Hypertension pendant la grossesse: symptômes, causes, médicaments, etc.

Définition

Qu'est-ce que l'hypertension pendant la grossesse?

L'hypertension pendant la grossesse est une condition lorsque la pression artérielle augmente pendant la grossesse. Une hypertension artérielle non traitée rapidement peut entraîner des complications pour la santé de la mère et du fœtus.

Une personne reçoit un diagnostic d'hypertension lorsque sa tension artérielle est élevée, atteignant 140/90 mmHg ou plus. Alors que la pression artérielle normale est inférieure à 120/80 mmHg.

L'hypertension est le problème médical le plus courant rencontré pendant la grossesse. Environ 10 pour cent des femmes enceintes auraient souffert d'hypertension pendant leur grossesse.

Heureusement, cette condition peut encore être surmontée en modifiant son mode de vie et en consommant certains médicaments.

Quelle est la fréquence de l'hypertension pendant la grossesse?

L'hypertension est une condition courante pendant la grossesse. Selon Medscape, on estime qu'environ 10% des cas d'hypertension artérielle surviennent pendant la grossesse.

L'hypertension pendant la grossesse est une condition qui peut être surmontée en contrôlant les facteurs de risque existants. Pour en savoir plus sur cette condition, vous pouvez consulter un médecin.

Taper

Quels sont les types d'hypertension qui surviennent pendant la grossesse?

L'hypertension qui survient pendant la grossesse peut être divisée en quatre types. Voici une explication de chaque type existant:

1. Hypertension gestationnelle

L'hypertension gestationnelle apparaît généralement après 20 semaines de gestation et cette hypertension peut disparaître après l'accouchement.

Dans cette condition, il n'y a pas d'excès de protéines dans l'urine ou d'autres signes de dommages aux organes.

Le centre médical de l'Université de Rochester a déclaré que cette condition n'a pas de cause exacte connue. La raison en est que l'hypertension gestationnelle peut être ressentie par les mères qui n'ont jamais souffert d'hypertension artérielle avant leur grossesse.

2. Prééclampsie

La prééclampsie ou intoxication pendant la grossesse est un trouble grave de la pression artérielle qui peut interférer avec le travail des organes. Habituellement, cela se produit à 20 semaines de gestation et disparaîtra après la naissance de votre bébé.

La prééclampsie est caractérisée par hypertension artérielle et protéinurie (présence de protéines dans les urines).

Vous courez un risque élevé de développer une prééclampsie si la mère biologique et la mère du mari éprouvent la même chose pendant leur grossesse.

Vous courez également un risque élevé de développer ce type d'hypertension si vous avez eu une prééclampsie au cours d'une grossesse précédente.

La cause de la pré-éclampsie n'est pas certaine. Cependant, la pré-éclampsie semble être causée par une perturbation de la croissance du placenta, de sorte que le flux sanguin vers le placenta ne fonctionne pas correctement.

3. Hypertension chronique

L'hypertension artérielle chronique est le type d'affection le plus courant chez les femmes enceintes. Jusqu'à 90 à 95 pour cent des cas d'hypertension pendant la grossesse appartiennent à ce type.

L'hypertension chronique survient avant 20 semaines de grossesse. Contrairement à l'hypertension gestationnelle, la tension artérielle ne revient parfois pas à la normale après l'accouchement.

Les femmes enceintes qui souffrent d'hypertension chronique souffrent déjà d'hypertension avant la grossesse.

Ce type d'hypertension se produit sans protéinurie, mais jusqu'à 1 femme sur 4 souffrant d'hypertension chronique peut développer une prééclampsie.

4. Hypertension chronique avec pré-éclampsie

Une hypertension chronique peut aussi parfois survenir avec une prééclampsie. Cette condition est indiquée par une augmentation sévère de la pression artérielle et la présence de protéines dans l'urine.

En général, cette condition affecte les femmes enceintes souffrant d'hypertension chronique qui existait depuis avant la grossesse.

Signes et symptômes

Quels sont les signes et symptômes de l'hypertension pendant la grossesse?

Signes et symptômes de l'hypertension pendant la grossesse, selon le type. Bien sûr, la pression artérielle la plus visible est supérieure à 140/90 mmHg.

Mais en général, les signes suivants sont des signes d'hypertension chez les femmes enceintes, à partir de l'hôpital Primaya:

Maux de tête sévères
Douleur dans le haut de l'abdomen sous les côtes du côté droit
Nausée et vomissements
Diminution des taux de plaquettes dans le sang
Difficile de respirer
Excès de protéines dans l'urine (protéinurie) ou signes supplémentaires de problèmes rénaux
Gonflement du visage, des mains et des pieds.
Gain de poids drastique en 1 à 2 jours.
Vision floue ou fantôme.

Par conséquent, la vérification et le contrôle de la pression artérielle pendant la grossesse sont obligatoires. Toute femme enceinte doit être consciente que la pression artérielle risque d'augmenter avant, pendant et même après la grossesse.

Quand devrais-je voir un médecin?

Vous devez être vigilant si les signes et symptômes ci-dessus apparaissent. Si vous en faites l'expérience, il est possible que votre hypertension soit entrée dans un stade plus sévère, comme la prééclampsie.

Cependant, s'il y a des signes et des symptômes non mentionnés ci-dessus pendant la grossesse, vous devez tout de même être vigilant. Vérifiez toujours avec votre médecin quelles que soient vos inquiétudes.

Cause

Qu'est-ce qui cause l'hypertension pendant la grossesse?

On ne sait pas encore quelle est la cause exacte de l'hypertension pendant la grossesse. Cependant, plusieurs conditions de santé peuvent déclencher une augmentation de la pression artérielle pendant la grossesse.

Certains d'entre eux sont:

Être en surpoids ou obèse
Fumée
Boire de l'alcool

Vous devez être prudent si vous avez les facteurs ci-dessus.

Facteurs de risque

Quels facteurs peuvent augmenter le risque d'hypertension pendant la grossesse?

L'hypertension pendant la grossesse est un problème de santé qui peut survenir chez presque toutes les femmes. Cependant, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer cette maladie.

Les facteurs de risque suivants peuvent entraîner une hypertension pendant la grossesse:

Enceinte de plus de 35 ans
Enceinte pour la première fois
Jumelles enceintes
Mode de vie malsain (consommation de beaucoup de sel et d'aliments gras, excès de poids corporel)
Résultats enceintes du programme de FIV

Citant l'American Society for Reproductive Medicine, l'utilisation d'aides à la grossesse (comme la fécondation in vitro ou la FIV) augmente également les chances des femmes enceintes de souffrir d'hypertension artérielle.

Complications

Quelles sont les complications causées par l'hypertension pendant la grossesse?

Si l'hypertension artérielle pendant la grossesse n'est pas traitée immédiatement, plusieurs problèmes de santé peuvent menacer à la fois la mère et le bébé dans l'utérus. Voici les complications qui peuvent survenir:

1. Décollement placentaire

L'augmentation de la pression artérielle pendant la grossesse risque d'entraîner une rupture du placenta ou du placenta de la paroi utérine. Cette condition est connue sous le nom de décollement placentaire.

Dans les cas graves, il peut y avoir des saignements abondants qui peuvent menacer la vie de la mère et du bébé dans l'utérus. En fait, il est possible que le bébé meure dans l'utérus (mortinaissance).

2. Le bébé est né prématurément

Dans certains cas, l'augmentation de la pression artérielle chez la mère nécessite que le bébé naisse prématurément. Une naissance peut être qualifiée de prématurée si le fœtus n'a pas atteint 37 semaines.

Les bébés nés prématurément ont généralement un risque plus élevé d'éprouver divers problèmes de santé

3. La croissance, le développement et la santé du bébé sont perturbés

L'hypertension artérielle fait que le placenta ne reçoit pas suffisamment de sang. Cette condition a le potentiel de faire naître des bébés avec un faible poids corporel (LBW).

De plus, plusieurs problèmes de croissance et de développement du bébé surviendront, tels qu'une diminution de la capacité d'apprentissage, l'épilepsie, paralysie cérébrale, ainsi que des problèmes de vision et d'audition.

4. Syndrome de HELLP

HELLP signifie hémolyse, enzyme hépatique élevée (augmentation des enzymes hépatiques), et faible numération plaquettaire (diminution des taux de plaquettes).

Le syndrome HELLP est un problème de santé dangereux et potentiellement mortel. Si elle n'est pas traitée, cette condition peut entraîner une prééclampsie.

Ce syndrome peut endommager des organes importants du corps, les personnes atteintes doivent recevoir un traitement médical d'urgence.

5. Éclampsie

L'éclampsie est une forme plus grave de pré-éclampsie. Cette condition survient chez 1 personne sur 200 souffrant de pré-éclampsie. Bien que rare, cette condition est extrêmement dangereuse et potentiellement mortelle.

Ce qui distingue la pré-éclampsie, c'est l'éclampsie accompagnée de convulsions. Dans certains cas, les personnes atteintes peuvent ressentir une diminution de la conscience, voire un coma.

Syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible (PRES)

Ce syndrome est caractérisé par des symptômes de troubles neurologiques, tels que des maux de tête, une diminution de la conscience, des troubles visuels, des convulsions et même un coma.

En plus d'être causé par une augmentation de la pression artérielle, ce syndrome peut également être déclenché par d'autres problèmes de santé, tels que la fonction rénale problématique, les maladies auto-immunes et certains médicaments.

7. Maladie du cœur et des vaisseaux sanguins

Comme l'hypertension régulière, l'hypertension pendant la grossesse peut également augmenter le risque que les femmes enceintes souffrent de divers types de maladies cardiaques et vasculaires.

L'augmentation de la pression artérielle provoque des vaisseaux sanguins endommagés et une diminution de la fonction cardiaque à long terme. Cette condition a le potentiel de déclencher une insuffisance cardiaque et des crises cardiaques.

8. Dommages à d'autres organes importants

En plus d'endommager le cœur et les vaisseaux sanguins, l'hypertension peut également réduire l'apport sanguin aux organes vitaux, tels que le cerveau, les poumons et les reins.

Si elle n'est pas traitée, cette condition peut entraîner des maladies telles que des accidents vasculaires cérébraux et une insuffisance rénale.

Diagnostic et traitement

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Comment les médecins diagnostiquent-ils l'hypertension pendant la grossesse?

On peut dire que la pression artérielle est élevée si elle est à certains nombres systoliques et diastoliques.

Le nombre systolique est un nombre qui indique la pression lorsque le cœur pompe le sang, tandis que le nombre diastolique indique la pression lorsque le cœur se repose et ne pompe pas le sang.

Si vous souffrez d'hypertension pendant la grossesse, le chiffre de la pression systolique atteint 140 millimètres de mercure (mmHg) ou plus. Pendant ce temps, le nombre de pression diastolique est de l'ordre de 90 mmHg ou plus.

Les calculs de pression artérielle sont généralement classés comme suit:

Augmentation de la pression artérielle (préhypertension): le nombre systolique est compris entre 120 et 129 mmHg et le nombre diastolique est inférieur à 80 mmHg. Cette condition n'est pas classée comme hypertension.
Hypertension de stade 1: si le nombre systolique est compris entre 130 et 139 mmHg ou si la valeur diastolique est comprise entre 80 et 89 mmHg, vous pouvez souffrir d'hypertension de stade 1.
Hypertension de stade 2: Si le nombre systolique atteint 140 mmHg ou plus et que le diastolique atteint 90 mmHg ou plus, vous pouvez avoir une hypertension de stade 2.

Si vous êtes enceinte de plus de 20 semaines et que votre tension artérielle augmente après avoir vérifié 2 fois en 4 heures, vous pouvez souffrir d'hypertension gestationnelle.

Comment traite-t-on l'hypertension pendant la grossesse?

En règle générale, votre médecin vous conseillera de modifier votre alimentation et votre mode de vie avant de donner des médicaments.

Un repos adéquat peut aider à abaisser la tension artérielle, à éliminer l'excès de liquide des reins (diurèse) et à réduire le risque d'accouchement prématuré.

L'administration de médicaments se concentre généralement sur une hypertension déjà sévère et qui risque de provoquer des complications, tant pour la mère que pour le bébé.

Lors de l'administration d'antihypertenseurs, le médecin surveillera régulièrement l'état de santé de votre fœtus.

Les antihypertenseurs suivants peuvent être administrés aux femmes enceintes:

1. Agoniste alpha-adrénergique

Types de drogues agoniste alpha-adrénergique qui est souvent administré aux femmes enceintes est la méthyldopa. L'utilisation de ce médicament n'a pas le potentiel de causer des problèmes de santé ou de développement chez le bébé, même après la naissance et la croissance du bébé.

Ce médicament agit sur vos nerfs, vous pouvez donc ressentir certains effets secondaires, tels que la perturbation de votre sommeil. En outre, il existe également la possibilité d'une élévation des enzymes hépatiques.

Cependant, prendre ce médicament seul est généralement moins efficace. Habituellement, le médicament méthyldopa sera associé à d'autres antihypertenseurs, tels que les diurétiques.

Outre la méthyldopa, les médicaments agoniste alpha-adrénergique un autre qui peut être prescrit est la clonidine. Ce médicament a des effets secondaires plus puissants que la méthyldopa et il est possible qu'il interfère avec la croissance du fœtus.

2. Bêta-bloquants

Drogue bêta-bloquants généralement sans danger pour les femmes enceintes. Taper bêta-bloquants qui est souvent utilisé pour traiter l'hypertension pendant la grossesse est le labétalol.

Les effets secondaires qui peuvent survenir sont le corps facilement fatigué et des problèmes respiratoires.

3. Bloqueurs des canaux calciques

Drogue bloqueur des canaux calciques, en particulier les types de nifédipine et de vérapamil, sont généralement administrés aux femmes enceintes pour traiter l'hypertension. Cependant, certains effets secondaires surviennent, surtout si ce médicament est pris sur le long terme.

Certains d'entre eux sont des problèmes respiratoires, des problèmes avec les nerfs des muscles et l'impact sur la croissance et le développement du fœtus.

Les antihypertenseurs qui ne devraient généralement pas être consommés par les femmes enceintes sont enzyme de conversion de l'angiotensine (AS) inhibiteur, bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II, ainsi que inhibiteurs de la rénine.

Remèdes maison

Quels sont les changements de style de vie ou les remèdes maison qui peuvent être apportés pour traiter l'hypertension pendant la grossesse?

Le moyen le plus simple de traiter l'hypertension pendant la grossesse et de prévenir les complications est de maintenir un mode de vie sain. Voici les moyens: