Thyroïdite: définition, symptômes, causes, traitement

Définition

Qu'est-ce que la thyroïdite?

La thyroïdite est une inflammation (gonflement) de la thyroïde. La thyroïde est une petite glande du cou qui joue un rôle important dans le contrôle du métabolisme. L'inflammation peut entraîner une augmentation de la thyroïde (hyperthyroïdie) ou une diminution de l'activité thyroïdienne (hypothyroïdie).

Le type le plus courant est l'inflammation thyroïdienne de Hashimoto. D'autres formes d'inflammation (gonflement) de la thyroïde telles que la thyroïdite subaiguë et la thyroïdite silencieuse peuvent provoquer une hyperthyroïdie. Une thyroïdite post-partum peut également survenir chez les femmes qui ont récemment accouché.

Cité de la Cleveland Clinic, il y a trois phases dans cette condition, à savoir:

Phase thyréotoxique

La thyréotoxicose signifie que la thyroïde est enflammée et qu'elle libère trop d'hormones.

Phase hypothyroïdienne

Après quelques semaines ou quelques mois de libération excessive d'hormones thyroïdiennes, la thyroïde n'aura pas assez d'hormones pour se libérer à nouveau. Cela se traduit par un manque d'hormones thyroïdiennes ou une hypothyroïdie.

Phase euthyroïdienne

Pendant cette phase, les taux d'hormones thyroïdiennes sont normaux. Cette phase peut venir temporairement après la phase thyrotoxique, avant de passer à la phase hypothyroïdienne. Cette phase peut également survenir après que la glande thyroïde a récupéré de l'inflammation et est capable de maintenir des niveaux normaux d'hormones.

La thyroïdite peut provoquer une thyroïde hyperactive ou sous-active, selon la gravité de la maladie.

Quelle est la fréquence de la thyroïdite?

Cette maladie peut survenir chez les personnes de tout âge. Cependant, les femmes sont plus touchées par l'inflammation (gonflement) de la thyroïde que les hommes. Les femmes sont 10 fois plus susceptibles de développer cette maladie.

Symptômes

Quels sont les signes et symptômes de la thyroïdite?

Les symptômes dépendent du type de thyroïdite et de la gravité de la maladie. Les symptômes courants dans les premiers stades sont:

• Gonflement de la thyroïde, parfois douloureux et tendu
• Yeux et bouche secs, mais pas trop douloureux.

Les symptômes d'inflammation (gonflement) de la thyroïde peuvent imiter ceux de l'hyperthyroïdie, notamment:

• Perdre du poids
• Augmentation de l'appétit
• La diarrhée
• Cycle menstruel irrégulier
• Fréquence cardiaque plus rapide
• Anxieux
• Sensible à la chaleur
• Frissons.

De plus, dans la phase de thyroïdite, des symptômes d'hypothyroïdie apparaîtront. Les symptômes comprennent:

• Prise de poids mais perte d'appétit
• Constipation
• Fatigue
• Dépression
• Frileux
• Faible.

Certains des autres symptômes ou signes peuvent ne pas être énumérés ci-dessus. Si vous vous sentez anxieux au sujet de ces symptômes, consultez immédiatement votre médecin.

Quand aller chez le médecin

En raison du rôle de la thyroïde dans le contrôle du métabolisme, la thyroïdite affectera vos activités quotidiennes. Contactez votre médecin si:

• Êtes enceinte, allaitez ou prévoyez de devenir enceinte.
• Essoufflement, rythme cardiaque plus rapide après le début du traitement hormonal thyroïdien.
• Fièvre élevée ou très malade.
• Allergie à la médecine.
• Se sentir fatigué malgré plusieurs semaines de traitement.

Cause

Qu'est-ce qui cause la thyroïdite?

Il existe de nombreuses causes de thyroïdite. La cause la plus fréquente est que le système immunitaire du corps attaque les cellules thyroïdiennes.

Les médecins ne savent pas avec certitude pourquoi le système immunitaire attaque la glande thyroïde. Certains scientifiques pensent que des bactéries ou des virus pourraient déclencher cette réponse, tandis que d'autres pensent qu'elle peut être liée à un défaut génétique.

Le résultat est des niveaux d'hormones plus élevés (hyperthyroïdie), suivis d'une diminution des hormones (hypothyroïdie).

En fonction du type, voici les causes possibles de la condition:

Maladie de Hashimoto

C'est le type de condition le plus courant. Cette maladie survient lorsque votre système immunitaire commence à attaquer la glande thyroïde et affaiblit progressivement la glande au point qu'elle ne peut pas produire suffisamment d'hormones thyroïdiennes.

Thyroïdite subaiguë

Ce type est généralement déclenché par une infection. Avec cette condition, il existe généralement un schéma prévisible du fonctionnement de la thyroïde.

Premièrement, la région thyroïdienne et le cou vont faire mal. Ensuite, la thyroïde produit trop d'hormones, également connues sous le nom d'hyperthyroïdie.

Ensuite, il y a la phase de fonctionnement normal, suivie du moment où la thyroïde produit trop peu d'hormone thyroïdienne, également connue sous le nom d'hypothyroïdie. Après environ 12 à 18 mois, la fonction thyroïdienne revient à la normale.

Thyroïdite post-partum

Ce type commence à apparaître après l'accouchement, généralement chez les femmes ayant des antécédents de problèmes de thyroïde. Avec un traitement approprié, la thyroïde récupère généralement après 18 mois.

Thyroïdite silencieuse

Comme son nom l'indique, il n'y a aucun symptôme présent dans ce type. Semblable à la condition de type post-partum, la récupération peut prendre jusqu'à 18 mois.

Cela commence par une phase de production de trop d'hormones, suivie d'une période plus longue de production de trop peu de thyroïde.

Qu'est-ce qui augmente le risque de thyroïdite?

De nombreux facteurs augmentent le risque d'inflammation (gonflement) de la thyroïde, notamment:

• Sexe: Les femmes sont plus sujettes à la thyroïdite de Hashimoto.
• Âge: la maladie de Hashimoto peut survenir chez les personnes de tous âges, mais elle est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen.
• Génétique: le risque est plus élevé s'il y a un membre de la famille atteint d'une maladie thyroïdienne ou d'une autre maladie auto-immune.
• Autres maladies auto-immunes: polyarthrite rhumatoïde, diabète de type 1, lupus érythémateux.

Diagnostic

Quels sont les tests de thyroïdite les plus courants?

Le médecin prendra les antécédents médicaux, effectuera un examen physique et suggérera des analyses de sang. Ce test mesurera la concentration de la thyréostimuline (TSH) et des anticorps thyroïdiens.

Une technique d'imagerie appelée mesure spécifique d'absorption d'iode radioactif (Raiu) peut également être utilisée. De plus, votre médecin peut également vous demander de:

Test hormonal

Un test sanguin qui mesure la quantité d'hormones produites par la thyroïde et l'hypophyse. Si un patient souffre d'hypothyroïdie, un faible taux d'hormones thyroïdiennes mais simultanément une TSH élevée stimulera l'hypophyse pour produire beaucoup plus d'hormones thyroïdiennes.

Test d'anticorps

La maladie de Hashimoto due à une maladie auto-immune peut être associée à une production anormale d'anticorps.

La réalisation d'un test sanguin peut confirmer la présence d'anticorps thyroïdiens peroxydase, une hormone dans la glande thyroïde normale, et joue un rôle important dans la production d'hormones thyroïdiennes.

Traitement

Les informations décrites ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Quelles sont les options de traitement de la thyroïdite?

Les personnes traitées avec des hormones thyroïdiennes peuvent avoir besoin d'un traitement à long terme. Le traitement de cette condition dépend en grande partie du type que vous rencontrez.

Les personnes souffrant de Hashimoto utiliseront la lévothyroxine (hormone thyroïdienne) pour remplacer les hormones perdues. Lorsque votre métabolisme revient à la normale, votre médecin peut ajuster la posologie.

Pendant ce temps, la thyroïdite silencieuse et subaiguë peut disparaître d'elle-même sans traitement ou nécessiter des anti-inflammatoires.

Les médicaments comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou la prednisone pour la douleur. Vous pouvez également utiliser les bêtabloquants propranolol ou aténolol, par exemple, pour réguler rapidement votre rythme cardiaque.

Si vous avez des douleurs thyroïdiennes, votre médecin peut vous recommander l'aspirine et l'ibuprofène. Une douleur intense peut être traitée de différentes manières.

Bien que rare, une intervention chirurgicale sera nécessaire si les autres traitements ne fonctionnent pas bien.

Quels sont les changements de mode de vie ou les remèdes maison qui peuvent traiter la thyroïdite?

Le mode de vie et les remèdes maison suivants peuvent aider à traiter la thyroïdite:

• Consultez régulièrement le médecin. La thyroïdite peut évoluer avec le temps et l'hyperthyroïdie peut devenir une hypothyroïdie.
• Renseignez-vous sur les types de thyroïdite. Découvrez si vous souffrez d'hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie.
• Prenez des médicaments selon la prescription d'un médecin.

Si vous avez des questions, consultez votre médecin pour mieux comprendre la meilleure solution pour vous.

Hello Health Group ne fournit pas de conseils de santé, de diagnostic ou de traitement.