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Table des matières:

Anonim

Définition

Qu'est-ce que la fièvre jaune?

La fièvre jaune ou fièvre jaune est une maladie hémorragique virale aiguë transmise par les moustiques. Le mot «jaune» dans le terme fait référence à la jaunisse qui affecte certains patients.

Les virus qui causent cette condition se trouvent dans les zones tropicales d'Afrique et d'Amérique du Sud et centrale. Lorsqu'il est infecté chez l'homme, le virus de la fièvre jaune peut endommager le foie et d'autres organes internes et peut être mortel.

Quelle est la fréquence de la fièvre jaune?

Au total, 47 pays d'Afrique et d'Amérique du Sud et centrale sont des zones d'endémie pour cette maladie. Selon la recherche basée sur les données de l'OMS, il y a eu 84 000 à 170 000 cas de fièvre jaune sévère et 29 000 à 60 000 décès.

Parfois, les touristes visitant la région peuvent transporter la maladie dans d'autres pays. Pour éviter la transmission, de nombreux pays demandent une alerte de vaccination contre la fièvre jaune avant de délivrer un visa. Surtout si des touristes viennent ou ont visité une zone d'endémie de fièvre jaune.

L'OMS estime également 200 000 cas de fièvre jaune dans le monde chaque année. La fièvre jaune augmente en raison de la diminution de l'immunité contre l'infection des populations locales, de la déforestation, du changement climatique et de l'urbanisation élevée.

Au cours du siècle dernier (17 à 19), cette condition s'est étendue à l'Amérique du Nord et à l'Europe. Cela a provoqué des épidémies massives qui ont perturbé les économies, le développement et dévasté les populations (dans certains cas).

La fièvre jaune peut être traitée en réduisant les facteurs de risque. Parlez à votre médecin pour plus d'informations.

Symptômes

Quels sont les signes et symptômes de la fièvre jaune?

Le nom de fièvre jaune vient de ses 2 principaux symptômes: fièvre et peau jaunâtre. Le jaunissement se produit en raison de lésions hépatiques, d'hépatite. Chez certaines personnes, la fièvre jaune n'a pas de signes précoces, mais pour d'autres, les premiers symptômes apparaissent 3 à 6 jours après l'exposition au virus d'une piqûre de moustique.

Si l'infection est entrée dans une phase aiguë, vous pouvez ressentir des signes et des symptômes tels que:

  • Fièvre
  • Mal de crâne
  • Douleurs musculaires, en particulier dans le dos et les genoux
  • Sensible à la lumière
  • Nausées, vomissements ou les deux
  • Perte d'appétit
  • Vertigineux
  • Yeux, visage ou langue rouges.

Ces signes et symptômes s'améliorent généralement et disparaissent en quelques jours.

Bien que les signes et symptômes puissent disparaître 1 ou 2 jours après la phase aiguë, certaines personnes atteintes de fièvre jaune aiguë entrent dans la phase toxique. Dans cette phase, les signes et symptômes aigus réapparaissent, voire aggravent et mettent des vies en danger, tels que:

  • Jaunissement de la peau et du blanc des yeux
  • Douleurs abdominales et vomissements, parfois du sang
  • Moins de mictions
  • Saignement du nez, de la bouche et des yeux
  • Rythme cardiaque lent (bradycardie)
  • Insuffisance hépatique et rénale
  • Dysfonctionnement cérébral, y compris délire, convulsions et coma.

La phase toxique de la fièvre jaune peut être mortelle et entraîner la mort.

Il peut y avoir des signes et des symptômes non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant un symptôme particulier, consultez votre médecin.

Quand devrais-je voir un médecin?

Avant de voyager

  • Quatre semaines ou plus avant votre voyage, prenez rendez-vous avec votre médecin si vous vous rendez dans une région où la fièvre jaune est présente, afin que vous puissiez discuter de la nécessité du vaccin.
  • Si vous avez moins de 4 semaines pour vous préparer, restez en contact avec votre médecin. Idéalement, vous pouvez toujours être vacciné pendant au moins 3 à 4 semaines avant de vous rendre dans une région où la fièvre jaune est présente, pour donner au vaccin le temps d'agir. Votre médecin vous aidera à déterminer si vous avez besoin du vaccin et pourra vous fournir des instructions sur la façon de rester en bonne santé à l'étranger.

Après avoir voyagé

  • Consultez immédiatement un médecin si vous avez récemment voyagé dans une région où sévit la fièvre jaune et que vous présentez des signes ou des symptômes de la phase d'intoxication de la fièvre jaune.
  • Appelez votre médecin si vous ressentez des symptômes légers après avoir voyagé dans une région où la fièvre jaune est présente.

Cause

Qu'est-ce qui cause la fièvre jaune?

La fièvre jaune est généralement transmise aux humains par la piqûre d'un moustique infecté. Les humains ne peuvent pas propager la fièvre jaune par contact occasionnel, bien qu'elle puisse être transmise par le sang avec des aiguilles contaminées.

Plusieurs espèces de moustiques sont porteuses du virus de la fièvre jaune, certaines se développent dans les zones urbaines, certaines dans les zones forestières. Les moustiques qui se développent dans la forêt transmettent également la fièvre jaune aux singes qui sont les hôtes de la maladie.

Comment la fièvre jaune se transmet-elle?

Le virus de la fièvre jaune est un arbovirus du genre flavivirus qui est transmis par les moustiques avec Aedes et Hémogogue. Les espèces de moustiques vivent dans une variété d'habitats, certains autour de la maison (domestique), dans la forêt (sauvage) et dans les deux (semi-domestique).

Il existe trois types de cycles de transmission, à savoir:

  • Fièvre jaune sylvatique (ou forestière)

Dans les forêts tropicales humides, les singes, qui sont la principale source de fièvre jaune, sont mordus par les moustiques sauvages de l'espèce Aedes et Hémogogue, qui transmet le virus à d'autres singes. Parfois, les humains qui travaillent ou voyagent dans la forêt sont mordus par des moustiques infectés et contractent la maladie.

  • Fièvre jaune intermédiaire

Dans ce type de transmission, le moustique demi-domestique infecte les singes et les humains. Une interaction accrue entre les humains et les moustiques infectés entraîne une transmission accrue.

Les épidémies peuvent survenir dans de nombreux villages séparés. C'est le type de peste le plus courant dans les pays africains.

  • Fièvre jaune urbaine

Des épidémies majeures surviennent lorsque des humains infectés transportent le virus dans des zones densément peuplées à forte densité de moustiques Aedes aegypti. Elle peut être aggravée lorsque la plupart des gens ont un système immunitaire faible ou inexistant parce qu'ils n'ont jamais été vaccinés ou ont été exposés à la fièvre jaune.

Dans cette condition, le moustique infecté transmet le virus d'homme à homme.

Facteurs de risque

Qu'est-ce qui augmente mon risque de fièvre jaune?

Vous pourriez être à risque si vous vous rendez dans une région où les moustiques sont porteurs du virus de la fièvre jaune. Ces zones comprennent l'Afrique subsaharienne et l'Amérique du Sud et du Nord.

Même s'il n'y a aucun rapport récent d'infection humaine dans la région, cela ne signifie pas que vous êtes à l'abri du risque. Il se peut que la population locale ait été vaccinée et protégée contre la maladie, ou que des cas de fièvre jaune n'aient pas été officiellement détectés et signalés.

Tout le monde peut être infecté par le virus de la fièvre jaune (fièvre jaune), mais les adultes courent un plus grand risque de développer une maladie grave.

Diagnostic

Comment les médecins diagnostiquent-ils la fièvre jaune?

Diagnostiquer la fièvre jaune en fonction des signes et des symptômes est difficile car au début de cette affection, l'infection peut imiter les symptômes du paludisme, du typhus, de la dengue et d'autres fièvres hémorragiques.

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin:

  • Renseignez-vous sur vos antécédents médicaux et de voyage
  • Prélevez un échantillon de sang pour le test

Les tests de réaction en chaîne par polymérase (PCR) dans votre sang et vos urines peuvent parfois détecter les premiers stades de la maladie. Dans un stade ultérieur, des tests du système immunitaire sont nécessaires (ELISA et PRNT).

Traitement

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Quelles sont mes options de traitement pour la fièvre jaune?

Il n'y a pas de traitement antiviral prouvé pour traiter la fièvre jaune. Le traitement comprend généralement des soins de soutien à l'hôpital, tels que:

  • Fournit des fluides et de l'oxygène
  • Maintenir une tension artérielle normale
  • Remplacer la perte de sang
  • Fournit la dialyse pour l'insuffisance rénale
  • Surmonter les autres infections qui apparaissent
  • Certaines personnes reçoivent des transfusions de plasma pour remplacer les protéines sanguines qui déclenchent la formation de caillots sanguins.

Si vous avez la fièvre jaune, votre médecin vous recommandera de rester à l'intérieur, loin des moustiques, pour éviter de propager la maladie.

Si vous avez eu la fièvre jaune, vous serez immunisé contre la maladie pour le reste de votre vie.

Quels sont les changements de style de vie ou les remèdes maison qui peuvent être faits pour traiter la fièvre jaune?

Bien qu'il n'y ait pas de traitement spécifique pour la fièvre jaune, les soins de soutien à domicile ne sont pas recommandés. Les visiteurs des régions où la fièvre jaune est endémique sont également exposés à d'autres conditions dangereuses et devraient consulter immédiatement des soins primaires en cas de fièvre. Hormis la fièvre jaune, le paludisme peut apparaître jusqu'à 1 an plus tard, indépendamment de la prévention.

Il n'y a pas de remèdes maison efficaces contre la fièvre jaune, et les patients doivent consulter immédiatement un médecin et suivre attentivement les instructions.

La prévention

Quelles précautions puis-je prendre pour éviter la fièvre jaune?

Voici quelques précautions qui pourraient réduire votre risque de contracter la fièvre jaune:

Les vaccinations

La vaccination est la chose la plus importante pour prévenir la fièvre jaune. Le vaccin contre la fièvre jaune est sûr, facile et à faible dose qui peut vous protéger de la maladie à long terme. Des doses élevées de ce vaccin ne sont pas nécessaires.

Plusieurs stratégies de vaccination sont utilisées pour prévenir la fièvre jaune et sa transmission. Des campagnes de vaccination et de vaccination de routine des nourrissons sont entreprises pour accroître la protection dans les pays à risque.

Dans les zones à haut risque où les taux de vaccination sont faibles, une introduction et un contrôle rapides des flambées à l'aide de la vaccination de masse sont essentiels. Il est important de vacciner la plupart de la population à risque pour éviter les flambées régionales.

Les personnes qui sont généralement découragées de se faire vacciner sont:

  • Nourrissons de moins de 9 mois.
  • Femmes enceintes, sauf en cas d'épidémie de fièvre jaune et de risque d'infection élevé.
  • Les personnes allergiques sévères aux protéines d'œuf.
  • Les personnes ayant une déficience immunitaire sévère due à des symptômes du VIH / sida ou d'autres causes, ou qui ont un trouble du thymus.

Protection contre les piqûres de moustiques

En plus de vous faire vacciner, vous pouvez vous protéger de la fièvre jaune en vous protégeant des moustiques. Voici comment:

  • Évitez les activités extérieures inutiles lorsque les moustiques sont actifs.
  • Portez des manches longues et des pantalons lorsque vous voyagez dans des zones sujettes aux moustiques.
  • Séjournez dans une chambre climatisée ou avec un bon filtre à air.
  • Si votre logement ne dispose pas de circulation d'air ou de climatisation, utilisez une moustiquaire. Une aiguille traitée avec un insecticide offre une protection supplémentaire.

Pour éloigner les moustiques avec des répulsifs contre les moustiques, utilisez les deux choses suivantes:

  • Anti-moustique pour les articles

Utilisez un anti-moustique contenant de la perméthrine sur vos vêtements, chaussures, matériel de camping et moustiquaires. Vous pouvez également acheter des vêtements et du matériel de camping contenant de la perméthrine. La perméthrine ne doit pas entrer en contact avec votre peau.

  • Anti-moustique pour la peau

Les produits contenant des ingrédients actifs tels que le DEET, l'IR3535 ou la picaridine permettent une protection cutanée à long terme. Choisissez la concentration en fonction de la durée de protection dont vous avez besoin. Plus la concentration est élevée, plus l'effet sera visible.

N'oubliez pas que les répulsifs chimiques peuvent devenir myopes. Utilisez avec parcimonie au besoin lorsque vous êtes à l'extérieur.

N'utilisez pas le DEET sur les mains de jeunes enfants ou de nourrissons de moins de deux mois. Vous pouvez protéger votre enfant avec une moustiquaire ou une couverture.

Contrôle vectoriel

Le risque de transmission de la fièvre jaune dans les zones urbaines peut être réduit en éliminant le potentiel de reproduction des moustiques, notamment en appliquant des larvicides sur les réservoirs de stockage d'eau et les endroits où l'eau stagne.

La lutte antivectorielle et la lutte antivectorielle sont des éléments de la prévention et du contrôle transmis par des vecteurs, en particulier pour le contrôle de la transmission dans les situations épidémiques.

Pour la fièvre jaune, la surveillance des vecteurs cible Aedes aegypti et d'autres espèces d'Aedes. Cela aidera à identifier les endroits où il y a un risque d'épidémie urbaine.

Comprendre la propagation des moustiques dans un pays permet à ce pays de faire une priorité pour accroître la surveillance, le dépistage et l'exercice de la lutte antivectorielle dans des zones spécifiques.

À l'heure actuelle, il existe peu d'entrepôts de santé qui fournissent des insecticides sûrs, efficaces et rentables. Cela est dû à la principale résistance des vecteurs aux insecticides courants. Cela peut également être dû à des raisons de sécurité ou à des frais d'inscription élevés.

Préparation et réponse aux épidémies

Une détection rapide de la fièvre jaune et une réponse rapide grâce à des campagnes de vaccination d'urgence sont essentielles pour contrôler l'épidémie.

L'OMS recommande que les pays à risque disposent d'au moins un laboratoire national qui effectue un test sanguin pour la fièvre jaune. Les cas confirmés de fièvre jaune dans une population non vaccinée sont considérés comme épidémiques.

Les cas confirmés dans n'importe quel contexte doivent faire l'objet d'une enquête approfondie. Les équipes d'enquête doivent évaluer et répondre aux flambées avec des mesures d'urgence et un plan de vaccination à long terme.

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