Types de traitement et options médicamenteuses pour le cancer de l'estomac (estomac)

Le cancer gastrique, également appelé cancer de l'estomac, doit être traité immédiatement. L'OMS (Organisation mondiale de la santé) enregistre le cancer de l'estomac comme un type de cancer classé au troisième rang mondial causant le plus de décès. Alors, comment traitez-vous le cancer de l'estomac? Est-il suffisant de prendre des médicaments, le cancer de l'estomac (estomac) peut-il être guéri? Allez, découvrez la réponse ci-dessous.

Médicaments contre le cancer gastrique et types de traitement courants

Le traitement du cancer peut utiliser des médicaments ainsi que d'autres procédures médicales qui peuvent tuer ou éliminer les cellules cancéreuses du système digestif. Pour plus de détails, discutons un par un des traitements suivants.

1. Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement du cancer utilisant des médicaments injectés dans une veine ou pris sous forme de pilule. Ce médicament agit en tuant les cellules cancéreuses car il peut se mélanger à la circulation sanguine pour atteindre toutes les zones du corps.

La chimiothérapie peut être effectuée avant la chirurgie pour réduire la tumeur, ce qui facilite la chirurgie. Ce traitement peut également être réalisé après l'ablation chirurgicale des cellules cancéreuses. Le but est de tuer les cellules cancéreuses qui peuvent ne pas être complètement éliminées pendant la chirurgie.

Un certain nombre de médicaments utilisés pour traiter le cancer de l'estomac (estomac) comprennent:

• 5-FU (fluorouracile), souvent administré avec la leucovorine (acide folinique).
• Capécitabine (Xeloda).
• Carboplatine.
• Cisplatine.
• Docétaxel (Taxotère).
• Épirubicine (Ellence).
• Irinotécan (Camptosar).
• Oxaliplatine (éloxatine).
• Paclitaxel (Taxol).
• Trifluridine et tipiracil (Lonsurf).

Les médicaments ci-dessus peuvent être utilisés seuls ou en combinaison pour être plus efficaces dans la lutte contre le cancer. Voici des exemples de médicaments combinés que les oncologues recommandent souvent pour le cancer de l'estomac (estomac):

• ECF (épirubicine, cisplatine et 5-FU), qui peut être administrée avant et après la chirurgie.
• Docétaxel ou paclitaxel plus 5-FU ou capécitabine, associés à la radiothérapie en tant que traitement préopératoire.
• Cisplatine plus 5-FU ou capécitabine, associé à une radiothérapie en tant que traitement préopératoire.
• Paclitaxel et carboplatine, associés à la radiothérapie en traitement préopératoire.

De nombreux médecins recommandent une combinaison de 2 agents chimiothérapeutiques pour traiter le cancer de l'estomac (estomac) avancé. La raison en est qu'une combinaison de plus de deux médicaments, par exemple trois médicaments, peut provoquer plus d'effets secondaires. Généralement, cette combinaison est uniquement destinée aux personnes en très bonne santé.

Bien qu'efficace, la chimiothérapie pour le cancer de l'estomac peut provoquer des effets secondaires, tels que des nausées et des vomissements, une aggravation de l'appétit, une perte de cheveux et de la diarrhée. À long terme, certains médicaments peuvent également causer des lésions cardiaques et nerveuses.

2. Chirurgie du cancer

Le cancer de l'estomac (estomac) provoque la formation de tumeurs. C'est pourquoi la chirurgie du cancer de l'estomac est parfois la principale option de traitement avec de fortes chances de guérison.

Le type de chirurgie dépendra de la partie de l'estomac qui est touchée par le cancer et de la quantité de tissu ou d'autres organes touchés. Les types de chirurgie que les médecins recommandent généralement sont:

Résection endoscopique (résection endoscopique)

Cette procédure est effectuée lorsque le stade du cancer est très précoce ou lorsque les chances que le cancer se propage aux ganglions lymphatiques sont très faibles. Le chirurgien ne fait pas d'incision, mais insère plutôt un endoscope dans la gorge et dans l'estomac. Avec cet outil, les médecins peuvent éliminer les tumeurs qui se trouvent dans la muqueuse de l'estomac.

Gastrectomie partielle (gastrectomie subtotale)

Ce type de chirurgie est pratiqué lorsque les cellules cancéreuses se trouvent dans la partie supérieure de l'estomac. Parfois, seule une partie de l'estomac est retirée, parfois avec une partie de l'œsophage ou la première partie de l'intestin grêle. La partie restante de l'estomac sera reconnectée.

Dans certains cas, le tissu adipeux recouvrant l'estomac (épiploon) est retiré avec les organes affectés à proximité, tels que les ganglions lymphatiques ou la rate.

Gastrectomie totale

Le traitement du cancer se fait lorsque les cellules cancéreuses se sont propagées dans l'estomac et la muqueuse supérieure de l'estomac près de l'œsophage. Dans ce cas, les ganglions lymphatiques, la rate et le pancréas seront retirés. L'extrémité de l'œsophage sera attachée directement à l'intestin grêle.

Après la chirurgie du cancer de l'estomac (estomac), le patient recevra des analgésiques. Les patients qui ont des difficultés à manger seront aidés par un tube qui est placé dans l'intestin lors de l'opération. Ce tube, appelé jéjunostomie, se termine à l'extérieur de la peau de l'estomac. Dans cette section, des aliments nutritifs liquides seront insérés directement afin qu'ils puissent atteindre l'intestin.

Selon l'American Cancer Society, la chirurgie du cancer de l'estomac (estomac) peut entraîner des effets secondaires, allant des saignements, des infections aux caillots sanguins. En fait, il peut causer la mort dans environ 1 à 2% des opérations complexes.

3. Radiothérapie

Outre la prise de médicaments chimiothérapeutiques, les patients cancéreux peuvent également subir une radiothérapie. Cette procédure médicale utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses dans le corps. Parfois, la radiothérapie est effectuée en conjonction avec la chimiothérapie avant la chirurgie.

Après la chirurgie, la radiothérapie peut également être effectuée pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes. Dans le cancer avancé, ce traitement anticancéreux est utilisé pour ralentir la croissance et soulager les symptômes du cancer de l'estomac, tels que la douleur, les saignements et les troubles de l'alimentation.

Cette radiothérapie est généralement administrée 5 jours par semaine pendant quelques semaines ou quelques mois. Les effets secondaires de la radiothérapie pour le cancer de l'estomac (estomac) qui peuvent survenir sont des problèmes de peau, une fatigue corporelle et une faible numération des globules rouges.

4. Thérapie ciblée

Lorsque les agents chimiothérapeutiques ne sont pas efficaces pour guérir le cancer de l'estomac (estomac), un traitement ciblé sera recommandé par le médecin. Dans cette thérapie, les médicaments utilisés peuvent cibler plus spécifiquement les cellules anormales afin qu'elles soient assez efficaces contre les cellules cancéreuses. Certains des médicaments utilisés dans la thérapie ciblée comprennent:

• Le trastuzumab (Herceptin) peut supprimer la protéine HER2 afin que la tumeur n'augmente pas en taille. Ce médicament est administré toutes les 2 ou 3 semaines avec une chimiothérapie par injection dans une veine.
• Le ramucirumab peut empêcher la signalisation des protéines VEGF de créer de nouveaux vaisseaux sanguins pour les tumeurs. Ce médicament est injecté dans une veine une fois toutes les 2 semaines.

5. Immunothérapie

Le prochain traitement du cancer de l'estomac (estomac) est l'immunothérapie. Ce traitement aide les patients à renforcer leur système immunitaire afin qu'il soit plus fort pour détruire les cellules cancéreuses. Le médicament utilisé dans ce traitement est le pembrolizumab.

Le pembrolizumab peut bloquer la protéine PD-1 et stimuler une réponse immunitaire pour être plus sensible aux cellules cancéreuses. Avec ce médicament, la tumeur rétrécira et sa croissance deviendra également plus lente. Habituellement, le médicament est administré toutes les 3 semaines par injection dans une veine.

Le cancer de l'estomac (estomac) peut-il être guéri?

Le cancer de l'estomac (estomac) cause une mortalité assez élevée, mais quelqu'un peut-il guérir de cette maladie? Cela dépend du stade du cancer de l'estomac éprouvé.

Au stade 1 ou aux stades précoces, le cancer de l'estomac (estomac) peut être guéri par l'ablation chirurgicale des cellules cancéreuses. Ensuite, aux stades 2 et 3, la maladie peut également être guérie avec une combinaison de traitements tels que la chimiothérapie, la radiothérapie, la thérapie ciblée ou l'immunothérapie.

Cependant, certains patients atteints d'un cancer de l'estomac de stade 3 qui sont déjà sévères peuvent ne pas être guéris. De même pour les patients cancéreux de stade 4. Bien qu'il ne puisse pas être guéri, les patients doivent encore suivre un traitement. L'objectif est de soulager les symptômes du cancer et de ralentir la propagation des cellules cancéreuses afin d'améliorer la qualité de vie du patient.