Vbac (accouchement normal après césarienne): conditions à risque

Un bon nombre de mères qui souhaitent essayer un accouchement normal après une césarienne lors d'une grossesse précédente pour diverses raisons. Habituellement, cela est basé sur le fait de vouloir ressentir le «plaisir» de la douleur normale de l'accouchement au moins une fois dans sa vie. Dans le monde médical, la procédure d'accouchement normal après un accouchement par césarienne est le VBAC (accouchement vaginal après césarienne).

Certaines femmes peuvent avoir la possibilité d'accoucher normalement en douceur après avoir subi une césarienne.

Cependant, cela peut être une histoire différente pour d'autres parce que l'AVAC est un processus d'accouchement qui ne peut être fait par n'importe qui.

Qu'est-ce que le VBAC?

VBAC est un terme utilisé pour décrire le processus d'accouchement normal après une césarienne ouc-section.

Jusqu'à présent, une mère qui a subi une césarienne sera encouragée à faire une autre césarienne lors de sa prochaine grossesse.

L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) révèle qu'il est en fait acceptable et possible pour une mère de vouloir subir un AVAC.

Le VBAC est une procédure d'accouchement sûre à faire tant que les femmes enceintes satisfont aux exigences et ont l'approbation d'un médecin.

Si vous êtes intéressé, avant d'approcher le jour de l'accouchement, il vaut mieux d'abord considérer les bénéfices et les risques de cette procédure VBAC.

Cependant, n'oubliez pas de fournir diverses préparations de travail et fournitures d'accouchement depuis le troisième trimestre de la grossesse.

Cette procédure VBAC peut être effectuée lorsqu'une femme enceinte accouche à l'hôpital.

Pendant ce temps, si la mère souhaite accoucher à la maison avec cette procédure, vous devriez en outre consulter votre médecin.

Choses à savoir avant de faire du VBAC

Comme mentionné précédemment, le VBAC est une procédure qui nécessite un examen attentif.

Il est vrai qu'une procédure d'accouchement normale ne peut être pratiquée par toutes les femmes enceintes ayant subi une césarienne car elle nécessite diverses considérations.

Les diverses conditions qui permettent aux mères de faire et de ne pas pratiquer l'AVAC ou d'accoucher normalement après une césarienne sont les suivantes:

Qui peut faire du VBAC?

La condition des femmes enceintes autorisé les accouchements normaux après césarienne ou AVAC sont les suivants:

Les mères qui ont une césarienne sous la forme d'une ligne horizontale située bas sous l'estomac.
Portant actuellement 1 bébé, et n'a eu qu'une césarienne avant mais pas avec une incision verticale.
Vous êtes enceinte de jumeaux et avez déjà subi une césarienne, mais pas avec une incision verticale.
Le travail se produit spontanément après l'induction, les contractions sont donc rapides.
Votre bassin est suffisamment grand pour permettre au bébé de passer facilement. Habituellement, un médecin peut le déterminer.
N'ont jamais fait de chirurgie lourde de l'utérus, telle qu'une myomectomie pour enlever des tumeurs utérines bénignes (fibromes).
N'a jamais eu de déchirure utérine lors d'une grossesse précédente.
Ne souffrez d'aucune condition médicale qui fait de l'accouchement vaginal un risque, comme le placenta praevia ou les fibromes.

Qui n'est pas recommandé de faire du VBAC?

La condition des femmes enceintes interdit les accouchements normaux après césarienne ou AVAC sont les suivants:

Avoir eu une césarienne avec une incision utérine verticale.
Une incision verticale dans le haut de l'utérus ou une incision classique en forme de T vous exposera à un risque plus élevé de développer une rupture utérine (déchirure utérine) lors d'un effort ultérieur.
Avoir eu une césarienne avec un type d'incision utérine inconnu, mais on soupçonne qu'il s'agit d'une incision verticale (classique).
Avez eu une déchirure utérine lors d'une grossesse précédente.
Vous avez déjà subi une intervention chirurgicale sévère de l'utérus, comme l'ablation de tumeurs utérines bénignes.
Enceinte à un âge très avancé.
Enceinte avec un excès de poids corporel.
Bébés nés pesant plus de 4000 grammes (gr), alias bébés macrosomiques.
L'âge gestationnel est supérieur à 40 semaines.
L'âge gestationnel est trop court, environ moins de 18 semaines.
Êtes enceinte de triplés ou plus.

Certains hôpitaux ou maternités découragent généralement les mères de subir un AVAC si elles ont donné plus de deux césariennes.

Consultez également votre médecin si la mère est enceinte de jumeaux et souhaite donner naissance à des jumeaux avec la procédure VBAC.

Avantages du VBAC

VBAC est une procédure de livraison sûre avec un taux de réussite élevé lorsqu'elle est effectuée correctement.

Un accouchement normal après un accouchement par césarienne a également le potentiel d'apporter un certain nombre d'avantages à la mère et au bébé, tels que:

1. Processus de récupération plus rapide

Par rapport à un accouchement par césarienne, l'accouchement par voie vaginale nécessite un temps de récupération plus court.

Cela signifie que le temps que la mère passe à l'hôpital ne sera pas trop long.

La mère peut immédiatement reprendre ses activités quotidiennes comme auparavant.

2. Implique un plus grand sens de «lutte»

Une césarienne consiste à administrer une anesthésie ou une anesthésie pour réduire la douleur.

C'est pourquoi l'effort que vous déployez pour sortir le bébé de l'estomac n'est généralement pas aussi important qu'un accouchement normal.

Inversement, l'accouchement vaginal vous oblige à appliquer autant que vous le pouvez pendant le travail pour pousser le bébé vers l'extérieur.

En conséquence, il y a un sentiment d'émotion distinct après avoir traversé un long processus d'accouchement.

Même ainsi, la procédure d'accouchement normal et cette césarienne procurera toujours un bonheur inestimable.

Prenez également l'habitude de pratiquer des techniques de respiration pendant l'accouchement depuis la grossesse, par exemple à travers des exercices de yoga prénatal.

Les mères peuvent également apprendre diverses positions de travail afin de faciliter le processus d'un accouchement normal après une césarienne (AVAC) plus tard.

3. Réduire le risque de complications chirurgicales

Fondamentalement, tous les types de chirurgie risquent d'entraîner des complications pendant ou après le processus, ainsi qu'une césarienne.

Un accouchement par césarienne qui ne se déroule pas sans heurts peut augmenter le risque de complications graves du travail.

La décision d'accoucher normalement après une césarienne ou un AVAC peut aider à réduire le risque de saignement, d'infection, de caillots sanguins ou de blessures aux organes pendant le travail.

Lorsque les signes de l'accouchement sont visibles mais qu'il n'y a pas eu d'ouverture, le médecin peut donner à la mère le déclenchement du travail.

D'autres signes d'accouchement comprennent également les contractions du travail d'origine et les membranes cassées.

Pendant ce temps, si le processus d'accouchement normal rencontre des obstacles, des procédures médicales telles que l'utilisation de forceps, l'extraction sous vide, l'épisiotomie (ciseaux vaginaux) seront envisagées.

4. Réduire le risque d'effets néfastes lors de la prochaine grossesse

Avoir eu une césarienne une ou plusieurs fois augmentera encore le risque de problèmes de santé potentiels lors de futures grossesses.

Pour ceux d'entre vous qui ont prévu d'avoir de nombreux enfants depuis le début, l'AVAC est la bonne procédure car elle permet de prévenir les risques négatifs d'une procédure d'accouchement par césarienne.

Les risques négatifs incluent la rupture utérine due à une blessure et des problèmes de placenta dus à une césarienne.

De plus, le risque de ces complications augmentera généralement plus vous subirez une césarienne.

Risques pour la santé du VBAC

Outre les nombreux avantages qui peuvent être obtenus grâce à la procédure d'accouchement VBAC, il y a bien sûr encore des inconvénients de l'accouchement normal après l'accouchement par césarienne qui doivent être pris en compte.

Le pire résultat possible du VBAC est l'échec dû au fait de ne pas terminer un accouchement normal.

Cette condition peut provoquer une déchirure de l'utérus car la cicatrice d'incision d'une césarienne précédente s'ouvre, citant l'American Pregnancy Association.

Si vous en souffrez, une césarienne d'urgence doit être effectuée immédiatement pour éviter les complications de l'accouchement, notamment des saignements abondants, des infections et des anomalies chez le bébé.

Dans certains cas de saignement sévère, une intervention chirurgicale pour enlever l'utérus (hystérectomie) peut être pratiquée.

Cela signifie que vous ne pourrez peut-être pas tomber enceinte à nouveau si vous subissez une hystérectomie.

Préparation essentielle avant le VBAC

L'étape la plus importante que vous devriez prendre avant de décider de donner naissance à l'AVAC est d'en parler à votre médecin.

Au cours de la consultation, le médecin examinera tous vos antécédents médicaux concernant la grossesse et l'accouchement précédents.

Si cela est possible, votre médecin peut vous donner le feu vert pour la procédure VBAC.

En outre, certaines préparations liées à la procédure d'accouchement normal après une césarienne ou un AVAC sont:

Apprenez tout sur VBAC.
Assurez-vous de choisir un service de santé ou un hôpital avec des installations d'accouchement complètes, y compris pour le traitement des césariennes d'urgence.
Préparez-vous au pire, par exemple, lorsque des complications surviennent soudainement lors d'un accouchement normal.

Les mères peuvent également assister à des cours d'accouchement qui discutent également des procédures normales d'accouchement après une césarienne ou un AVAC.

Nous vous recommandons d'en savoir plus sur cette procédure d'accouchement avant de décider de la subir et de demander l'avis de votre gynécologue.