Spondylolisthésis: symptômes, causes et comment le traiter

Définition du spondylolisthésis

Qu'est-ce que le spondylolisthésis?

Le spondylolisthésis ou le spondylolisthésis est une condition dans laquelle la colonne vertébrale se déplace de l'endroit où elle devrait être. Le mot «spondylolisthésis» lui-même vient du grec; spondylos signifie colonne vertébrale et listhesis signifie «décalé».

Ainsi, la colonne vertébrale glisse hors de sa place dans la position des os en dessous. Ce déplacement de la colonne vertébrale de sa position provoque une pression sur les nerfs, ce qui peut provoquer une douleur atroce.

Ce trouble de la colonne vertébrale peut également survenir en raison d'une spondylolyse qui n'est pas traitée correctement, de sorte que la colonne vertébrale devient faible et ne peut pas maintenir sa position et éventuellement se déplace.

Reporting de la page Cleveland Clinic, le spondylolisthésis est divisé en plusieurs types, à savoir:

Spondylolisthésis congénital

Ce type se produit lorsque la colonne vertébrale du bébé n'est pas complètement formée pendant l'utérus. Cette condition fait changer la colonne vertébrale du bébé à une date ultérieure.

Spondylolisthésis istmique

Ce type survient à la suite d'une personne ayant déjà subi une spondylolyse. En cas de fracture, la colonne vertébrale s'affaiblit et peut se déplacer à tout moment.

Spondylolisthésis dégénératif

Ce type se produit généralement chez les personnes âgées (personnes âgées) car le vieillissement fait perdre de l'eau aux disques qui protègent la colonne vertébrale, de sorte que la colonne vertébrale peut glisser hors de sa place.

En outre, il existe également de rares types de déplacement de la colonne vertébrale, notamment des blessures (traumatiques), de l'ostéoporose ou des maladies tumorales (pathologiques), et dus à des opérations chirurgicales sur la colonne vertébrale.

Quelle est la fréquence de cette maladie?

Le spondylolisthésis ou le spondylolisthésis est un trouble de la colonne vertébrale qui peut toucher n'importe qui, des enfants, des adolescents aux adultes.

Chez les enfants et les adolescents, le déplacement de la colonne vertébrale se produit généralement pendant les périodes de croissance osseuse. Alors que chez les adultes, il attaque généralement les personnes âgées en raison de facteurs de vieillissement.

Signes et symptômes du spondylolisthésis

Dans la plupart des cas, le spondylolisthésis ne provoque aucun symptôme. Cependant, il n'est pas rare que les personnes atteintes de spondylolisthésis présentent des symptômes tels que:

Douleur au bas du dos, comme un pincement ou une piqûre d'aiguille. Cela s'aggrave généralement lorsque vous bougez activement ou lorsque vous vous levez. La douleur diminuera lorsque vous vous reposerez sur le dos.
Engourdissement ou picotements du bas du dos s'étendant aux jambes. Ce symptôme est dû à la présence de la colonne vertébrale appuyant sur les nerfs.
Les ischio-jambiers ou les muscles autour du bas de la cuisse se resserrent (se resserrent).
Le dos est raide.
Lorsqu'elle est sévère, cette colonne vertébrale déplacée peut parfois provoquer une cyphose. La cyphose est la colonne vertébrale supérieure qui se courbe excessivement vers l'avant, ce qui entraîne une posture voûtée.

Chaque personne est très susceptible de ressentir les symptômes différemment. Le niveau de gravité d'une personne à une autre est également différent. D'autres ressentent d'autres symptômes non mentionnés ci-dessus.

Quand voir un médecin?

Si vous ressentez les symptômes mentionnés ci-dessus, consultez immédiatement un médecin. Surtout si le mal de dos est persistant ou si vous avez des problèmes de santé tels que l'ostéoporose ou la spondylolyse.

Causes du spondylolisthésis

Il existe différentes causes de spondylolisthésis ou de spondylolisthésis que vous pourriez avoir, à savoir:

Malformations congénitales, car la colonne vertébrale n'est pas complètement formée alors qu'elle est encore dans l'utérus. Lorsque vous vieillissez, la colonne vertébrale peut se déplacer en raison de certaines activités, par exemple la gymnastique et l'haltérophilie.
Les articulations de la colonne vertébrale sont usées ou enflammées. Cela se produit généralement chez les personnes âgées ou subissant un traumatisme soudain à la colonne vertébrale, par exemple une fracture.
Anomalies de la colonne vertébrale généralement causées par une tumeur de la colonne vertébrale.

Facteurs de risque de spondylolisthésis

Le risque de déplacement de la colonne vertébrale varie d'une personne à l'autre. Voici quelques facteurs qui peuvent augmenter le risque de spondylolisthésis ou de spondylolisthésis, à savoir:

Altet

Les enfants, les adolescents ou les adultes qui travaillent comme athlètes, tels que les gymnastes ou les joueurs de football, sont plus susceptibles de souffrir de cette condition plus tard dans la vie.

La génétique

Les personnes qui ont ce type de spondylolisthésis istmique naissent avec une partie plus fine de la colonne vertébrale, la pars interarticularis. Cette condition a tendance à provoquer des fractures et éventuellement des déplacements.

Âge

À mesure que les gens vieillissent, la colonne vertébrale devient plus faible et plus usée. Cela peut entraîner un déplacement de la colonne vertébrale, en moyenne à plus de 50 ans.

Même si vous êtes à risque, il n'est pas toujours possible de contracter cette maladie à la fin. La raison en est que le risque de déplacement de la colonne vertébrale peut être diminué avec des précautions.

Diagnostic et traitement du spondylolisthésis

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Les symptômes causés par le spondylolisthésis sont presque les mêmes que ceux d'autres problèmes ou troubles osseux ou musculaires. Par conséquent, pour confirmer le diagnostic de spondylolisthésis, le médecin vous demandera de subir une série de tests médicaux, tels que:

Examen physique

Le médecin vérifiera vos antécédents médicaux et votre famille et vous posera des questions sur les symptômes que vous ressentez. Ensuite, le médecin posera également des questions sur les activités ou professions exercées, en particulier celles qui impliquent la force physique.

En outre, l'examen physique comprend également la vérification directe des symptômes, tels que:

Examen de la zone à l'origine de la douleur.
Amplitude de mouvement limitée.
Faiblesse musculaire ou spasmes fréquents.
Observation de votre posture et de votre démarche. Dans certains cas, il y a des patients qui ont également des difficultés à marcher parce que les muscles autour des cuisses sont raides.

Test d'imagerie

Ce test est effectué pour déterminer si vous souffrez de spondylolyse ou de spondylolisthésis. Certains des tests d'imagerie généralement effectués comprennent:

radiographie: Ce test donne un aperçu de la structure de la densité osseuse, des fractures ou du désalignement de la colonne vertébrale. Si les résultats montrent une fracture pars interarticulaire dilatée et que la colonne vertébrale est déplacée vers l'avant, cela pourrait être une indication de spondylolisthésis.
Tomodensitométrie: Tout comme une radiographie, ce test médical peut également montrer l'état de la colonne vertébrale. C'est juste que les tomodensitogrammes sont généralement beaucoup plus détaillés que les rayons X ordinaires.
IRM: Ce test médical peut donner un aperçu des dommages aux intervertébraux entre les vertèbres et du déplacement de la colonne vertébrale par rapport à sa position réelle.

Après un test de diagnostic, le médecin vous donnera les valeurs de spondylolisthésis que vous avez, telles que:

Bas grade (niveau I et niveau II): À ce niveau, vous n'avez pas besoin de subir une opération chirurgicale. La plupart de ces cas surviennent chez des adolescents atteints de spondylolisthésis istmique et dans presque tous les cas de spondylolisthésis dégénératif.
Haut niveau (Grade III et Grade IV): À ce stade, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale car la douleur est parfois insupportable ou disparaît avec des médicaments réguliers.

Quels sont les moyens de traiter le spondylolisthésis?

Le traitement du spondylolisthésis est généralement déterminé sur la base des résultats de l'évaluation après la réalisation des tests de diagnostic. Voici les moyens de traiter le spondylolisthésis:

Traitement sans chirurgie

Les traitements initiaux des problèmes de déplacement de la colonne vertébrale non chirurgicaux comprennent:

Reposer le corps de diverses activités, de se pencher, de soulever ou de faire certains mouvements sportifs.
Prenez des analgésiques, tels que l'ibuprofène. S'il n'est pas efficace, le médecin augmentera la dose ou la remplacera par un médicament ayant un effet plus fort sur le soulagement de la douleur.
Faites une injection de corticostéroïdes autour d'un nerf comprimé ou au milieu de la colonne vertébrale. Ceci est fait si vous ressentez de la douleur, des engourdissements ou des picotements dans vos jambes.

Thérapie physique

La physiothérapie vous oblige généralement à suivre une physiothérapie. Cette thérapie est faite pour augmenter l'amplitude des mouvements du bas du dos et des ischio-jambiers. Habituellement, cette thérapie est une collection de mouvements d'étirement.

Il existe plusieurs mouvements d'étirement que vous pouvez faire si vous avez un spondylolisthésis, à savoir:

Mouvement pour renforcer les muscles abdominaux et les muscles autour des lombaires

Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds touchant le sol. Ensuite, levez légèrement la tête, puis étirez vos bras sur les côtés et soulevez-les légèrement en l'air. Faites ce mouvement plusieurs fois tout en reprenant votre souffle.

Inclinaison pelvienne

Allongez-vous sur le dos avec le dos. Ensuite, pliez vos genoux avec vos pieds à plat sur le sol tout en plaçant vos mains devant votre poitrine. Ensuite, soulevez légèrement le milieu de votre dos et maintenez-le pendant quelques secondes et ramenez le dos au sol. Faites cet étirement plusieurs fois tout en reprenant votre souffle.

Opération spondylolisthésis

La chirurgie peut être recommandée si les traitements antérieurs n'ont pas réussi à résoudre les symptômes de déplacement de la colonne vertébrale. Cependant, le type de chirurgie choisi sera adapté au type de spondylolisthésis que vous avez.

Généralement, l'opération réalisée consiste à joindre les os déplacés entre eux à l'aide d'instruments supplémentaires, tels que des vis, des tiges métalliques, des morceaux d'os provenant des autres parties du corps les plus proches. Les vis et tiges métalliques restent fixées en permanence.

Dans certains cas, le disque entre les vertèbres est retiré et remplacé par une greffe osseuse pour fournir une barrière entre les os pour les maintenir séparés.

Ce traitement de spondylolisthésis peut généralement soulager de nombreux symptômes du spondylolisthésis, en particulier la douleur et l'engourdissement des jambes. Il s'agit d'une opération majeure qui nécessite donc une hospitalisation d'une semaine et un repos complet pendant des mois, environ 2 à 6 semaines.

Bien qu'efficace pour soulager les symptômes, ce traitement au spondylolisthésis peut provoquer des effets secondaires, notamment une infection au site de la chirurgie, des caillots sanguins dans les jambes, des lésions nerveuses ou une paralysie.

Soins à domicile pour le spondylolisthésis

Outre les médicaments du médecin, le spondylolisthésis nécessite également des soins à domicile. Ses actions incluent l'adoption d'un mode de vie plus sain, tel que

Suivez le médicament ou le traitement recommandé par le médecin sur une base régulière ou selon un calendrier.
Mangez des aliments sains pour les os, les muscles et les nerfs, comme les fruits, les légumes, le poisson, les viandes maigres et les noix.
Adapter les activités à votre condition corporelle. Par exemple, limiter les activités pénibles, rester debout trop longtemps et éviter de soulever des objets lourds.
Faites régulièrement les exercices recommandés par les médecins et les thérapeutes pour maintenir la flexibilité et la solidité des os.

Prévention du spondylolisthésis

Plusieurs mesures peuvent être empêchées de déplacer la colonne vertébrale. Les moyens de prévenir le spondylolisthésis ou le spondylolisthésis comprennent:

Faites de l'exercice régulièrement pour renforcer les muscles de votre dos et de votre ventre.
Maintenez un poids santé, car le surpoids peut exercer une forte pression sur le bas du dos.
Mangez des aliments sains pour vos os, qui contiennent de la vitamine D, du phosphore et du calcium. Vous pouvez l'obtenir à partir d'épinards, de lait de vache ou de yogourt, de noix et de poisson. De plus, équilibrez-le avec une consommation régulière de fruits et légumes.
Chez les personnes à risque, n'hésitez pas à consulter davantage un orthopédiste, afin de prévenir le spondylolisthésis.