Urétrotomie: définition, processus, prévention, etc. • bonjour en bonne santé

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Définition

Qu'est-ce qu'une urétrotomie?

L'urétrotomie est une procédure médicale pour traiter les problèmes de rétrécissement de l'urètre. L'urètre est le tube qui transporte l'urine de la vessie vers l'extérieur du corps. Chez les hommes, ces conduits drainent également le sperme et le sperme du pénis.

Le rétrécissement de l'urètre, également connu sous le nom de sténose urétrale, est généralement causé par un tissu cicatriciel. La formation de tissu cicatriciel peut provenir d'une infection, d'une blessure ou d'une inflammation de l'urètre (urétrite).

Le tissu cicatriciel au fil du temps provoque un rétrécissement de l'urètre. En conséquence, vous pouvez uriner plus fréquemment, uriner soudainement, uriner un peu ou vous sentir incomplète après chaque fois que vous urinez.

Quand dois-je subir une urétrotomie?

Une urétrotomie est nécessaire pour les personnes qui présentent des symptômes de rétrécissement de l'urètre. Cette procédure vise à améliorer le débit urinaire, à augmenter la vidange de la vessie et à réduire l'envie d'uriner la nuit.

L'urétrotomie peut également vous protéger du risque d'infections des voies urinaires (IVU). Après avoir subi une urétrotomie, il n'y aura plus d'urine emprisonnée dans la partie de l'urètre précédemment rétrécie. Le risque de développer une infection est également plus faible.

Précautions et avertissements

Existe-t-il des alternatives à cette procédure?

Outre l'urétrotomie, voici des méthodes alternatives possibles pour traiter le rétrécissement de l'urètre.

• Dilatation par ballonnet. Un instrument spécial équipé d'un petit ballon est inséré dans l'urètre. Ce ballon se dilatera et élargira plus tard la partie rétrécie de l'urètre.
• Dilatateur. Un petit dispositif en forme de tige métallique est inséré dans l'urètre pour élargir la partie rétrécie de l'urètre.

Parfois, les urologues doivent également effectuer une intervention chirurgicale si le rétrécissement de l'urètre est difficile à traiter. La partie disséquée de l'urètre est ensuite réparée à l'aide de techniques de chirurgie plastique.

Traiter

Que faut-il faire avant de subir une urétrotomie?

Avant de subir une urétrotomie, vous devez discuter avec l'anesthésiste de la méthode d'anesthésie qui sera utilisée. Il est important de toujours suivre les instructions de votre médecin concernant le moment où vous devez commencer à jeûner avant la chirurgie.

Vous devez également informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement et de toute allergie que vous pourriez avoir. Expliquez tout ce qui est lié à votre état de santé et qui pourrait affecter le déroulement de la chirurgie.

Vous recevrez des directives claires sur ce qu'il faut faire avant l'opération, y compris si vous pouvez manger ou boire de la nourriture avant la procédure. En règle générale, vous devrez jeûner 6 heures avant le début de l'opération.

Comment se déroule le processus d'urétrotomie?

La procédure d'urétrotomie est réalisée sous anesthésie générale ou péridurale administrée par la colonne vertébrale. Une fois que l'anesthésie a fonctionné, le chirurgien insérera un stéthoscope rigide (cystoscope) dans votre urètre pour vérifier le rétrécissement.

Le médecin utilisera alors un instrument appelé urétrotome pour couper le tissu cicatriciel et élargir le passage de votre urètre. Le médecin peut également insérer un cystoscope dans la vessie pour vérifier les problèmes.

Une fois que tout le tissu cicatriciel a disparu, le médecin placera un cathéter d'urine dans votre vessie. Ce cathéter fonctionne pour canaliser l'urine hors du corps pendant la période de récupération urétrale. L'ensemble de la procédure prend généralement moins de 30 minutes.

Que faire après avoir subi une urétrotomie?

Les patients sont généralement autorisés à rentrer chez eux le jour même de la chirurgie. Cependant, parfois, le patient peut avoir certaines conditions qui nécessitent une nuit à l'hôpital.

Si vous êtes autorisé à rentrer immédiatement chez vous, vous devriez pouvoir retourner au travail après quelques jours de convalescence. Vous pouvez faire de l'exercice, mais choisissez des exercices légers et évitez toutes sortes d'activités qui fatiguent le corps.

Un exercice doux comme la marche ou la montée et la descente des escaliers peut vous aider à récupérer rapidement et à reprendre vos activités normales. Cependant, demandez conseil à votre médecin ou à une équipe de personnel médical qui vous soigne avant de commencer à faire de l'exercice.

Parfois, le rétrécissement de l'urètre peut réapparaître et le patient ressent les mêmes symptômes qu'auparavant. Même ainsi, ce n'est pas le cas. La plupart des patients ont finalement récupéré et n'ont plus eu de problèmes urinaires.

Complications

Quelles complications peuvent survenir?

L'urétrotomie est une procédure relativement sûre. Cependant, il existe encore des risques de complications mineures qui peuvent survenir. Consultez votre chirurgien sur les risques auxquels vous pourriez être confronté.

Les complications mineures de l'urétrotomie ne sont pas différentes des autres procédures chirurgicales. Les patients peuvent ressentir de la douleur après les effets de l'usure de l'anesthésique, des saignements dans la zone chirurgicale ou une infection de l'urètre due à une intervention chirurgicale ou à la mise en place d'un cathéter.

De plus, d'autres complications spécifiques et rares comprennent:

• réaction inattendue à l'anesthésie,
• réaction allergique aux anesthésiques,
• formation de caillots sanguins (thrombose veineuse profonde),
• gonflement du pénis,
• difficulté à uriner, et
• rétrécissement de l'autre partie de l'urètre.

Vous pouvez réduire le risque de complications en étant prudent et en suivant toujours les recommandations de votre médecin. Suivez les instructions de tout médecin concernant la préparation à une urétrotomie, y compris le jeûne et l'arrêt de certains médicaments.

Une urétrotomie est une procédure médicale pour traiter le rétrécissement de l'urètre. Avec cette procédure, la ligne urétrale rétrécie peut revenir à la normale afin que vous puissiez éviter les problèmes urinaires et les infections des voies urinaires.

L'élargissement de la ligne urétrale est comme toute autre intervention chirurgicale qui ne présente pas de risque de complications. Cependant, les avantages de cette procédure l'emportent largement sur les risques.

Vous pouvez également réduire votre risque de complications en suivant les instructions de votre médecin avant et après la chirurgie.