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Définition

Qu'est-ce que l'alpha-foetoprotéine?

L'alpha-foetoprotéine (AFP) est une protéine produite par le foie et le sac œuf (sac vitellin) chez le fœtus pendant la grossesse. Après l'accouchement, le taux d'AFP dans le sang diminuera. L'AFP n'a pas de fonction spécifique dans le corps adulte. Chez les hommes, les femmes (qui ne sont pas enceintes) et les enfants, l'AFP dans le sang peut indiquer la présence de plusieurs types de cancer, en particulier le cancer des testicules, des ovaires, de l'estomac, du pancréas ou du foie. Des niveaux élevés d'AFP peuvent également être trouvés chez les personnes atteintes de la maladie de Hodgkin, d'un lymphome, de tumeurs cérébrales et d'un cancer des cellules rénales.

Quand devrais-je prendre de l'alpha-foetoprotéine?

Le test AFP est effectué pour:

  • examiner les anomalies cérébrales et osseuses du fœtus (appelées anomalies du tube neural) dans le corps d'une femme enceinte. On estime que jusqu'à 2 naissances sur 1 000 présentent des anomalies du tube neural. Les anomalies congénitales résultant de dommages au système du tube neural chez le fœtus ne sont pas liées à l'âge maternel. Principalement des mères avec des bébés anomalies du tube neural n'ont pas non plus d'antécédents de ce trouble
  • surveiller le développement du fœtus des mères trisomiques
  • détecte certains types de cancer, en particulier le cancer des testicules, des ovaires ou du foie. Cependant, 5 personnes sur 10 atteintes d'un cancer du foie n'ont pas de taux d'AFP élevés
  • évaluer l'efficacité des traitements anticancéreux en cours
  • détecter un cancer du foie (appelé hépatome) chez les personnes atteintes de cirrhose ou d'hépatite B chronique

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant de prendre de l'alpha-foetoprotéine?

Certains autres tests, tels qu'un test échographique et un test d'amniocentèse, peuvent être effectués si le laboratoire détecte des niveaux d'AFP anormaux dans le corps. Si le test échographique ne parvient pas à trouver la cause de l'AFP anormale, le médecin effectuera un test d'amniocentèse. Le test d'amniocentèse peut mesurer le niveau d'AFP dans le liquide amniotique. Cependant, des niveaux normaux d'AFP ne garantissent pas non plus une grossesse normale ou un bébé en bonne santé. De nombreuses mères ayant des taux normaux d'AFP dans le liquide amniotique ont des taux anormaux d'AFP dans leur sang. Ils ont tendance à avoir un risque moindre d'avoir des enfants avec anomalies du tube neural.

Le taux d'AFP dans le sang est souvent mesuré par un test de dépistage triple ou quadruple du sérum maternel.

Traiter

Que dois-je faire avant de prendre de l'alpha-foetoprotéine?

Il n'y a pas de préparation particulière avant de subir ce test. Si vous êtes enceinte, vous serez pesée en premier car la plage des résultats du test sera déterminée en fonction de votre poids. La plage des résultats des tests sera également ajustée en fonction de la race, de l'âge et du nombre de semaines de grossesse.

Comment l'alpha-foetoprotéine est-elle traitée?

Votre sang sera prélevé comme un échantillon de test AFP. Les prélèvements sanguins sont effectués dans un laboratoire de diagnostic selon des procédures ambulatoires. Habituellement, cette procédure ne prend que quelques minutes et est relativement indolore. Aucune préparation particulière n'est requise avant de subir le test AFP.

Que dois-je faire après avoir pris de l'alpha-foetoprotéine?

Après le test, vous pouvez rentrer chez vous. Habituellement, les résultats du test seront publiés dans une à deux semaines.

Explication des résultats du test

Que signifient mes résultats de test?

Normal:

La plage normale pour le test alpha-fétoprotéine (AFP) peut varier en fonction du laboratoire que vous choisissez. Les plages répertoriées ici ne sont qu'un aperçu de la plage de résultats en général.

Alpha-foetoprotéine dans le sang
Hommes et femmes (qui ne sont pas enceintes): 0 à 40 nanogrammes par millilitre (ng / ml) ou microgrammes par litre (mcg / L) 2
Femmes enceintes (âge gestationnel de 15 à 18 semaines): 10 à 150 ng / mL ou mcg / L3

Le tableau ci-dessus est une mesure typique des résultats de ce test. La plage normale du test AFP peut varier en fonction du laboratoire que vous choisissez. Discutez avec votre médecin si vous avez des questions sur les résultats de vos tests. Une estimation précise de l'âge de la grossesse peut étayer les résultats du test pour mesurer avec précision la quantité d'AFP. À partir de la 14e semaine de grossesse, le nombre d'AFP augmentera progressivement et diminuera progressivement dans un à deux mois précédant la naissance. La fourchette normale pour les femmes noires est généralement plus élevée que pour les femmes blanches. Pendant ce temps, la fourchette normale pour les femmes asiatiques était légèrement inférieure à celle des femmes blanches.

La plage normale de valeurs AFP pour chaque femme sera ajustée en fonction de l'âge, du poids et de la race. En outre, l'âge du fœtus ou la grossesse et le diabète chez la mère doivent également être pris en compte. En substance, les médecins et les patients (en particulier les femmes) doivent ajuster la plage des valeurs normales de l'AFP lors du test AFP.

Anormal

L'index monte

Chez la femme enceinte, des niveaux élevés d'alpha-foetoprotéine (AFP) indiquent:

  • prédiction incorrecte de l'âge fœtal ou de la grossesse
  • femmes portant des jumeaux
  • le bébé a une anomalie du tube neural
  • Les intestins du bébé ou d'autres organes abdominaux sont à l'extérieur du corps (appelé omphalocèle ou défaut de la paroi abdominale). une intervention chirurgicale après la naissance sera nécessaire
  • le bébé est mort

Chez les hommes / femmes (qui ne sont pas enceintes), des niveaux élevés d'alpha-foetoprotéine (AFP) indiquent:

  • cancer du foie, des testicules ou de l'ovaire
  • maladie du foie, comme la cirrhose ou l'hépatite
  • l'abus d'alcool

L'index descend

Chez la femme enceinte, de faibles niveaux d'alpha-foetoprotéine indiquent:

  • prédiction incorrecte de l'âge fœtal ou de la grossesse
  • le bébé peut être atteint du syndrome de Down

Chez les hommes / femmes (qui ne sont pas enceintes), alpha-foetoprotéine n'a pas été trouvée.

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