Pourquoi les patients atteints du VIH / SIDA (PVVIH) doivent-ils faire vérifier leur TB immédiatement?

Le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) est un virus qui attaque le système immunitaire humain. La faiblesse du système immunitaire rend les gens très sensibles à d'autres maladies. Le VIH est assimilé à une passerelle qui s'ouvre largement pour que d'autres infections pénètrent dans le corps. Une autre maladie le plus souvent associée au VIH est la tuberculose (tuberculose). La tuberculose est une maladie causée par des bactéries, peut attaquer les poumons et d'autres parties du corps. Pour les personnes qui ont le VIH / SIDA (PVVIH), vous devez immédiatement rechercher la tuberculose.

Quelle est la relation entre le VIH et la tuberculose?

Fondamentalement, l’impact de l’infection par le VIH est une atteinte au système immunitaire. En raison de ce système immunitaire affaibli, les personnes séropositives (PVVIH) sont plus faibles face à la présence de bactéries extérieures, y compris les bactéries tuberculeuses.

En fait, presque toutes les personnes atteintes du VIH ont déjà des bactéries tuberculeuses dans leur corps, certaines sont actives ou pas encore actives. Le lien entre la tuberculose et le VIH est très étroit, étant donné que le nombre de cas de tuberculose augmente dans les pays où les cas d'infection à VIH sont élevés.

Pourquoi les PVVIH doivent-elles vérifier immédiatement la tuberculose?

Tout le monde a un risque de contracter la tuberculose. Cependant, les personnes vivant avec le VIH sont plus sujettes à la tuberculose. Les bactéries de la tuberculose chez les PVVIH deviennent actives plus rapidement que si ces bactéries se trouvent chez des personnes en bonne santé. En fait, bien que les cas de tuberculose chez les PVVIH deviennent actifs plus rapidement, cette infection sera plus difficile à diagnostiquer et à traiter.

Ainsi, les PVVIH doivent rechercher une infection tuberculeuse le plus tôt possible. Dans certains cas, si la tuberculose n'a pas été détectée et qu'elle survient lorsque ce patient séropositif a présenté un système immunitaire très endommagé, elle est très difficile à traiter. Il n'est pas rare que les patients séropositifs meurent dans les jours ou les semaines suivant le début du traitement antituberculeux. Cela souligne l'importance pour les personnes séropositives de vérifier immédiatement la tuberculose, afin qu'elle puisse être traitée plus rapidement.

Quels sont les signes si les PVVIH ont la tuberculose?

Selon le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, il existe plusieurs signes ou symptômes si vous avez la tuberculose, à savoir:

Crachats de mucosités ou crachats de mucosités avec du sang qui dure 3 semaines ou même plus.
Le poids corporel diminue.
Fièvre, surtout l'après-midi.
La sueur peut être trempée la nuit. Cette sueur, c'est comme se mouiller sous la pluie.
Glandes enflées, généralement enflées dans le cou.

La toux sèche doit également être surveillée, car les bactéries tuberculeuses qui attaquent les poumons peuvent également provoquer ce symptôme.

Quels tests les personnes vivant avec le VIH doivent-elles subir pour rechercher la tuberculose?

Il existe trois tests courants pour la tuberculose qui peuvent être effectués, à savoir:

Test cutané à la tuberculine (TST), également connu sous le nom de test de Mantoux
Radiographie (radiographie) de la poitrine
Test d'expectoration ou d'expectoration

Ces trois tests peuvent détecter si une personne a une infection tuberculeuse active ou non, ou n'est pas du tout infectée par la tuberculose, c'est-à-dire propre.

Et si le résultat est négatif pour la tuberculose?

Certaines personnes infectées par le VIH auront un résultat négatif au test de la tuberculose, même si elles sont effectivement infectées par les germes de la tuberculose. Cela est dû au fait que le système immunitaire à l'origine de la réaction de test ne fonctionne pas correctement. Les personnes séropositives dont le test de dépistage de la tuberculose est négatif ont généralement besoin d'examens médicaux supplémentaires, surtout si elles présentent des symptômes de tuberculose.

Et si le résultat est une tuberculose active?

Comme c'est le cas avec le VIH, la tuberculose doit également être traitée avec une combinaison de plusieurs médicaments. Si les résultats de l'examen montrent la présence d'une tuberculose active, votre médecin vous prescrira généralement certains médicaments.

La prise simultanée de médicaments anti-VIH et antituberculeux peut augmenter le risque d'interactions médicamenteuses et d'effets secondaires sur votre santé. Par conséquent, les personnes qui sont traitées pour la tuberculose et l'infection à VIH doivent être surveillées très attentivement par le personnel médical.

Il existe 5 choix de médicaments généralement utilisés en Indonésie, à savoir:

Isoniazide (marqué d'un code INH ou H)
Rifampicine (R)
Pyrazinamide (Z)
Éthambutol (E)
Streptomycine (S)

L'option utilisée dépend de la situation du patient. Par exemple, certains médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse. Vous devrez parler à votre médecin de ces médicaments. En plus de la combinaison de ces options médicamenteuses, des pilules de pyridoxine seront généralement administrées. La pyridoxine est la vitamine B6 qui est utilisée pour réduire les effets secondaires de ces médicaments antituberculeux.

Et si des bactéries tuberculeuses inactives étaient détectées?

Si les résultats du test TB montrent la présence de bactéries tuberculeuses mais ne sont toujours pas actives, il existe des moyens de les empêcher de devenir actives rapidement. La prophylaxie est généralement administrée par du personnel médical. Cependant, l'utilisation de cette prophylaxie doit vraiment être vérifiée en premier lieu que c'est bien la tuberculose dans l'organisme qui n'est pas encore active. Vous ne pouvez pas administrer immédiatement une prophylaxie avant de vérifier l'état de la bactérie tuberculeuse.

Outre la prophylaxie, la prévention des bactéries tuberculeuses actives peut être démarrée à partir de l'environnement. Un environnement propre, une bonne circulation de l'air et un éclairage solaire suffisant sont nécessaires pour éviter que le développement de la tuberculose ne devienne actif chez les PVVIH.