, votre médecin vous fournira des instructions spéciales ou supplémentaires après la procédure.

Explication des résultats du test

Que signifient mes résultats de test?

Résultat normal

Aucun mouvement oculaire anormal n'a été trouvé pendant la procédure. Gardez à l'esprit qu'un certain nystagmus est normal lorsque vous bougez la tête.

On dit que les résultats des tests caloriques sont normaux si les mouvements oculaires incontrôlés ont une direction et une intensité normales.

Résultats anormaux

Un nystagmus sauvage a été détecté qui s'est produit au fil du temps et n'a pas disparu. On dit que les résultats des tests caloriques sont anormaux s'il y a peu ou pas de mouvement oculaire pendant la procédure.

Des résultats anormaux peuvent:

• trouver des dommages aux nerfs ou aux structures près de l'oreille ou du cerveau qui affectent la coordination de l'équilibre
• détecter d'éventuels signes de maladie de Ménière, de sclérose en plaques ou de labyrinthite, ou une maladie du cerveau ou des antécédents d'AVC

Qu'est-ce qui peut affecter le test?

Raisons pour lesquelles vous ne pouvez pas suivre la procédure ENG ou les résultats du test ne sont pas crédibles, notamment:

• prendre certains médicaments, tels que des stimulants (y compris la caféine), des dépresseurs, des sédatifs et des médicaments contre le vertige
• trop de mouvements de la tête ou d'autres mouvements oculaires, tels que des clignements des yeux
• incapable de remplir les instructions pendant le test. Problèmes de santé pouvant affecter la concentration, une vision floue ou causer de la somnolence
• trouver des dommages aux nerfs ou aux structures près de l'oreille ou du cerveau qui affectent la coordination de l'équilibre
• détecter d'éventuels signes de maladie de Ménière, de sclérose en plaques ou de labyrinthite, ou une maladie du cerveau ou des antécédents d'AVC